Öndunarerfiðleikar geta komið fram þegar þurr eða efnafræðileg vara er tekin inn eða kyngt, annaðhvort með viljandi eða óviljandi hætti. Börn á aldrinum 1 til 3 ára eru næmari fyrir að taka inn venjulegar afurðir. Hins vegar tákna börn undir 5 ára aldri um það bil helmingur af tilkynntum tilvikum. Fullorðnir með ofsóknarskemmdir eru yfirleitt tengdir hvort sem þeir eru í vinnunni eða sjálfsvígstilraun.
Öndunarerfiðleikar koma venjulega fram í öndunarfærum þínum (nef, munni, hálsi eða koki og röddarkasti eða barkakýli) og efri meltingarveginn (vélinda, maga og skeifugörn). Áhættuaukning á meiðslum vegna súrs eða grunns pH-viðbótar (vetni) er fyrir vöruna. Hlutlaus pH er 7. Því lægra sem pH er, því meira sýru sem er, en hærra pH er meira undirstöðu. Alkalínafurðir taka þátt í 70 prósent áfengisneyslu; Eftirstöðvar tilvikin eru aðallega til staðar með því að nota súr vörur.
Caustic vs Tærandi meiðsli
Almennt er bæði beitt og ætandi hugtök notuð jafnt og þétt. Hins vegar eru þau hugtök sem hægt er að nota til að greina frá tegund efnavöru sem olli meiðslum. Caustic vísar til sterkra efnavöru sem eru basísk eða alkalísk. Ætandi á hinn bóginn er átt við efnavörur sem eru mjög súr.
Efnaskipti og ætandi efni geta einnig verið eitruð, þó eru ekki öll ætandi og ætandi efni eitruð. Eiturefni taka tíma til að valda skemmdum, en ætandi og ætandi lyf geta skaðað líkamsvef strax við snertingu. Eiturefni valda yfirleitt ekki einangruðum staðbundnum skaða, heldur valda almennum áhrifum á líkamann.
Eins og raunin er með flestum bókmenntum, munum við vísa til bæði ætandi og ætandi lyfja sem "afurðandi".
Einkenni
Það er mikið af einkennum sem geta fylgst með inntöku efnafræðilegra efna. Þetta er vegna hinna ýmsu pH-gildanna, magninu sem tekin er inn og snertingartími með líkamsvef. Almennt, ef þú ert ekki með nein einkenni, getur þú ekki haft alvarlegan meiðsli. Hins vegar þýðir þetta ekki að þú hefur ekki orðið fyrir meiðslum og eftirfylgni með lækni gæti samt verið þörf. Ef þú finnur fyrir 3 eða fleiri einkennum, getur verið að alvarlegur meiðsla á vélinda sést. Þú gætir fengið einkenni strax við inntöku, eða þú gætir fengið einkenni nokkrum klukkustundum síðar. Duft hefur tilhneigingu til að sýna einkenni seinna en inntöku vökvaafurða. Einkenni sem þú getur upplifað eru:
- Uppköst - algengasta einkenni
- Dysphagia (kyngingarerfiðleikar) - 2 nd algengustu
- Odynophagia (sársaukafullt kynging)
- Andstuttur
- Hraðsláttur (hraður hjartsláttur)
- Brjóstverkur
- Kviðverkir
- Aukin framleiðsla munnvatns
Alvarlegar fylgikvillar sem tengjast ofsæmissjúkdómum geta einnig komið fram, þar á meðal líffæravandamál og getur verið dauðsföll. Vegna áhættu alvarleika, ættirðu alltaf að hafa samráð um eiturvörur á (800) 222-1222 .
Vörur til að forðast
Alkalískar vörur
Margir heimilisþrifavörur eru basísk eða grunn efni. Heimilisvörurnar sem líklegt er að valda slysatruflunum ef þau eru tekin eru á pH-bilinu 11 til 14, en jafnvel vörur með pH-gildi 8-10 geta valdið meiðslum. Alkalín vörur sem þú ættir að geyma þar sem börn ná ekki til eru:
- Drain hreinsiefni: Liquid Plumr og Liquid Drano
- Ofn hreinsiefni: Easy-Off
- Hvíldarspeglar: Revlon Creme Relaxer
- Ammóníski hreingerningamaður: Lysól-tilgangur, Windex
- Þvottaefni: Tide, Purex
Algengt efni í hreinsiefni er natríumhýdroxíð. Lútur og natríumgos eru önnur nöfn fyrir natríumhýdroxíð, en má einnig nota sem kalíumhýdroxíð.
