Knee Slitgigt
Knee slitgigt er algengasta form slitgigtar. Meira en 10 milljónir Bandaríkjamanna hafa slitgigt í hné. Það er einnig algengasta orsök storkuþátta í Bandaríkjunum. Árangursrík stjórnun á slitgigt í hné fer eftir því að þekkja snemma einkenni, nákvæma greiningu og viðeigandi meðferð.
Merki og einkenni slitgigt í blóði
Knee slitgigt einkennist einkennist af skaðlegum upphaf liðverkja , sameiginlega stífni og takmarkaðan hreyfanleika .
Óafvitandi þróar hniður slitgigt smám saman á árum og fer óséður þar til það verður einkennandi. Það er algengt að fólk með slitgigt í hné beri upphaflega kvarta um sársauka sem kemur fram með gangi, auk takmörkunar við gangandi (td fjarlægð), að fara frá sitjandi til að standa og stiga klifra. Aðrar algengar kvörtanir eru tilfinning um að hnéið muni gefa út , hnéið sem hefur áhrif á læsa upp eða pabbi tilfinning í liðinu .
Það er oft staðbundið þroti, en það er yfirleitt ekki í tengslum við hlýju eða roða. Með einhverjum ofangreindum einkennum, eftir stutta tíma til að sjá hvort einkenni hverfa eða ef sjálfsmeðferð hjálpar, gera flestir grein fyrir því að þeir þurfa að hafa samráð við lækninn um rétta greiningu.
Verkur í tengslum við slitgigt í hné er yfirleitt verra eftir virkni, sérstaklega þegar það er ofnotkun á hnéinu sem hefur áhrif á. Stífleiki getur versnað eftir að hafa setið í langan tíma. Þegar slitgigt á hné gengur, verða einkenni almennt alvarlegri. Sársauki getur orðið stöðugt, frekar en aðeins við þyngd eða eftirfylgni.
> Beinbrjóski brýtur niður með slitgigt.
Stöðug og alvarleg sársauki er einkennandi fyrir beinleysi í beinum sem koma fram þegar brjósklosun er svo alvarleg að það er í meginatriðum engin brjósk sem skilur eftir endimörkum beinanna í hnébotnum. Lausar stofnanir í sameiginlegu rýminu geta einnig stuðlað að sársauka og stífni. Crepitus (mala skynjun) og aukning á einkenni styrkleiki sem kemur upp með stormalegum veðri eru einnig einkennandi fyrir slitgigt í hné - þótt hið síðarnefnda hafi verið rætt.
Skert lömb (sameiginlegt) brjósk , sem er augljóst á látlausum röntgenmyndum , er mikilvægur greiningartilfinning í tengslum við slitgigt í hné. Brjóskartap í slitgigt í hné getur stafað af:
- fyrri hné meiðsli
- endurtekin álag á hné
- beinbrot, þvagrásarskurður og skert meiðsli, sem allir geta haft áhrif á röðun á hné og fótum, frekar að stuðla að sliti
- erfðafræðileg tilhneigingu til óeðlilegra brjósk og hnoða slitgigt
- offita og yfirvigt sem bætir streitu og byrði við viðkomandi lið; fitusvæði eykur frumubólga og leptín getur gegnt hlutverki
- vandamál með beinagrindbein ( beinlagið undir brjóskinu í hnéinu)
Greining á slitgigt í blóði
Eins og sést þegar grunur leikur á gerð gigt , hefst upphaf samráðs við lækninn með umfjöllun um einkenni sem þú hefur upplifað. Endurskoðun á heilsufarssögu þinni og líkamsskoðun fylgja. Þú ættir að búast við því að prufupróf verði pantað, of blóðpróf til að útiloka aðrar tegundir gigtar og röntgengeisla til að leita að vísbendingum um sameiginlega skemmdir.
Meðan á líkamlegri skoðun stendur mun læknirinn fylgjast með hnéinu sem hefur áhrif á bólgu, roða, hlýju og vansköpun (td varus gegn valmisverkun ). Læknirinn mun meta svið hreyfingar passively og virkan og athugaðu hvort það er eymsli í snertingu. Læknirinn mun fylgjast með göngunni þinni, svo og merki um aukinn sársauka við þyngdartap. Með slitgigt er yfirleitt eitt hné fyrir áhrifum meira en hitt, en bæði geta orðið fyrir áhrifum, venjulega á mismunandi tímum.
Hugsanlegar rannsóknir eru nauðsynlegar til að leita að vísbendingum um skipulagsbreytingar í samræmi við slitgigt og að útiloka önnur skilyrði.
Venjuleg röntgengeislar eru pantaðar fyrst og ef nánari hugsanlegur þörf er krafist, er hægt að panta MRT eða CT skönnun. Skurðaðgerð á hné er annar leið til að skoða ástand hnésins.
