Árið 2012 uppfærðu American Headache Society (AHS) og American Academy of Neurology (AAN) viðmiðunarreglur um lyf sem þeir mæla með til að koma í veg fyrir mígreni í þættinum . Petasites hybridus eða butterbur var skráð í Level A eiturlyf, þar sem það var sanngjarnt val fyrir mígreni. En nú gæti verið áhyggjuefni um langtímaöryggi butterbur.
Hvað er Butterbur?
Butterbur er forn ævarandi planta sem inniheldur efnafræðilegar tegundir, sem kallast "petasín", sem eru talin hafa bólgueyðandi áhrif. Þessi náttúrulyf meðferð hefur verið notuð til að meðhöndla fjölda sjúkdóma, þar með talið ofnæmiskvef, mígrenisvarnir og sem krabbameinslyf. There ert a tala af einkaleyfi útdráttur eyðublöð af Butterbur-eins og Petadolex.
Í skammtinum 75 mg tvisvar sinnum á sólarhring, tekin í allt að 3 til 4 mánuði, hefur verið sýnt fram á að smjörbur minnkar tíðni mígrenishöfuðs þegar borið er saman við lyfleysu án verulegra aukaverkana. Helstu aukaverkanirnar eru vægar maga- og þarmasýkingar, aðallega belching.
Aðrar hugsanlegar aukaverkanir af Butterbur eru:
- höfuðverkur
- kláði augu
- astma
- þreyta
- syfja
Þar að auki getur Butterbur valdið ofnæmisviðbrögðum hjá fólki sem er næmt fyrir plöntum eins og ragweed, chrysanthemums, glósur og daisy.
Hvað er öryggisvandamálið?
Butterbur þykkni inniheldur pýrrólísidín alkalóíðar (PAs), sem geta skaðað lifur og einnig verið sýnt fram á krabbameinsvaldandi áhrif í dýrarannsóknum.
Útdrættinn verður því að vera vandlega framleiddur til að útrýma þessum PA. Samkvæmt NIH hafa verið nokkrar rannsóknir á PA-free butterbur (þ.e. Petadolex) sem sýna að það er öruggt þegar tekið er við ráðlagðan skammt í allt að 12 til 16 vikur. Vandamálið er að við höfum ekki rannsóknir á langtíma notkun PA-frjálsa butterbur.
Eins og önnur náttúrulyf meðferð, er Butterbur ekki stjórnað af FDA, svo það hefur ekki farið í gegnum strangar prófanir sem þarf til að tryggja að þetta lyf sé öruggt.
Samkvæmt grein í Neurology Times, "Migraine Preventative Butterbur Hefur öryggi Áhyggjur," American Höfuðverkur Society, "er nú að meta stöðu yfirlýsingu varúð gegn notkun þess."
Hvað þýðir þetta?
Talaðu við lækninn þinn ef þú tekur smjörbur. Hann mun vera fær um að meta áhættuna sem lýst er ítarlega og gæti mælt með því að stöðva það þar til góðar klínískar rannsóknir eru til staðar. Núna er einfaldlega ekki nóg af upplýsingum til að skilja langtíma öryggi butterbur.
Heimildir:
Agosti R, Duke RK, Chrubasik JE, o.fl. Skilvirkni petasites hybridus undirbúnings í forvörnum mígreni: kerfisbundin endurskoðun. Phytomedicine. 2006; 13 (9-10): 743-746.
Aydin AA, Zerbes, V, Parlar H, et al. Sjúkratryggingin (Petasites): Greining og lífeðlisfræðileg (endur) sýn. J Pharm og Biomed Anal. 2013; 75: 220-229.
Bravo TP, Vargas V. Mígreni Forvarnir Butterbur hefur áhyggjur. Taugakvilla Times . 2015 Jan.
Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop A. Petasites hybridus rót (butterbur) er skilvirk fyrirbyggjandi meðferð við mígreni. Taugakvilli . 2004 28 des; 63 (12): 2240-4.
NCCIH. "Butterbur." National Center for Complementary and Integrative Health. Uppfært september 2016.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F, et al. Sönnunargögn sem byggjast á leiðbeiningum: Lyfjameðferð við fyrirbyggjandi meðferð gegn mígreni hjá fullorðnum: Skýrsla um gæðastaðla undirnefndar American Academy of Neurology og American Headache Society. Neurology 2012; 78: 1337.