Epiglottis er lítill brjóstbrjóst sem er fest við enda tungunnar sem lokast við kyngingu. Þetta kemur í veg fyrir að mataragnir og seytingar komist inn í barka og lungu. Epiglottitis er sýking í epiglottis og nærliggjandi vefjum.
Uppköst og versnun epiglottitis er hratt hjá börnum. Vegna staðsetningu epiglottis, sýkingar og síðari bólgu veldur alvarlegum öndunarvandamálum.
Snemma einkenni eru:
- hiti
- hálsbólga
- erfiðleikar við að kyngja
- óhófleg kæla (talin tala-segulmerki)
- aukinn fjöldi hvítfrumna
Þessi einkenni koma venjulega fram á eftirfarandi öndunarerfiðleika innan 12 til 24 klukkustunda:
- kæfa skynjun
- muffled ræðu
- kvíði
- eirðarleysi
- pirringur
- Blóðsýring (gróft eða blátt litarefni, sérstaklega kringum vörum, sem bendir til skorts á fullnægjandi súrefni)
Barnið getur tekið ákveðna stöðu þar sem hann situr upprétt, hallar fram og ýtir út höku. Þessi staða opnar öndunarveginn og hjálpar börnum að anda. Vegna þess að öndunarfærasjúkdómar virðast vera minna alvarlegar en þeir eru í raun, getur verið að erfðabólga sé erfitt að greina og sjúkdómurinn getur þróast í banvænu ástandi áður en greining hefur verið gerð. Vinstri ómeðhöndluð öndunarfærasjúkdómar geta valdið skorti á fullnægjandi súrefni og umfram koldíoxíð í blóði sem veldur banvænum breytingum á pH-gildi blóðsins, hjartastopp og dauða.
Greining á flogaveiki er gerð á grundvelli framlags sjúklings á einkennum, sjónmyndun á epiglottis og menningu blóðs eða yfirborðs epiglottis til að bera kennsl á orsakandi örveruna. Meðferð felur í sér:
- Viðhald á öndunarvegi (eins og að gefa súrefni og / eða koma á gervi öndunarveg, svo sem nasotracheal rör og loftræsting)
- gefa sýklalyf og / eða önnur sýklalyf
- gefa lyf sem kallast barksterar sem geta dregið úr bólgu
Það er engin heima lækning fyrir epiglottitis. Ef barnið þitt sýnir merki um þennan sjúkdóm skaltu fara strax í næsta neyðarherbergi eða hringdu í 911.
Vegna kynningar á inflúensubóluefninu með hæemophilus er tíðni flogaveiki í dag nokkuð lág. Börn á aldrinum einum og þriggja eru líklegastir til að fá brjóstholsbólgu. Því hærra sem sjúklingurinn er, mun minna eru alvarleg einkenni. Fyrir víðtækan notkun Hib bóluefnisins í vel þróuðum löndum var epiglottitis algeng hjá börnum og stafaði næstum fyrst og fremst af þessari sýkingu. Í augnablikinu er litabólga sjaldgæft og venjulega af völdum einnar af eftirfarandi örverum.
- haemophilus inflúensu tegund B, gerð A, tegund F, og aðrar óviðunandi stofnar
- haemophilus parainfluenzae
- Streptococcus lungnabólga
- Staphyloccocus areaus
- beta-hemolytic streptococci, hópa A, B, C og F
Besta forvarnir gegn epiglottbólgu er að halda bólusetningum uppfærð og æfa góða hreinlæti eins og handþvott og forðast veikindi. Þrátt fyrir dauða eðlis þessa sjúkdóms batna meirihluti fórnarlamba án varanlegrar fylgikvilla.
Heimildir:
University of Maryland Medical Center. Epiglottitis-Treatment.
Woods, CR Epiglottitis. www.uptodate.com, júlí, 2007. (áskrift krafist)