Kólera er af vibrio cholerae bakteríunni, örlítið örk sem getur smitað þörmum. Líkamleg einkenni kólera eru ekki af völdum bakteríunnar sjálfs, heldur eitur sem það framleiðir þegar það er inni í líkamanum. Það eiturefni truflar hvernig frumur gleypa og vinna úr vökva og raflausnum og þvinga þá til að fara í eina áttina: út.
Það er það sem neisti líkamann til að útrýma völdum niðurgangi, algengasta einkenni kólera. Vibrio cholerae er mjög smitandi og er aðallega afleiðing af menguðu mat, vatni og, í sumum tilvikum, umhverfið.
Algengar orsakir
Til þess að kólera dreifist í samfélagi þarf það að kynna það samfélag fyrst - annaðhvort náttúrulega í umhverfinu eða almennt vegna þess að einhver sem smitaðist kom með það.
Mengað mat og vatn
Kólera dreifist yfirleitt með "fecal-oral" leiðinni, það er með því að borða mat eða drykkjarvatn sem hefur verið smitað með fecal efni sem inniheldur bakteríurnar.
Bakteríurnar hrekja út úr líkamanum innan mannslífa eða niðurgangs. Ef einhver sem er sýktur fer á baðherbergið og síðan ekki þvo hendur sínar áður en hann snertir mat eða kemst í snertingu við vatnsgjafa getur hann breiðst út til annarra.
Ógnin um brunna eða aðrar uppsprettur drykkjarvatns sem mengast er sérstaklega mikil í þróunarsvæðum án þess að uppbyggingin sé til staðar til að sía og þrífa vatnið.
Vegna þess að Vibrio cholerae er svo smitandi og flestir hafa engar einkenni, getur bakterían breiðst út víða áður en heilbrigðisstarfsmenn eru viðvörunarkenndar.
Þetta á sérstaklega við á svæðum þar sem aðrar tegundir af niðurgangssjúkdómum gætu einnig verið algengar, sem gerir það minna augljóst að kólera hefur verið kynnt.
Á sama hátt eru enn margir í heiminum án aðgangs að hreinlætisþjónustu eins og salerni eða úthverfum. Í þessum tilvikum, ef sýktir einstaklingar vanhelga í opnu umhverfi, geta bakteríurnar komist inn í opinn vatn.
Ótryggt matvæli er annað mikil áhyggjuefni. Jafnvel í þróuðum löndum með góðan innviði, geta bakteríurnar komist inn í mat í gegnum óhreina hendur eða mengað vatn, þó að útbreiðsla í þessum löndum sé mjög sjaldgæft. Sá sem borðar mengaðan mat gæti orðið veikur eða að minnsta kosti dreift bakteríunum til jafnvel fleiri.
Það er mikilvægt að hafa í huga að þú getur varpað bakteríunum í hægðum þínum, jafnvel þótt þú hafir engar einkenni , þar sem sýktir einstaklingar geta dreift sjúkdómnum án þess að vita það. Þetta getur varað allt frá tveimur dögum til tveggja vikna, allt eftir málinu.
Umhverfis Heimildir
Til viðbótar við drykkjarvatn og mengaðan mat, geta bakteríur sem valda kólesteróli einnig lifað í strandsvæðum, einkum í kringum miðbaug og í suðrænum svæðum. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur skelfiskur tekið í bakteríurnar frá umhverfi sínu.
Þessar gerlar eru oft drepnir meðan á eldunarferlinu stendur, en ef þú borðar mengaðan skelfisk hráefni eða það var ekki soðið nógu vel, þá gæti þú smitast líka.
Flestir kóleruprófanir eru hins vegar af völdum lélegs hreinlætis.
Heilsugæslu umhverfi
Stundum geta heilbrigðisstarfsmenn sem meðhöndla kólerasjúklinga komist í snertingu við bakteríurnar, sérstaklega þegar meðhöndlun á hægðum eða öðrum tengslum við hægðir. Þetta er hins vegar ekki eins algengt af upptökum til útbrots sem mengað mat eða vatn.
Í flestum tilfellum er gripið til aðgerða til að tryggja fullnægjandi hreinlæti, hreinlætisaðstöðu og hreint vatnsveitur meira en nóg til að koma í veg fyrir útbreiðslu kóleru.
Áhættuþættir
Ákveðnar hlutir gera þig líklegri til að fá kóleru, þar með talið hvar þú ert og hvaða aðgang þú þarft að hreinu vatni og hreinlætisaðstöðu.
Að lifa eða heimsækja heilablóðfall
Þú getur ekki fengið kóleru ef bakteríurnar eru ekki til staðar, þannig að einn af mestu áhættuþáttum til að fá sjúkdóminn er að heimsækja stað þar sem það er algengt. Lönd þar sem bakteríurnar dreifast reglulega eru þekkt sem "landlendur" lönd og gestir og íbúar þessara staða skulu gæta varúðar við að halda höndum sínum, drykkjarvatni og maturhreinum.
Á þessum svæðum geta kólerar verið árstíðabundnar - líkt og flensu-eða sporadic, þar sem uppkomur uppskeru á mismunandi svæðum allt árið. Áður en þú ferð í útlönd er mikilvægt að skoða vefsíðuna Centers for Disease Control and Prevention til að sjá hvort landið sem þú ert að heimsækja upplifir kólerufar.
Það er mikilvægt að skilja þó að staðir þar sem sjúkdómurinn er ekki endemic getur enn haft uppkomu - þó að þeir séu yfirleitt mjög sjaldgæfar og takmörkuð.
Poor Environmental Conditions
Vegna þess að kólera er fyrst og fremst útbreiddur með mengaðri mat og vatni, skortur á aðgengi að öruggu vatni og hreinlætisaðstöðu, svo og réttur úrgangsstjórnun, getur aukið líkurnar á að útbreiðsla gerist ef einhver með kóleru fer inn á svæðið. Þetta á sérstaklega við í þéttbýli eða svæðum þar sem stórir hópar fólks búa, borða og starfa í nánu sambandi við hvert annað.
> Heimildir:
> Centers for Disease Control and Prevention. Cholera - Vibrio cholerae sýking: Sjúkdómar og einkenni.
> UNICEF. Cholera toolkit . 2013.
> Wong K, Burdette E, Mintz E. Smitsjúkdómar tengdar ferðalögum.
> Heilbrigðisstofnunin. Cholera: Fact Sheet.