Er hægt að þjappa brjóstinu of hratt? Núverandi CPR staðlar segja að þú ættir að ýta á brjóstið á amk 100 sinnum á mínútu. Það er ekki nefnt hámarkshraði. Ætti það að vera?
Það er slíkt sem sprungur á brjóstinu of hratt í klínískum rannsóknum.
Í nýjustu herferðinni er American Heart Association ráðlagt að vera bjargvættir til að "ýta hart og hratt" við frammistöðu HLR.
Árið 2010 var leiðbeiningarnar um CPR breyttar ráðleggingar um brjóstþrýsting frá " um 100 á mínútu" í "að minnsta kosti 100 á mínútu." Rescuers er sagt að einfaldlega ganga úr skugga um að þeir fái fulla dýpt og recoil á brjósti fyrir hverja þjöppun.
Brjóstþjöppun hefur gengið hraðar
Þegar American Heart Association lék upphaflega 100 / mínútu staðalinn árið 2005 , átti það ekki að leiða til þess að í raun skila 100 brjóstkompressions á mínútu. Á þeim tíma þýddi hlutfallið 30: 2 að eftir hverja 18 eða svo sekúndur af þjöppun í brjósti (lengd tímans sem þarf til að gera 30 þjöppun á 100 / mínútu) myndi bjargvættir hætta að tvo andann, hlé sem ætti að vera Það er ekki lengur en 10 sekúndur. A hæfileikaríkur björgunarmaður gæti auðveldlega fengið tvær hringrásir 30: 2 gert á mínútu, sem leiðir til samtals um 60 þjöppur á mínútu með loftræstingum.
Hönd-aðeins CPR var ekki samþykkt val ennþá. Í áður óþekktri hreyfingu leyfði félagið Hands-Only að verða staðalbúnaður árið 2008, um miðjan veginn í gegnum dæmigerða uppfærsluferlið.
Árið 2010 var enn stærri ýta til að leyfa Hands-Only og sumar neyðartilfellingar í Bandaríkjunum eru undanfarin loftræsting í faglegri endurlífgun. Björgunarsveitir hafa verið hvattir til að gera meira þjöppun og gera þau hraðar en nokkru sinni fyrr.
Brjóstþrýstihraði
Engin hlé fyrir loftræstingu þýðir meiri tíma að dæla á brjósti.
Við höfum farið frá um það bil 60 þjöppur á mínútu að minnsta kosti 100. Nú þegar við erum að gera það mikið að þjappa, það er vaxandi líkami sem bendir til þess að brjóstþrýstingur hafi hámarkshraða og lágmark. Árið 2012 sýndu rannsókn á 3.098 hjartastoppssjúklingum að hraði hafi áhrif á brjóstþrýsting. Vísindamenn fundu lækkandi ávöxtun þegar björgunarmenn dældu á brjósti meira en 125 sinnum á mínútu.
Í þessari rannsókn var vísindamenn að nota tæki sem fylgist með brjóstþrýstingunum og segir okkur nákvæmlega hversu hratt bjargvættarnir voru að þrýsta. Mikilvægara er að mælikvarði þeirra til að ná árangri í samanburði við bilun var hvort hjarta hjartans hófst að taka sig aftur (þekktur í EMS biz sem aftur á sjálfsprottinn blóðrás eða "Heitu diggity, við fengum púls aftur!").
Mikilvægur varúðarráðstöfun er hér: Hraði þjöppunnar hafði ekki mikil áhrif á lifun á útskrift sjúkrahúsa, annars - margir myndu segja meira máli - mælikvarða. Við vitum enn ekki nákvæmlega hvar brjóstþjöppunin er sæt.
Hvað þýðir það?
Fyrir flest ykkar mun CPR vera einu sinni á ævinni. Þú ert líklegri til að vera meiri áhyggjur af handsetningar eða hversu lengi það er að taka sjúkrabílinn til að komast þangað.
Þetta er ein af þeim rannsóknum sem hafa litla hóp sem ætti að sjá um niðurstöðurnar. Fyrir alla aðra er hraðari almennt betri en hægari.
Fyrir þennan hóp, hér er húseignin: Þegar þú hefur þennan björgunarmann sem er amped og vill að punda í burtu á brjósti - þú veist tegundina sem telur jafnvel brjóstþjöppun í keppni - leggðu hönd á axlirinn og láttu hann losa sig við inngjöfina svolítið. Það er skynsamlegt að slá ekki brjóstið 130 sinnum sinnum á mínútu þegar það dregur úr líkum á jákvæðu niðurstöðu og eykur björgunarþreyta.
> Heimild:
> Idris AH, et al. "Tengsl milli brjóstþrýstingslækkunar og niðurstaðna úr hjartastoppi." Hringrás . 2012 Júní 19; 125 (24): 3004-12. Epub 2012 23. maí. PubMed PMID: 22623717