Greining á sinusbólgu (skútabólga) byggist venjulega á einkennum og líkamlegu prófi. Ef einkenni eru áfram og ekki leyst með meðhöndlun, má rannsaka röntgenmynd eða CT-skönnun . Stundum verður bein augnmyndun með litlu ljósleiðarasjónauki gert og hægt er að taka sýni fyrir smásjárpróf og menningu . Þótt ekki séu allir bólgusýkingar þurfa meðferð, sem einkennir eitt snemma og upphafsmeðferð, ef nauðsyn krefur - getur ekki aðeins hjálpað þér að líða betur fyrr en hugsanlega koma í veg fyrir að sýkingin gangi fram.
Sjálfsprófanir
Flestar sýkingar af völdum sýkla eru af völdum veirusýkingar eins og áfengi . Vegna þess að læknirinn muni forðast að gefa þér sýklalyf í óþörfu (þeir vinna aðeins við bólgu í bólgu, ekki veiru), er það venjulega ráðlagt að þú bíður og sjá hvort einkennin þín batna á nokkrum dögum áður en meðferð er talin.
Á meðan þú bíður skaltu taka mið af hvenær einkennin hófust og hvernig þær hafa þróast. Þessar upplýsingar munu hjálpa lækninum þínum ef þú endar að leita að mati.
Hvort sem á börnum, börnum eða fullorðnum ætti kalt að verða betra eftir viku. Veiran getur falið í sér barkana og valdið nefstíflu, þrýstingi í sinus og slímhúð í slímhúð í allt að 10 daga. Á þeim tímapunkti ætti sýking í veirusýkingum að batna.
Hins vegar, ef það hefur verið 10 dagar og einkennin eru ekki betri - eða þau batna, en síðan versnað (sem kallast tvöfaldur veikleiki) - getur bakteríusýking sýkingu verið þróuð.
Önnur merki eru þrálátur eða hár hiti; alvarleg sinusverkur, sérstaklega á einni hliðinni; og mislitað nefslosun, sérstaklega á einni hliðinni. Þetta ætti að hvetja þig til að hringja í lækninn til að fá tíma til að prófa og greina.
Ef þú finnur fyrir alvarlegum einkennum, þ.mt breytingum á sjón þinni, bólga í kringum augun eða enni, alvarlegt höfuðverk eða rugl, ættir þú að sjá lækninn þinn strax.
Þetta eru alvarlegar vísbendingar um að sýkla í bakteríusýkingu dreifist.
Próf
Sinus sýkingar geta verið greindar og meðhöndlaðar af barnalækni eða aðalþjónustuveitanda. Venjulega eru sýkingar í sinus greind eingöngu á einkennum sjúklings og læknisskoðun.
Vertu viss um að deila öllum upplýsingum sem þú hefur tekið eftir: þegar sýkillarsýkingin byrjaði, hvaða einkenni þú hefur upplifað og ef þú hefur fengið fyrri sýkingar þegar þau áttu sér stað og hversu lengi þau tóku að leysa. Ef þú ert með fjögurra eða fleiri sýnabólgu á ári mun leiða lækninn til að leita að þáttum sem auka áhættuna þína. Deila öllum þekktum áhættuþáttum , þ.mt sögu um ofnæmi, astma og allar aðstæður sem gætu versnað ónæmiskerfið.
Líkamleg prófið sjálft mun líklega fela í sér að haka í nefinu með sólgleraugu og vasaljós. Læknirinn mun taka eftir því hvar þú finnur fyrir sársauka eða eymsli þar sem þetta getur bent til hverja sinusinsins er að ræða. Læknirinn mun einnig leita að hreinu holræsi í nefi og hálsi. Útlit í nefinu getur hjálpað til við að ákvarða hvort það er utanaðkomandi líkami, fráviks septum, nefapípur, æxli eða nefbólga.
Labs og próf
Læknirinn þinn getur valið að keyra nokkrar prófanir, en þetta er ekki gert í öllum tilvikum.
