Orsök, einkenni og meðhöndlun fráviks septum
Septum er brjósk og bein sem skiptir nösum. Ef septum er frávikt þýðir það að veggurinn sé ekki í réttu lagi og kann að skipta nösunum ójafnt. Sumar heimildir benda til þess að allt að 80% íbúanna hafi septum sem ekki er miðjuð, en þetta er aðeins vandamál þegar septum er vikið nógu langt til að valda truflandi einkennum.
Lítil frávik þurfa yfirleitt ekki meðferð, þar sem þau valda ekki merkjanlegum einkennum.
Hvað veldur deviated Septum?
Nokkrir hlutir geta valdið fráviki septum. Það getur verið vegna fæðingargalla eins og klofna vör eða klofinn gómur. Önnur orsök eru meiðsli, svo sem brotinn nef (mjög algengt) eða skemmdir frá fyrri læknismeðferð. Einkenni eru venjulega verri á annarri hliðinni en hinn (hliðin sem er minni, þar sem það er erfitt fyrir loftið að fara í gegnum þessa nös eða slímhúð og önnur rusl að renna út). A fráviks septum getur valdið vandamálum með skurðaðgerðina og tíðni sýkinga og sinusvandamál.
Einkenni fráviks septum
- öndunarerfiðleikar (þetta er yfirleitt fyrsta og mest áberandi einkenni)
- þrengslum
- tíðar nefblöðrur
- sinus sýkingar
- andlitsverkir
- höfuðverkur
- eftir nefstífla
- langvarandi skútabólga
- lokun á einni eða báðum nösum
Ofnæmi eða kalt getur valdið einkennum fráviks septum miklu verra.
Skert septum getur valdið eða dregið úr svefnhöfgi.
Greining fráviks septum
A fráviks septum er best greindur af otolaryngologist (eyra, nef, háls sérfræðingur). Þetta er venjulega hægt að gera nokkuð auðveldlega með því að skoða septumið þitt með björtu ljósi og nefsprautu. Hins vegar, vegna þess að mörg einkenni fráviks septum falla saman við aðrar aðstæður í nefi eða sinusum, þarf einnig að meta það.
Önnur skilyrði sem kunna að vera til staðar eru bólgu í bólgu og meðfylgjandi bólgu, bólgu í slímhúð eða öðrum líffæraafbrigðum. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur vöðvaspennu verið eini orsök bólgu eða nefslímu.
Hvernig er skilið septum meðhöndlað?
Skurðaðgerð septum er hægt að gera með skurðaðgerð með aðferð sem kallast septoplasty eða SMR (submucosal resection) . Báðar þessar aðferðir eru notaðir til að gera við fráviks septum, en SMR getur þó falið í sér meiri flutningur á vefjum en septoplasty. Víðtæka eðli skurðaðgerðarinnar fer eftir galla og hvort annað í kringum mannvirki er að ræða. Báðar aðferðirnar eru oft gerðar á sama tíma og skurðaðgerð í nefholum eða sem hluta af málsmeðferðinni til að gera klára / gómur. Ef þú ert yngri en 18 ára getur læknirinn valið að sleppa þessari aðferð þar til þú hefur lokið því. Klofinn getur almennt haft áhrif á hálsbólurnar. Hámarkshindlar , óeðlilegar göngur milli hálsbólgu og munnholi, eru ekki óalgengt með fráviksseptum og hægt er að gera það samtímis.
Skurðaðgerðin felur í sér að skera burt skemmda hluta af septuminu og fjarlægja eða breyta þeim.
Til að forðast þörfina á að skera er aðgerðin venjulega gerð í gegnum nösina. Það er venjulega engin skurður eða sýnileg marblettur eða aðrar óeðlilegar aukaverkanir sem eru áberandi á utan nefins eftir aðgerð (nema þú hefur einnig nefslímhúð á sama tíma). Skurðlæknirinn getur notað splinta eða pökkun til að halda vefnum á sínum stað meðan það læknar. Þetta hjálpar einnig við að stjórna blæðingu. Blóð í nefinu er ekki sjaldgæft eftir að pakkningin er fjarlægð nokkrum dögum eftir aðgerðina.
Septoplasty má framkvæma á skrifstofu læknis (mild tilvik) á sjúkrahúsi eða skurðaðgerðarmiðstöð. og margir kunna að geta haft sömu málsmeðferð.
Það er gert undir bæði almennum og staðbundnum svæfingu. Fyrir aðgerðina mun læknirinn eða hjúkrunarfræðingur gefa þér upplýsingar um hvenær á að hætta að borða (venjulega eftir miðnætti aðgerðardagsins ) og hvaða lyf þú getur eða getur ekki tekið fyrir aðgerðina. Lyf með blóðþynningareiginleikum, svo sem aspiríni, þurfa venjulega að hætta meðferð áður en meðferðin er framkvæmd til að koma í veg fyrir mikla blæðingu meðan á aðgerð stendur. Áhætta á skurðaðgerð til að gera við frávik í septum er of mikil blæðing, fylgikvillar frá svæfingu og sýkingu.
Heimildir:
> American Academy of Otolaryngology - Head & Neck Surgery. Staðreyndaskrá: Deviated Septum. Aðgangur: 29. mars 2015 frá http://www.entnet.org/content/deviated-septum
> Merck handbókin. Deviated Septum. Opnað: 29. mars, 2015 frá http://www.merckmanuals.com/home/ear_nose_and_throat_disorders/nose_and_sinus_disorders/deviated_septum.html
> Háskólinn í Maryland heilsugæslustöð. Viðgerðir á dregið septum (septoplasty). Aðgangur: 29. mars 2015 frá http://www.uofmhealth.org/health-library/uf6155