Að "spenna og nálar" tilfinning í fótunum gæti verið taugakvilli
Taugakvilli, sem þýðir bókstaflega "taugasjúkdómur" er tiltölulega algengt vandamál hjá sjúklingum með langt genginn nýrnasjúkdóm eða nýrnasjúkdóm á lokastigi sem eru í skilun . Þú gætir verið kunnugur hugtakinu sykursýki taugakvilli , sem er dæmigerður náladofi og dofi sem gerist í höndum og fótum hjá illa stjórnandi sykursýki.
Hins vegar er sykursýki ekki eini ástæðan fyrir taugakvilla.
Það fer eftir áhrifum á taugarnar, einkennin geta verið breytileg. Til dæmis er vel þekktum úlnliðsbeinheilkenni einnig algengt fyrir taugakvilla hjá sjúklingum með skilunarmeðferð. Við skulum reyna að skilja þessa röskun.
HVERS VEGNA GETUR KIDNEY SÉRSTÖÐUR PASIENTAR HUGA TIL AÐ ÞRÓTA NEUROPATHY
Sjúklingar með langt genginn nýrnasjúkdóm eða blóðskilun hafa meiri hættu á taugakvilla. Hins vegar er nákvæmlega orsökin ekki þekkt. Hér eru nokkrar vangaveltur:
- Við vitum að taugar hafa tilhneigingu til að hrinda í veg fyrir nýrnabilun. Það er einhver vangaveltur að skortur á nauðsynlegum næringarefnum eins og tymín eða sink gæti stuðlað að þessu.
- Önnur samhliða sjúkdómsástand hjá sjúklingum með skilunarmeðferð, eins og ofstarfsemi skjaldkirtils (of mikið af kalkkirtlahormóni) hefur verið kennt.
- Athyglisvert virðist að tilteknar tegundir taugakvilla ríkja eins og úlnliðsgöng heilkenni virðast koma oftar fyrir í handleggnum sem hefur skilunaraðgang (fistel eða graft) hjá sjúklingum með blóðskilun. Ástæðurnar fyrir taugakvilli í þessum tilvikum hafa ekki verið vel skilin. Hins vegar er mælt með því að blóðfæðingarlækkun til viðbótarþurfa vegna þess að skilunaraðgangurinn, sem virkar sem "shunt", sem sleppir blóðinu frá hendi, gæti verið þáttur.
- Að auki getur aukning á þrýstingi í skilunaraðgangi leitt til þess að vökvi eða blóð sé flutt inn í nærliggjandi vefjum sem geta þjappað tauga.
- Sjúklingar þar sem fosfórmagn hefur tilhneigingu til að hlaupa hátt getur raunverulega séð kalsíumfosfat innlán sem geta stuðlað að taugakvilla.
- Ekki er hægt að fá fullnægjandi skammta skilunar er tíð orsök (sem gæti versnað sum ofangreindra atriða). Já, rétt eins og önnur lyf, er einnig skammtur í skilun og ef þú færð ekki lágmarksskammtina gæti hættan á taugakvilla verið meiri.
Hve sameiginlegt vandamál er þetta
Mjög mikið. Yfir helmingur skilunar sjúklingar gætu haft merki um taugavandamál við hlutlæga prófun en ekki allir munu endilega upplifa einkenni. Sjúklingar þurfa ekki endilega að vera í skilun. Sjúklingar með langt genginn nýrnasjúkdóm, sem enn eru ekki í blóðskilun, hafa einnig reynst þróa taugakvilli vegna nýrnasjúkdóms.
HVAÐ GERÐIR PERSIÐLEGAR
Þegar taugakvilla stendur nógu lengra fram, munu flestir sjúklingar kvarta yfir náladofi eða dofi, eða hneigð í höndum eða fótum. Stundum er sársauki lýst sem "brennandi" eða jafnvel kennslubókin "pinna og nálar". Það er ekki bara um þessar skynjunarvandamál þó. Eins og sjúkdómurinn stækkar, getur það leitt til vöðvaslappleika og hugsanlega missir vöðvamassa í vöðvum sem eru eytt af áhrifum tauganna. Þetta er kallað "vöðvasprengja".
HVERNIG GEFUR ÞÚ HVAR NÚNAHVÍÐU Í HJÁLPUM MEÐ KIDNEY SJÁLKU EÐA SÉR Á DIALYSI
Leiðin til að staðfesta vandamálið er nánast það sama og það væri í einhverjum öðrum. Það byggist oft bara á "klínísku dómi" nefslóða þinnar. Hins vegar, ef greiningin er í vafa, gætir þurft eitthvað sem kallast "taugaleiðni".
HVERNIG TAKUR ÞÚ NEUROPATHY IN KIDNEY DISEASE PATIENTS
Þar sem taugakvilli gæti verið merki um ófullnægjandi skilun hjá sjúklingum með nýrnabilun, er fyrsta skrefið fyrir nefslækjuna til að tryggja að þú fáir fullnægjandi skammt. Það eru prófanir gerðar þegar þú ert í skilunarstillingu til að staðfesta það. Ef skammturinn er ófullnægjandi má íhuga að auka það, ef til vill með því að auka tímann sem er í skilun. Aðrir áhættuþættir, sem kunna að vera auðkenndar, eins og hækkun á skjaldkirtilshormónastigi eða hátt fosfórstigi, skal fjallað um. Ef þessar aðgerðir mistakast gætu lyf eins og gabapentin verið hjálpsamur.