Þetta getur falið í sér:
- Menning í nefholi sem safnað er með þurrku í nefi eða sinus
- Blóðpróf (rauðkornavaka, CBC, C-viðbrögð prótein)
- Ofnæmisspróf, sérstaklega fyrir langvinna bólusýkingu eða endurtaka bólgu í bólgu
Myndir og verklagsreglur
Hugsanlegt er venjulega ekki gert við bráða skútabólgu. Það er aðallega notað til langvinnrar bólgu í bólgu eða endurteknum skútabólgu til að leita að uppbyggilegum orsökum. Það má einnig framkvæma ef þú ert með alvarlega bráða einkenni sem vísbending um að sýkingin gæti breiðst út.
Röntgenrennslisröð er hægt að framkvæma til að greina vökva í bólgusjúkdómum og nefapípum.
A CT skönnun gefur ítarlegri mynd af bólusetningunum og það er nú valið. MRI eru sjaldnar notaðar vegna þess að þeir greina ekki loft frá beinum.
Í sumum tilfellum mun læknir framkvæma rhinoscopy (nefslímhúð) til að skoða nefsláttina. Þú getur verið vísað til ENT sérfræðings fyrir þessa aðferð. Nefslímhúðin er þunnt rör sem er sett í nefið til að sjá nefstífla og skútabólur. Það inniheldur ljós, fiberoptic snúru og linsu til að skoða. Það má tengja við myndavél svo læknirinn geti séð myndirnar á skjánum og tekið upp prófið.
Til að gera þig öruggari á meðan á myndhúðun stendur, verður þú að fá nefskammtinn í nef og staðdeyfilyf til að deyja nefið. Þetta próf er hægt að nota til að athuga nasal polyps, deviated septum, stækkað turbinates, æxli og pus. Einnig er hægt að nota það til að fjarlægja vefjum þannig að læknirinn geti athugað bakteríusýkingu eða sveppasýkingu.
Læknirinn gæti hugsanlega viljað bera kennsl á lífveruna sem ber ábyrgð á sinus sýkingu, sérstaklega þegar um sýkingu er að ræða sem ekki svarar sýklalyfjum eða dreifist. Þetta sýni er fæst með nefslímhúð eða augnlinsu til að koma í veg fyrir mengun við bakteríur sem finnast í nefstíðum. Bólga í bólgu er gert með því að deyja gatningarsvæði (venjulega rétt undir nefinu eða í munninum), setja nál og draga aspirat.
Mismunandi sjúkdómar
Læknirinn vill fyrst að greina á milli ofnæmis-, veiru-, bakteríu- eða sveppasýkinga á einkennum sinus sýkingarinnar. Ofnæmisbólga hefur yfirleitt augljós nefafrennsli frekar en þykk, gul eða græn afrennsli sem sést í bólgu eða sveppabólgu. Læknirinn getur vísað til ofnæmisprófunar ef það er grunur leikur á. Ef þú ert fyrst og fremst með andlitsverkir og höfuðverk getur uppspretta verið mígreni frekar en skútabólga. Það eru einnig tilfelli, sérstaklega hjá börnum, af útlimum sem festist í nefið sem veldur bólgu.
Biðtími fyrir meðferð með sýklalyfjum hjálpar lækninum að tryggja að hún sé ekki of mikið af sýklalyfjum, sem mun ekki hjálpa til við að leysa bólgu í veirubólgu, ofnæmiskvef eða öðrum bólgusvörum sem ekki eru smitandi og geta leitt til ónæmis.
Ef einkennin eru viðvarandi í meira en 10 daga og skoðunin sýnir merki um þátttöku í sinus eða ef þú ert með hita, getur læknirinn ávísað sýklalyfjum á þeirri forsendu að það sé bráður bólga í bólgu.
Bráð skútabólga mun hreinsa upp eftir fjórar vikur. Þegar þú hefur fengið einkennin í 12 vikur verður það kallað langvarandi skútabólga. Þetta getur stafað af orsökum þar með talið ofnæmi, bólgusjúkdóm í ofnæmisbólgu, sveppabólga, bólgu í nefi, góðkynja eða illkynja sinonasal æxli, stækkuð túrbínat eða afvegað septum.
> Heimildir:
> Bráð bólga í bólgu. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.
> Radojicic C. Skútabólga. Cleveland Clinic. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Skútabólga. MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.
> Soudry E, Nayak JV. Nasal Endoscopy. American Rhinologic Society. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.