6 Rauðar fánar sem þú gætir hafa misskilið

Þú hefur séð lækninn þinn eða heilbrigðisstarfsmann og lýst einkennunum eftir bestu getu. Þú gætir jafnvel haft niðurstöðurnar af fyrri greiningartruflunum, rannsóknum á rannsóknum, röntgenmyndum eða samantektum frá öðrum heimsóknum til lækna eða annarra lækna. Þú getur skilið skrifstofuna með greiningu sem er kynnt sem viss - engin spurning. Ef þú hefur séð aðra heilbrigðisstarfsmenn getur þú fengið greiningu sem staðfestir hvað aðrir hafa gefið þér eða einn sem kann að vera ólík að öllu leyti. Þú gætir verið sagt að engin greinanleg greining sé til staðar. Þú gætir verið sagt að þótt þú hafir greiningu - það er " sjálfvakandi " - lækningargluggi fyrir "af óþekktum orsökum."

1 -

Innsæi þín segir þér eitthvað er rangt

Þú getur einnig farið með skrifstofuna með eitthvað annað, hins vegar: þarmur sem finnst að eitthvað sé bara ekki rétt. Hlutir bara bæta ekki upp. Upplýsingarnar sem þú hefur fengið eru ósamrýmanlegar og ruglingslegar. Þú ert ekki viss um að einkennin hafi verið talin nógu vel. Milljónir Bandaríkjamanna fá rangt sjúkdómsgreiningu á hverju ári. Þó að kvíði sé algengt viðbrögð við að fá sjúkdómsgreiningu - einkum alvarleg - ekki skrifa þá "kvíðatilfinning" á kvíða einn. Innsæi er öflug leið til að vita hvenær eitthvað er bara ekki rétt. Fylgdu því. Það er hluti af öflugum lífsstéttum hverrar okkar. Ekki sleppa því. Það getur bjargað lífi þínu.

2 -

Læknirinn mun ekki hlusta á þig

Hluti af þeirri ástæðu að þú finnur fyrir því að "þörmum eðlishvöt" að eitthvað sé bara ekki rétt eða grunar að þú hafir fengið rangt greiningu, er að þú finnur ekki að læknirinn þinn hlustar virkilega.

Í mörg ár sem skráður hjúkrunarfræðingur, hef ég heyrt þetta kvörtun aftur og aftur og upplifað það sem sjúkling sjálfur. " Læknirinn minn hlustar bara ekki á mig." Þrátt fyrir að þetta örugglega ekki stuðli að bestu samskiptum milli sjálfur og læknis, þýðir það ekki endilega að þú hefur fengið rangt greiningu - en svo aftur getur það .

Engar tvær sjúklingar upplifa einkenni eða veikindi á sama hátt, né lýsa þau á sama hátt. Læknar eru þjálfaðir til að bera kennsl á mynstur, flokka eða dæmigerða eiginleika í heilsufarsögunni og safna upplýsingum um greiningu sem lagt er til af því sem þeir heyra. Vandamálið er að þeir megi "heyra" það sem þú ert að segja, en þeir mega ekki "hlusta" á það. Ef það sem þú ert að tilkynna passar ekki inn í flokk, einkenni mynstur eða dæmigerð klínísk kynning getur áhyggjur þínar verið afsláttur. Læknar eru undir meiri þrýstingi en nokkru sinni fyrr - gera klínískar ákvarðanir á minni tíma en nokkru sinni fyrr. Jafnvel mest miskunnsamur og hæfileikaríkur sjúklingur getur gert óviljandi mistök með ófullnægjandi tíma eða takmarkaða upplýsingum.

Sir William Osler, einn af fjórum stofnunarlæknum Johns Hopkins sjúkrahúsa og talinn vera "Faðir nútímalæknis" - hefur verið viðurkenndur með því að segja: "Hlustaðu á sjúklinginn þinn, hann er að segja þér greiningu." Bjóða upp á lækninn þinn um einkenni þínar sem eru nákvæm, til að benda á og heiðarleg. Vita og deila læknisfræðilegum og fjölskyldusögu þinni. Gefðu nákvæmar upplýsingar um öll lyfseðilsskyld lyf og lyfseðilsskyld lyf. Þú hefur þann ábyrgð að vera eins nákvæm og þú getur hugsanlega með því að veita lækninum upplýsingar. Þá er það á ábyrgð læknisins að hlusta. Ef þú finnur ekki það sem er að gerast skaltu tala upp.

