Uppbygging við hliðina á kirtlinum viðkvæm fyrir krabbameini
Blöðruhálskirtilsbotninn er uppbygging í karlkyns mjaðmagrindinni sem er staðsett rétt undir blöðruhálskirtli þar sem blöðruhálskirtillinn hvílir. Hugtakið er oftast notað í tengslum við skurðaðgerð sem kallast róttæka .prostatectomy þar sem blöðruhálskirtillinn er fjarlægður hjá körlum sem greinast með krabbamein í blöðruhálskirtli.
Vegna aðliggjandi stöðu er blöðruhálskirtillinn sérstaklega viðkvæm fyrir útbreiðslu krabbameins.
Vegna þessa er blöðruhálskirtillinn (einnig þekktur sem blöðruhálskirtill) oft í brennidepli krabbameinsmeðferðar.
Þegar geislameðhöndlun er tilgreind
Skurðaðgerð er almennt notuð til að lækna krabbamein í blöðruhálskirtli ef það hefur ekki breiðst út ( umbrotið ) út fyrir blöðruhálskirtilinn sjálft. Róttæka stoðkerfið er aðalgerð aðgerðarinnar. Það felur í sér að fjarlægja allt blöðruhálskirtli og nærliggjandi vef, þ.mt vöðvabólur (líffærin sem geyma vökva sem mynda sæði). Einnig má fjarlægja nærliggjandi eitlaæxli.
Í róttækum blöðruhálskirtli er hægt að nálgast blöðruhálskirtilinn á mörgum mismunandi vegu:
- Með skurð í neðri kvið (retropubic)
- Með skurð á milli anus og scrotum (perineal)
- Með skurðaðgerð á lykilhæð með þunnt, lýst skurðaðgerð sem kallast laparoscope (laparoscopic)
Val á skurðaðgerð fer að miklu leyti eftir meðferðarmarkmiðunum.
Endurtekin stoðkerfi er algengari ef læknar telja að krabbameinið hafi breiðst út í eitla. Laparoscopic prostatectomy er mun minna innrás en krafðist þjálfaður skurðlæknir (og má ekki bjóða í öllum heilsugæslustöðvum).
Af þeim þremur er perineal prostatectomy sjaldgæfari vegna þess að líklegt er að það valdi taugaskemmdum sem veldur stinningu.
Blöðruhálskirtillinn í krabbameinsmeðferð
Blöðruhálskirtilsbaðið er lykilatriði í áherslum hjá körlum sem gangast undir krabbamein. Það er þar sem krabbameinsfrumur eru oftast að finna eftir að kirtillinn hefur verið fjarlægður. Það er einnig staður þar sem krabbamein kemur oft aftur fram hjá einstaklingum sem áður hafa fengið meðferð við illkynja sjúkdómum.
Af þessum ástæðum má nota viðbótarmeðferð (efri) geislameðferð til að tryggja að öll krabbameinsfrumur hafi verið útrýmt. Á sama tíma munu allar tillögur um endurkomu yfirleitt fela í sér rannsókn á blöðruhálskirtli og nærliggjandi vefjum.
Viðbótar geislunarmeðferð og blöðruhálskirtli
Eftir að róttækar krabbameinssjúkdómar hafa verið gerðar, vil læknirinn vilja fylgjast reglulega með ástandi þínu með blóðprófi sem kallast prófun á blöðruhálskirtli (PSA). PSA er notað til að greina bólgu í blöðruhálskirtli. Eftir að kirtillinn hefur verið fjarlægður skal PSA falla niður í ómælanlegt stig innan eins mánaðar eða svo.
Hins vegar, ef PSA byrjar að rísa, getur læknirinn mælt með því að nota aðferð sem kallast geislameðferð utanaðkomandi geisla . Þetta skilar markvissri geislun beint á blöðruhálskirtilsbað og nærliggjandi vef. Það er stundum framkvæmt í tengslum við hormónameðferð til að bæta læknahlutfall.
Einnig er mælt með viðbótarmeðferð með geislameðferð hjá körlum sem eru talin vera í meiri hættu á endurkomu. Aðferðin er framkvæmd fljótlega eftir að stoðkerfi til að tryggja að öll merki um krabbamein séu drepnir. Eins og margir eins og 60 prósent karla sem gangast undir róttæka stoðkerfi, eru líklegar til að verða endurtekin.
Fyrir karla sem upplifa endurkomu á blöðruhálskirtli, en án meinvarps getur verið mælt með björgunar geislameðferð. Markmið björgunarmeðferðar er að stjórna (frekar en lækna) krabbameinið og koma í veg fyrir að það geti verið metastasandi utan um það bil nánasta umhverfi. Það er ekki viðeigandi fyrir meinvörpum.
Aukaverkanir frá geislameðferð geta verið mismunandi eftir því hvernig staðbundin eða mikið dreifð krabbameinið er. Vertu viss um að ræða við lækninn hvað þú getur nokkuð búist við áður en þú ákveður um geislameðferð.
> Heimildir:
> Barkati, M .; Simard, D .; Taussky, D. et al. "Magnetic resonance imaging fyrir geislameðferð með blöðruhálskirtli: Rannsókn á milli breytinga á milli og innan áhorfenda." Journal of Medical Imaging og geislameðferð . 2015; Epub á undan prenta).
> Herrera, F. og Berthold, D. "Geislameðferð eftir geislalyfjameðferð: Áhrif á læknar." Landamærin í krabbameini. 2016; 6: 117.