Það er umdeilt viðbót, svo vertu viss um þessar kröfur
Glúkósamín er fæðubótarefni sem stundum er notað til að auðvelda sársauka á slitgigt í hné (OA). Einu sinni nokkuð vinsæll, notkun hennar er nú dwindling, aðallega vegna blandaðra niðurstöðu í kringum raunverulegan ávinning þessa viðbót.
Ef þú tekur glúkósamín eða ert að íhuga rannsókn á viðbótinni (undir umsjón læknisins, að sjálfsögðu) hér eru fimm tindur til að hafa í huga:
Tími nr 1: Glúkósamín finnst náttúrulega í brjósk
Glúkósamín er náttúrulegt efni (kallast amínósykur) sem er að finna í heilbrigðum brjóskum í brjósti og samhliða vökva , sem bæði draga af liðum þínum. Í slitgigt versnar liðbrjóski í liðum og veldur sársauka og stífni. Sársaukinn getur verið sérstaklega útilokandi þar sem brjóskið verður svo slitið að beinin byrja að skola á móti hvor öðrum.
Tími nr. 2: Glúkósamín er ekki stjórnað sem lyf
Í Bandaríkjunum er glúkósamín seld sem mataræði. Þetta þýðir að það er stjórnað af United States Food and Drug Administration (FDA) sem matvælum, öfugt við lyfseðilsskyld lyf gegn lyfjum.
Með því, þó að glúkósamín sé náttúrulegt brjóskbrún, þýðir það ekki að það sé fullkomlega öruggt. Reyndar getur glúkósamín breytt blóðsykursgildi og getur haft áhrif á sum lyf eins og blóðþynnandi Coumadin (warfarín).
Eins og alltaf, vertu viss um að taka aðeins lyf, þ.mt fæðubótarefni, undir umsjón persónulegra lækna.
Tími nr. 3: Glúkósamín getur ekki verið árangursríkt fyrir slitgigt í hné
Þótt rannsóknir á brjóskum hafi leitt í ljós að glúkósamín getur aukið endurfæðingu brjósk og bæla bólgueyðandi ferli sem leiða til brjóskaskemmda, hafa þessar rannsóknarstofnanir ekki þýtt í klínískan ávinning.
Fyrsta stóra rannsóknin í Bandaríkjunum sem skoðuðu skammtímaáhrif glúkósamíns (á slitgigt í hné) var kallað GAIT rannsóknin (Glucosamine Arthritis Intervention Trial).
Í GAIT voru yfir 1500 þátttakendur með slitgigt í hné handahófi úthlutað til einum af fimm meðferðarhópum:
- Glúkósamín við 500 mg þrisvar á dag (samtals 1500 mg á dag)
- Kondroitínsúlfat (einnig fæðubótarefni og náttúrulegt efni í brjóskum) við 400 mg þrisvar á dag (1200 mg á dag)
- Glúkósamín og kondroitínsúlfat í samsetningu
- Celecoxib (bólgueyðandi gigtarlyf eða bólgueyðandi gigtarlyf) við 200 mg daglega
- Lyfleysu (efni sem er óvirkt)
Niðurstöður úr rannsókninni á GG-rannsóknum sýndu að þátttakendur sem tóku NSAID-celecoxib fengu tölfræðilega marktæka verkjalyf í samanburði við lyfleysu.
Enginn marktækur munur var á öðrum meðferðum sem voru prófaðir og lyfleysu.
Þrátt fyrir að í sumum rannsóknaraðilum með í meðallagi alvarlegan sársauka fengu glúkósamín ásamt chondroitinsúlfat verulegum verkjum í samanburði við lyfleysu. Rannsóknarmenn rannsóknarinnar segja hins vegar að vegna þess að stærð þessarar undirhóps væri svo lítill, ætti þessi niðurstaða að teljast forkeppni og þarf að vera staðfest í framtíðarrannsóknum.
Fyrir þátttakendur með væga hnéverki (öfugt við í meðallagi eða alvarlega) glúkósamín og kondíþínsúlfat saman eða ein með sér ekki verulegan verkjalyf.
Tími 4: Það eru tvær tegundir af glúkósamíni
Mikilvægt er að hafa í huga að glúkósamín má gefa með tveimur mismunandi tegundum af salti, hýdróklóríði eða súlfati. Gæðaspurningin (nefnd hér að ofan) notaði glúkósamínhýdróklóríð. Athyglisvert er að rannsóknir sem hafa sýnt fram á möguleika, að vísu lítið, notað glúkósamín súlfat til að meðhöndla slitgigt í stað glúkósamínhýdróklóríðs.
Til dæmis greindist stór rannsókn í alþjóðlegu tímaritinu klínískra æfa yfir 3000 sjúklinga með slitgigt í hné innan 19 mismunandi rannsókna.
Höfundar þessarar rannsóknar komust að þeirri niðurstöðu að glúkósamínhýdróklóríð væri ekki gagnlegt við að draga úr sársauka (eins og GAIT rannsóknin).
Hins vegar geta miklar skammtar af glúkósamínsúlfati (1500mg á dag) haft áhrif á virkni þegar þær eru teknar í meira en 6 mánuði. Virknibreytandi áhrif þýða að glúkósamín súlfatið getur bætt getu einstaklingsins til að nota hné (eða hné) með slitgigt.
Tími 5: Hvað American College of Reumatology States Um Glúkósamín
Samkvæmt American College of Reumatology eða ACR ætti fólk með slitgigt að nota ekki glúkósamín. Hins vegar var þessi tillaga gerð "skilyrðislaust" þar sem ACR viðurkennir að notkun glúkósamíns sé enn umdeild.
Í staðinn mælir ACR eftirfarandi til að meðhöndla hné OA:
- Tylenól (asetamínófen)
- Bólgueyðandi gigtarlyf (annaðhvort með munni eða húðinni)
- Ultram (Tramadol)
- Barksterar innspýtingar í sameiginlega rýmið
Orð frá
Þó að loforð um glúkósamín sem val meðferð fyrir slitgigt í hné hefur ekki nákvæmlega borið út, taka sumir enn það og finna það virkar fyrir þá.
Að lokum, án tillits til núverandi meðferðaráætlunar fyrir slitgigt í hné, er mikilvægt að sjá lækninn fyrir reglulega eftirfylgni. Þannig geturðu breytt meðferðum þínum þar sem sameiginleg heilsa þín þróast og rannsóknir þróast.
> Heimildir:
> Hochberg MC et al. American College of Reumatology 2012 tilmæli um notkun lyfjameðferðar og lyfjameðferðar við slitgigt af hendi, mjöðm og hné. Liðagigt Care Res (Hoboken) . 2012 Apr, 64 (4): 465-74.
> Jerosch J. Áhrif glúkósamíns og krónítrínsúlfats á umbrot brjósks í OA: Horfur á öðrum næringarefnum, sérstaklega omega-3 fitusýrum. Int J Rheumatol . 2011; 2011: 969012.
> National Center for Complementary and Integrative Health. (2014). Glúkósamín og Kondroitín fyrir slitgigt.
> Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Virkni mismunandi gerða glúkósamíns til meðhöndlunar á slitgigt: Meta-greining á slembuðum, tvíblindum samanburðarrannsóknum með lyfleysu. Int J Clin Pract. 2014 Júní; 67 (6): 585-94.