Rannsóknar- og myndrannsóknirnar munu sýna hvaða hluti hnésins hefur áhrif á. Slitgigt er oftast í tengslum við lungnabólgu í lungnabólgu og miðlungs tibiofemoral. Tíðni tíbíófemóraliðsins er sjaldgæfari fyrir slitgigt. Eins og þú gætir búist við er staðsetning sársins góð vísbending um hvaða hnéþáttur er að ræða. Sársauki í patellofemoral liðinu er yfirleitt versnað með langan tíma að sitja, stendur upp úr lágu stól, klifra stigann eða kemur niður halla. Sársauka í framan hné sem geislar úti getur verið í samræmi við miðlungsmikið til alvarlegt hnoða slitgigt. Hnéverkir í tengslum við svefntruflanir eru venjulega vísbendingar um háþróaða slitgigt. Það er yfirleitt engin sársauki í baki við hné nema það sé tengt blöðru bakarans .
Meðferð við slitgigt í blóði
Ekki er hægt að lækna slitgigt í hné, en meðferðir eru til staðar til að hjálpa til við að takast á við einkennin.
Það eru lyfjafræðilegar og ekki lyfjameðferðarmöguleikar.
Ofnæmislyf, svo sem asetamínófen , getur hjálpað við verkjalyf. Sumir sjúklingar fá betri verkjalyf frá því að taka eitt af bólgueyðandi gigtarlyfjum (nonsteroidal bólgueyðandi lyfjum) eða Celebrex (celecoxibi), einum sem eftir er af COX-2 sértækum hemlum sem enn er markaðssett í Bandaríkjunum. Einnig eru verkjalyf til ópíóíða verkjastillandi fyrir sjúklinga sem þurfa sterkari verkjalyf.
Að auki til inntöku lyfja eru aðrar meðferðir til meðferðar við slitgigt í hné, þar með talin staðbundin inndælingar á stungum í sterum eða sefandi viðbótum . Sterar stungulyf eru notuð til að fljótt létta sársauka og bólgu . Sætatöflur, eða hýalúrónöt, eru hlauplíkt efni sem hægt er að sprauta inn í viðkomandi hné með það fyrir augum að veita smurningu og púða, svipað og einkenni vökva í eðlilegum samskeyti .
Það eru nokkrir "skynsemi" leiðir til að stjórna hné slitgigt:
- hreyfing / hreyfing / líkamlegur meðferð - Hreyfing og virkni eru nauðsynleg til að bæta og varðveita styrk og hreyfingarviðfangsefni.
- Halda þyngd þinni eða þyngjast ef þú ert of þung. - Extra pund bætir streitu við hné þitt, þannig að borga eftirtekt til þyngdar er mikilvægt til að stjórna hné slitgigt.
- Hnéstuðningur eða stuðningur - Hnýttur á hné veitir stuðning, stöðugleika og sársauka.
- heitt og kalt - Notkun hita eða kulda (td gelpakkningar) getur hjálpað til við að létta sársauka og bólgu.
- staðbundin krem (ekki lyfseðilsskyld) eru valkostur fyrir verkjastillingu; lyfseðilsskylt Voltaren (díklófenak) hlaup er staðbundið bólgueyðandi gigtarlyf
- hnéskiptaskurðaðgerð - síðasta úrræði eftir íhaldssamt meðferð hefur ekki skilað fullnægjandi svörun
Lestu einnig: 25 Árangursríkar meðferðir við slitgigt í mjöðm og mjaðmagrind
Orð frá
Um það bil 13 prósent kvenna og 10 prósent karla 60 ára og eldri hafa einkenni hnoða slitgigt. Þó að tíðni slitgigt í hné eykst með aldri getur einhver þróað sjúkdóminn.
Vegna alvarleika sjúkdóms getur slitgigt í hné beitt verulegum líkamlegum takmörkunum og hagnýtum takmörkunum og þar af leiðandi mikil áhrif á lífsgæði. Þú gætir verið undrandi að læra að slitgigt tengist einnig meiri hættu á dánartíðni samanborið við almenning. Með sögu um sykursýki, krabbamein eða hjarta- og æðasjúkdóma og nærvera gönguleysa er aukin áhætta.
Ef þú færð eftirlit með slitgigt í hné þarf að þekkja snemma einkenni, ráðfæra þig við lækninn til að fá nákvæma greiningu, halda við meðferð sem inniheldur sannað og skilvirka meðferð og fylgjast nákvæmlega við breytanlegum þáttum sem geta haft áhrif á sjúkdóminn. er fús til að veita þér þær upplýsingar sem þú þarft til að hafa grunnskilning á slitgigt í hné, skilning á tilmælum læknisins og nýjustu leiðbeiningar um stjórnun slitgigt í hné.
Heimildir:
Liðagigt í hné. OrthoInfo. AAOS. Júní 2014.
Klínísk einkenni slitgigtar. Nelson og Jordan. 99. kafli. Kelley's Textbook of Reumatology. Elsevier. Níunda útgáfa.
Klínísk einkenni og greining á slitgigt. Doherty og Abhishek. Uppfært. Uppfært 1. ágúst 2016.
Heidari B. Knee Slitgigt Algengi, áhættuþættir, pathogenesis og eiginleikar: Part I. Caspian Journal of Internal Medicine. 2011 Vor 2 (2): 205-212.