Hefur barnið þitt alltaf að stola slys (fecal sótthreinsun)?
Foreldrar telja oft að slíkar slys séu gerðar með tilgangi, en oftar eru þau vegna þess að þeir eru í sambandi.
Þessar tegundir slysa eiga sér stað þegar börn leka hægðir, yfirleitt óviljandi, í nærbuxurnar sínar, eftir að þau hafa verið þjálfaðir í pottinum. Þrátt fyrir að sótthreinsun geti verið afleiðing af líffærafræðilegum vandamálum, svo sem öndunarvandamálum, meningomyelocele, vöðvasjúkdóma eða eftir endaþarmsmeðferð, er það oftast vegna encopresis.
Encopresis
Encopresis er fylgikvilli langvarandi hægðatregðu og það er fecal sótthreinsun með því að missa hálf-myndaða eða venjulega fljótandi hægðir, sem kunna að vera bólgueyðandi, í nærföt barna. Þegar barn hefur hægðatregðu og hefur harða og sársaukalausa hægðir getur hann byrjað að halda í þörmum sínum til að koma í veg fyrir að það sé að meiða aftur. Þetta skapar hringrás sem gerir hægðatregðu áfram og versnar, að lokum leitt til mikils fecal impaction og endaþarmsdeyfingu (sem getur gert endaþarmi minna viðkvæm og ekki hægt að halda jafnvel lítið magn af hægðum). Kollur á bak við álagið byrjar að leka í kringum það og leki að lokum út úr endaþarmi, án þess að barnið séi það eða geti haldið því inni.
Barnið þitt getur einnig haft mjög stórar, sjaldgæfar, hægðir á þörmum sem eru sársaukafullir eða geta jafnvel stungið á salerni. Eftir mjög stóra þörmum getur sótthiti batnað, þar til nægur tími líður og álagið byggist upp aftur.
Börn með encopresis geta einnig haft lítil, hörð, kúlulaga þörmum, sem gætu leitt foreldra frá því að hugsa um hægðatregðu ef þau eiga sér stað á hverjum degi.
Þótt encopresis sé jafnt hjá strákum og stúlkum hjá yngri börnum, eftir skólaaldur, er það mun algengara hjá strákum.
Meðferðir
Meðferðin fyrir encopresis verður að fela í sér meðferð við undirliggjandi hægðatregðu.
Þetta mun líklega fela í sér "hreint út" meðferð á enemas, stoðsöfnum eða háum skammti af Miralax eða jarðolíu til að fjarlægja aftan eða stífluðum hægðum.
Önnur meðferðir miða að því að bæta mataræði barnsins þíns.
The klassískt mataræði sem gæti hægðatregðu barn gæti verið mikið af ruslmatur og gæti verið lítið trefjar, hár-feitur, með nokkrum vökva. Með því að hafa í huga, eru nokkrar ráðstafanir til að bæta mataræði barnsins:
- Auka vökva: Auka magn vatns sem barnið þitt drekkur á hverjum degi.
- Auka trefjar: Auka magn matvæla með hár trefjum sem barnið þitt borðar, svo sem ávexti og grænmeti. Rauður, óbreyttur ávextir og grænmeti (sérstaklega baunir, sætar kartöflur, baunir, grös, grófur, hrár tómatar og korn) hafa mest trefjar. Popcorn hefur einnig mikið af trefjum í því. Krakkarnir ættu að borða um 14g af trefjum fyrir hverja 1.000 hitaeiningar sem þeir borða. Lærðu að athuga næringarmerkið fyrir mataræði með háum trefjum og snakkum með að minnsta kosti 3-4g trefjum á hverjum skammti. Grænmetisúpur er sérstaklega hár í trefjum og einnig bætt við meira vökva í mataræði barnsins.
- Auka klíð í mataræði barnsins með því að bjóða klíðabrjót, bran muffins, rifin hveiti, graham kex eða heilhveiti brauð.
- Minnkandi hægðatré: Þetta er ma mjólk, jógúrt, ostur, soðnar gulrætur og bananar. Fyrir suma krakka hefur verið sýnt fram á að skipt er um soja eða hrísgrjónum mjólk. Ef barnið þitt er ófær um að drekka mjólk, þá bjóðaðu daglega fjölvítamín eða aðrar uppsprettur kalsíums.
Þangað til hægðatregðu barnsins hefur batnað með mataræði sem ekki er hægðatregða, mun líklegt að barnið þitt sé einnig á hægðum mýkjum. Flest þessara lyfja eru fáanlegar í apótekinu gegn borðið og þurfa ekki lyfseðilsskyld lyf. Þau eru ma Miralax, Mjólk Magnesíu og jarðolía. Ólíkt hægðalyfjum hjá fullorðnum eru þær almennt ekki talin vera vana. Þú ættir að nota þau á hverjum degi, með það að markmiðið að barnið þitt sé með mjúkt BM á hverjum degi. Ef barnið byrjar að hafa niðurgang, þá gefur þú of mikið og þú ættir að skera á skammtinn.
Baðherbergi áætlanir
Annar mikilvægur meðhöndlun fyrir encopresis og hægðatregðu er hegðunarstjórnun þannig að barnið þitt lærir að eiga þörmum á hverjum degi.
Þú ættir að hvetja barnið til að hafa reglulega þarmamynstur. Láttu barnið sitja á klósettinu í um það bil fimm til tíu mínútur eftir máltíð 2-3 sinnum á dag.
Notkun á einföldum umbunum eða daglegu dagatali með stjörnum eða límmiða fyrir daga sem barnið þitt tekur lyfið og er með þörmum getur verið gagnlegt. Barnið þitt þarf ekki endilega að fara í þörmum á þessum tímum, og þú ættir ekki að refsa honum ef hann gerir það ekki. Það er mikilvægt að hann fái reglulega venja að reyna að ná í þörmum.
Og mundu að leka á hægðum er óviljandi. Barnið þitt er ekki að gera það með tilgangi og hann ætti ekki að refsa eða skammast sín þegar það gerist. Að fjarlægja og teygja í endaþarmi hans frá áhrifum hægðum getur tekið mikinn tíma til að koma aftur í eðlilegt horf og þar til það gerist getur hann ekki skynjað eða sjálfviljugur haldið í öllum þörmum hans og því getur leki haldið áfram jafnvel með rétta meðferð.
Stundum getur verið erfitt að meðhöndla krabbamein og barnalæknirinn kann að íhuga að vísa þér til læknismeðferðar hjá börnum til frekari stjórnunar ef hann bætir ekki við núverandi læknismeðferð.