Natríumhýdroxíð er ódýr og öflugt hreinsiefni.
Magaskaða hefur tilhneigingu til að vera minna alvarleg með basískum afurðum vegna þess að magasýran þín getur dregið úr eða jafnvægi sumra alkalína. Í munni og vélinda, þó, byrja alkaline vörur strax að skemma vefinn þar til vökvi í vefnum dælur nægilega mikið af súrefni. Skemmdir sem stafa af basískum vörum er nefndur fljótandi virkjun , sem þýðir að tjónið sem drepur frumurnar snýr sumum vefjum í fljótandi form.
Sýrur vörur
Sýrusjúkdómur kemur sjaldnar fyrir, þar sem súr vörur valda yfirleitt sársauka í munninum. Sýruvörur hafa einnig tilhneigingu til að vera þynnri, sem leiðir til minni heildarskaða á vélinda þegar vökvinn nær maganum hraðar. Neðri maginn (einnig þekktur sem antrum) er algengt fyrir umfangsmiklar skemmdir sem eiga sér stað þar sem flæði súru efnisins hættir hér. Matur í maganum getur hjálpað til við að draga úr skemmdum sem eiga sér stað þar sem maturinn getur gleypt sýru. Sýrur með pH minna en 2 eru hættulegustu. Vörur sem þú ættir að halda í burtu frá börnum eru:
- Salerni í skálaskálum: Lysol, Kaboom
- Sundlaug hreinsiefni
- Rust fjarlægja: CLR (Kalsíum, Lime, Rust), Evapo-Rust
Sýrur afurðir valda skemmdum sem nefnist storknunartruflun , sem myndar blóðtappa og örvefur á skemmdum. Talið er að vegna örvarnar og að minna sé tekið inn vegna súrs sársauka í munninum, að minna heildarskemmdir koma fram við inntöku sýra í samanburði við basa.
Hvað um Bleach?
Bleach er grunnkalsíumhvarfefni, en það er almennt misperceived sem veldur alvarlegum meiðslum. Bleach er almennt seld sem hlutlaus sýrustig (sem þýðir um pH 7). Vegna pH-hlutleysisins er bleikja í raun talin meira sem ertandi en ætandi efni. Venjulega tekur inntaka bleikja aðeins náið eftirlit með einkennunum sem taldar eru upp hér að ofan. Þó að aðeins flokkast sem ertandi, geta öndunarerfiðleikar og aðrar skaðlegar aukaverkanir komið fyrir ef magnið er nægilegt eða innöndun á sér stað.
Alvarleg meiðsli
Alvarleg váhrif af völdum áverka eru svipaðar sama kerfi og brennur . Hins vegar geta læknar bætt við 4. stig fyrir alvarlegustu meiðslurnar.
- Bólga (bjúgur) og roði (blóðþrýstingur)
- Útsetning
- 2a - staðbundin yfirborðssár og blæðandi hvítir himnur
- 2b - djúpur sár og blæðing sem nær lengra en tengiliðinn
- Eyðilagt vefja
- 3a - lítill fjöldi dreifða svæða þar sem vefur hefur dáið
- 3b - umfangsmikil svæði þar sem vefinn hefur dáið
- Götun - brotið eða rifið vefi sem leiðir til annars staðar í líkamanum
Umfang meiðslna er hægt að ákvarða með því að visualize svæðið meðan á endoscopic aðferð kallast EGD. Besta árangur hefur tilhneigingu til að eiga sér stað ef þú hefur aðeins upplifað meiðsli í 1. eða 2. stigi. Fullur bati kemur venjulega fram. Ef þú ert með meiðsli í gráðu 2b eða gráðu 3a mun þú líklega hafa langvarandi takmörkun ( strengingar ) á slasaða síðuna. 3. bekk eða 4 ber verulegan áhættu af völdum dauða; um 65 prósent. Frekari lýsing er veitt við meðhöndlun á inntöku .