3 -

Leit að upplýsingum gefur til kynna mismunandi greiningu

Að "þörmum tilfinning" leiðir þig til að leita að upplýsingum sem eru í snjallsímanum þínum eða leitarvélum. Þú getur ekki verið heilbrigðisstarfsmaður og þarf leiðbeiningar við að túlka yfirgnæfandi magn upplýsinga sem fengnar eru frá stefnumót með "Dr. Google" - en þú finnur upplýsingar sem styðja þá tilfinningu að eitthvað sé "bara ekki rétt". Kannski getur mismunandi greining - eða ætti - að vera í huga. Þú ert ekki læknir, en þú getur verið upplýstur heilsugæslu neytandi, sem hefur mest í húfi: eigin heilsu þína - eða jafnvel líf þitt.

Gakktu úr skugga um að internetið þitt sé trúverðugt, vísað til upprunalegu rannsókna og að upplýsingarnar séu að finna í fleiri en einum, opinberum tilvísun. Reyndu að koma í veg fyrir nokkrar aðrar skýringar á því sem gæti verið rangt eða hvað gæti haft áhrif á einkennin þín - það virðist vera skynsamlegt byggt á rannsóknum þínum. Gerðu vandlega lista yfir allar heimildir þínar, og enn betra - gerðu afrit af þeim og taktu þau með þér í næsta skipti læknisins. Þú gætir fundið upplýsingar sem benda til fleiri en eina greiningu. Stundum hefur greiningin verið gefin rétt, en það getur ekki verið það eina. Ræddu við þær upplýsingar sem þú hefur fundið hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum. Læknirinn þinn er sérfræðingur í læknisfræði, en þú ert besti sérfræðingur á þér . Rétt greining er afleiðing af hópvinnu milli læknisins og þig. Besta heilsuverndarákvörðunin stafar af samvinnu - ekki samkeppni.

4 -

Pilla, pillur, pilla

Oft yfirsést svæði í að leita að greiningu - eða staðfesta eitt - er "pillur, pillar, pillur". Í sannleika er þetta oft gott fyrsta staðurinn til að líta þegar einkennin bæta ekki upp eða eru nýjar eða ruglingslegar. Og ef svarið við áhyggjum og einkennum sem þú hefur tilkynnt lækninum þínum leiðir til þess að þú setir á fleiri og fleiri "pillur, pillur, pillur" - og þú skilur skrifstofu læknisins með fleiri lyfseðla en svör - skoðaðu þetta stórt rautt fána.

Þó að lyfin sem þú færð geti verið klínískt ávísað, því meira af þeim sem þú ert á, því meira ruglingslegt að gera nákvæma greiningu getur orðið. Því fleiri lyf sem þú ert sett á, því meiri líkur eru á milliverkunum og aukaverkunum sem búast er við eða óvænt - eru líkleg til að eiga sér stað. Einnig, þegar sjúklingar verða eldri, lækkar nýrna- og lifrarstarfsemi einnig, sem gerir það erfiðara fyrir kerfið að vinna úr lyfinu og fjarlægja lyfið úr kerfinu. Þetta getur valdið því að lyfið verði lengur í kerfinu, sem leiðir til aukinna aukaverkana og jafnvel eitruð magn lyfja. Lestu þessum fylgiseðlum sem þú færð með lyfinu vandlega! Þau innihalda oft vísbendingar um aukaverkanir sem geta verið einkenni þínar. Hringdu í apótekið. Lyfjafræðingur þinn er sérfræðingur úrræði fyrir milliverkanir lyfja, aukaverkanir og lyfjameðferð - og er oft mjög tilbúinn til að svara spurningum þínum um lyfið. Í mörgum apótekum er hægt að ganga rétt inn og biðja um samráð. Að auki getur lyfjafræðingurinn þinn fengið aðgang að ekki aðeins lyfseðlinum sem þú hefur fyllt (sérstaklega ef þú færð lyf þitt fyllt í sama apóteki eða sama lyfjafyrirtæki sem eru með miðlæga kerfi rafrænna lyfjagögn) en geta einnig fengið aðgang að stór gagnagrunnur um aðgerðir lyfja, milliverkanir og aukaverkanir sem bara gætu leyst nokkur þrautir.

