Maggots borða meira en bara rotta mat. Þeir borða dauða vefjum líka.
Flestir geta ímyndað sér aðeins í dumpsters. Hins vegar er maggot debridement meðferð aukin í vinsældum sem öruggt og árangursríkt leið til að losna við dauða vefjum og stuðla að vexti heilbrigðrar kornunar eða örvefs.
Skilgreining á fóstureyðingu
Sársbrenging er aðferð þar sem læknir fjarlægir drepandi eða dauða vefjum úr sár og sýnir þannig hreina sársauka.
Sársbrenging er hægt að gera á fjórum vegu:
- skurðaðgerðardeyfingu þar sem dauður vefur er fjarlægður af skurðlækni í starfsstaðnum
- efnafræðileg debridement sem notar efnavörur til að fljótandi dauða vefjum
- handvirkt debridement þar sem þurrt grisja er notað til að rífa burt vefjasvepp
- maggot debridement sem notar möglum eða fljúga lirfur til að borða dauða vefjum
Maggot debridement er aðlaðandi meðferðarúrval vegna þess að krabbamein sem notuð eru í klínískum tilgangi, borða aðeins dauða vefjum og láta lifandi vefi ósnortið. Öll önnur verklagsreglur óhjákvæmilega eyða einhverjum lifandi vefjum sem þarf til að lækna. Þar að auki geta slíkar aðferðir verið frekar óþægilegar og skurðaðgerð krefst sérstaklega almennrar svæfingar sem eykur eigin áhættu. Með öðrum orðum, með götumyndun, missir sjúklingurinn ekki heilbrigt vef og þarf ekki að fara í svæfingu.
Maggots, sem eru notaðar til brekku, verða aðeins að melta dauða vefjum.
(Sumir tegundir af maggotum borða bæði lifandi og dauða vefjum og eru því óhæfir til notkunar sem lækningameðferð.) Til dæmis er Lucilia sericata eða grænt bláglugga algengt tegundir af læknisfræðilegu maggot.
Til viðbótar við að deyða eða hreinsa burt dauða vefjum, bendir nýlegar rannsóknir á að seytingar maggötum megi draga úr bólgu og eyðileggingu lifandi vefja og vernda þannig viðkvæman sársauka sem þarf til að mynda örvef.
Saga Maggots sem læknismeðferð
Það er ekkert nýtt um maggot meðferð. Í öldum hafa læknar á vígvellinum tekið eftir því að slasaðir hermenn sem voru sýktir með maggötum lækna betur. Á 1920, William Baer hjá Johns Hopkins University notuðu rannsóknarstofuhækkaða maggötum til að meðhöndla börn með beinmergsbólgu (sýkingar í beinum) og sýkingar í mjúkvefjum. Þar af leiðandi, með því að nota gúmmí til að debride sár varð vinsæll á 1930, með þúsundir málsmeðferð myndast. Hins vegar komu til sýklalyfja og skurðaðgerðar framfara notkun maggötum sem síðan languished sem mælikvarði á "síðasta úrræði".
Árið 1990 komu áhugi á notkun krabbameins sem læknismeðferð fyrir sárin. Vaxandi rannsóknarstofa lagði fram ávinning af maggot debridement meðferð sem fyrri meðferð í sársauki og árið 2004 samþykkti FDA dauðhreinsaðar mjólkurflögur til notkunar í heilbrigðisþjónustu. Árið 2008 voru áætluð 50.000 manns um allan heim meðhöndlaðir með maggötum fyrir sársauki.
Nánari upplýsingar um meðferð með gagni
Maggot debridement meðferð er notuð til að meðhöndla ýmsar tegundir sárs, þ.mt eftirfarandi:
- langvarandi sár
- langvarandi beinbólga
- vöðvasár
- þrýstissár ("sársauki" sem finnast hjá fólki sem hefur látið óbreytt í marga daga eða vikur - hugsaðu fólki í langtímaumönnun)
- taugakvilla (sykursýki) fótsár
- óheilbrigða sár eftir skurðaðgerð eða áverka
Frábendingar fyrir krabbameinsdeyfingu eru eftirfarandi:
- blóðþurrðarsjúkdómar (blóðþurrðarsjúkdómar hafa illa smitaðar eða súrefnishornar brúnir sem hægt er að borða með lirfum og þannig stækka sársvæðið)
- sár sem opna í holur í líkamanum eða innri líffærum
- sár af völdum lífshættulegra eða annarra alvarlegra sýkinga
- fólk með ofnæmi fyrir gerjabökuðum, sojapróteinum eða lirfum sjálfum (ger og sojaprótein eru notuð til að vaxa lirfur)
Til athugunar skal gæta vandlega um fólk með segavarnarmeðferð (þ.e. blóðþynningarlyf) sem frambjóðendur til að meðhöndla krabbamein vegna þess að maggöt geta valdið blæðingu.
Það fer eftir stærð sársins, hvar sem er á milli 50 og 1000 læknisfræðilegra maggötum sótt á sársvæðinu í tvær eða þrjá daga og lokað (einangrað) í sársauki. Flestir þurfa aðeins tvær eða þrjár meðferðarlotur, en fólk með alvarlegri sár kann að þurfa fimm eða sex lotur. Dæmigerð endapunktur við meðferð með maggötum er að sjónræna hreina sársauka. Algengar aukaverkanir af meltingarvegsmeðferð með maggot eru yfirleitt ásættanleg og fela í sér sársauka, óþægindi og minni háttar blæðingar. Til dæmis eru verkjalyf eða verkjastillandi oft gefnir fyrir verkjum.
Orð frá
Ef þú eða einhver sem þú elskar þjáist af langvarandi sár eða öðrum sárum sem eru við hæfi til að meðhöndla krabbameinsdeyfingu, ef það er kynnt sem meðferðarúrval, getur verið að hugsa um þessa meðferð. Enginn er að neita að maggötum sem finnast í ruslið eru "yucky" og ógeðslegt. En maggötum sem eru ræktuð í lab eru öflugar, nákvæmar, hreyfanlegar, sveigjanlegar, örlítið skurðlækningar sem auðvelda bata. Reyndar er umbrot með maggötum stundum nefnt lífverur .
Heimildir:
Iserson KV. 22. kafli. Sár og brennur. Í: Iserson KV. eds. Framúrskarandi lyf: Að veita umönnun í mikilli umhverfi . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
van der Plas, MJA et al. Nýtt serínpróteasa, sem leynt er af lyfjameðferð, eykur plasmínógenvirkjafræðilega örvaða fíbrínolysis. PLOS ONE. 2014. 9 (6): e101646.
Pfenninger, JL, Fowler, GC. "Maggot Treatment for Chronic Ulcers" í: Pfenninger og Fowler's Aðferðir við aðalmeðferð. 2010.