Meðferð
- TAKA EKKI kol, þar sem það binst ekki við ætandi efni
- Valdið ekki uppköstum. hætta á öðrum váhrifum í vélinda, öndunarvegi, munni og nefi á grunnefninu
Eftir viðurkenningu að inntaka af völdum ofsakláða (eða hugsanlega ofsakandi) efnis hefur átt sér stað, ættir þú alltaf að hafa samband við eiturverkun. Það er einnig almennt talið óhætt að drekka vatn eða mjólk eftir inntöku annaðhvort basískra eða súrra efna til þess að þynna efnið. Hins vegar ættir þú að forðast að drekka of mikið með því að forðast meira en 15 ml af vökva fyrir hvert kíló af líkamsþyngd.
Það er án efa tilfinning um læti sem leiðir til þegar þú hefur grein fyrir því hvað gerðist. Vitandi hvað ég á að búast við getur hjálpað til við að auðvelda læti og reka þig til að grípa til aðgerða. Vita að allt sem gerist er gert af ástæðu-til að hjálpa þér að batna og halda áfram að lifa vel. Poison Control mun hjálpa þér að ákveða hvort þú þarft að fara á sjúkrahús. Hins vegar, ef öndun virðist vera erfið, ættir þú alltaf að hringja í EMS - Neyðarþjónusta (911 í Bandaríkjunum) og leita tafarlaust læknis. Ef hæfni til að viðhalda öndunarvegi er áhyggjuefni, mun EMS eða læknirinn í neyðartilvikum setja öndunarrör (innöndunartæki).
Við komu í neyðarsviði verður þörf á efri hjartasjúkdómum (EGD) . Almennt verður EGD framkvæmt ef útsetningin átti sér stað á milli 12 og 48 klukkustunda. Ef prófið er framkvæmt of snemmt er ekki víst að umfang tjóns sé að fullu séð. Eftir 48 klukkustundir og þú hættir fyrir versnandi meiðslum með því að perforate vélindinn með umfangi.
Það fer eftir alvarleika meiðslunnar, þú gætir verið sleppt, sést í minna en 24 klukkustundir, eða færð inn á sjúkrahúsið til að fá frekari meðferð á meiðslum þínum. Ef meiðsli þín er nógu alvarlegt er hægt að setja fóðringartæki meðan á EGD stendur til að koma í veg fyrir frekari meiðsli um "blinda" staðsetningu. Þú gætir líka haft brjósti sem er settur seinna undir flúrskyggni . Einnig er líklegt að sýklalyf verði hafin með hliðsjón af hve miklum meiðslum og hættu á sýkingu. Það er ekki sterkt tilmæli fyrir sterum, en þú getur séð það ávísað í sumum stillingum.
Ef þú hefur upplifað alvarlegan meiðsli eða verið ófær um að hafa EGD gert innan 48 klukkustunda, þá munt þú líklega einnig hafa baríumsláttarannsókn til að meta hvers kyns takmarkanir (strengingar) eða götin (götun). Ef strangar eru skilgreindar munu þeir venjulega framkvæma vélindaþenslu . Ef þörf er á eftirfylgni geturðu yfirleitt gert ráð fyrir að prófunin sé framkvæmd um 3 vikum síðar.
Í alvarlegustu meiðslunum getur verið nauðsynlegt að endurgera skurðaðgerð í vélinda eða fjarlægja hluta vélinda (vélinda).
> Heimildir:
> Fugl, JH, Kumar, S, Paul, C & Ramsden, JD. (2016). Umhverfismál í stjórnun á völdum inntöku meiðslum: sannprófunargreining. Klínískur Otolaryngol. doi: 10.1111 / coa.12819.
> Schoem, SR, Rosbe, KW & Bearelly S. (2015). Cummings Otolaryngology: Erlendar stofnanir í öndunarvegi og inntaka í öndunarfærum. 6. útg. Elsevier
> Triadafilopoulos, G. (2016). Öndunarfærasjúkdómur í fullorðnum. Opnað þann 1/11/2017 frá UpToDate (áskrift krafist).
> Weigert, A. (2005). Caustic inntaka hjá börnum. Halda áfram að lesa Anaesth Crit Care Pain. 5 (1): 5-8. doi: 10.1093 / bjaceaccp / mki007
> Wightman RS, Lesa KB, Hoffman RS. (2016). Sönnunargögn á grundvelli áhættumats í neyðardeild. Emerg Med Pract. 18 (5), 1-17