5 -

Þú ert ekki að verða betri

Þú fylgist með fyrirmælum læknisins, talar lyfjameðferð eins og mælt er fyrir um og fylgir leiðbeiningum um mataræði og verkun eins og þú getur og tekið aðrar ráðstafanir sem læknirinn leggur til. Það er bara eitt vandamál: þú ert ekki að verða betri. Ef meðferðaráætlunin sem þú fylgir byggist á greiningu sem er rangt gæti þetta bara verið ástæðan fyrir því að einkennin eru ekki viðbrögð við meðferðinni. Var greiningin byggð á einni prófi eða var meira en eitt próf gert til að staðfesta það? Voru einhver af prófunum þínum endurtekin þegar reyndust vera óeðlilegar? Með öðru labi? Var greiningin byggð á upplýsingum frá próf sem þú fékkst áður, sem endurspeglar ekki gamaldags upplýsingar um núverandi heilsu þína? Ertu viss um að rannsóknarstofan sem þú hefur fengið sé í raun þitt ? Hefur þú fundið einhverjar mistök, misræmi eða ófullnægjandi upplýsingar í sjúkraskránni þinni? Er það óljóst þér hvernig læknirinn kom til þeirrar greiningu sem þú fékkst, sérstaklega ef einkennin þín kunna að tengjast öðrum greinum? Sýnir eigin rannsóknir að það gæti verið annað - eða betra - greiningu fyrir einkennin þín? Hefur þú spurt lækninn þinn eina, einfalda spurningu: "Gæti þetta verið eitthvað annað?" Þessir 5 einföldu orð gætu bara verið nóg til að finna út af hverju þú ert ekki að verða betri.

6 -

Tilraunir til að tala við lækninn þinn aftur eru niðurdregnar

Reyndu að endurræsa viðræður við lækninn um áhyggjur þínar og deila upplýsingum sem þú hefur fundið í eigin rannsóknum þínum. Margir sjúklingar óttast að vera merktir sem "erfiðir" eða sem "sjúklingar með vandamál" og þar af leiðandi verða þeir óvirkir eða fresta til skoðana eða ákvarðana læknis. Þó að þetta geti hjálpað sjúklingum að líða örugglega, þá hjálpar það vissulega ekki að opna samskipti eða komast í botn greiningarvanda.

Margir sjúklingar skoða enn lækna sem "yfirlitsmynd" frekar en maka sínum í lækningu. Fyrsti stuðlar ekki að samstarfi, hið síðari gerir það. Leggðu áhyggjur þínar fyrir lækninn á virðingu, með samvinnu tón. Læknirinn þinn er talsmaður þinn, ekki andstæðingurinn þinn. Besta læknirinn sem ég þekki mun meta áhugann sem þú ert að sýna að taka þátt í eigin umönnun, þann tíma sem þú hefur sett í rannsóknina þína og þeir munu virða áhyggjur þínar með því að hlusta. Ef þú ert vísað frá - eða finnst afsláttur til að safna upplýsingum um eigin heilsu þína - finndu aðra heilbrigðisstarfsmann. Hlaupa, ekki ganga.

Miskunnsamur og vitur læknir mun íhuga hugsanir þínir og áhyggjur af því að vera dýrmætur eignir í því að gera réttan greiningu og vera reiðubúinn að hlusta vandlega. Að leita að annarri eða þriðju skoðun, eða eins mörgum eins og þú vilt eða þarfnast, getur oft verið mikilvægur munur, ekki aðeins til að staðfesta réttan greiningu en að finna lækni getur þú byggt upp traustan tengsl við. Margar skoðanir eru mikilvægastir ef greiningin er alvarleg eða ef ráðandi eða bráðameðferð er ráðlögð - eins og aðgerð. Það eru margir sterkir læknar í boði sem hvetja frekar en að draga úr þátttöku sjúklinga. Finndu einn. Líf þitt gæti treyst á því.