Ný tegund af líkamlegri meðferð sem kallast spegilmeðferð hjálpar heilablóðfallssjúklingum sem þjást af veikleika eftir heilablóðfall.
Hvað er spegilmeðferð?
Mirror meðferð var upphaflega þróuð til að meðhöndla "phantom sársauka," ástand þar sem fólk upplifir sársauka í handlegg eða fótlegg sem þeir hafa misst. Einhver sem þjáist af spítalaverkjum finnur sársauka í "vantar arm" eða "vantar fótur", jafnvel þegar armurinn eða fótinn var geislaður eða glataður, oft vegna meiðsla.
Við spegilmeðferð setur sjúklingurinn handlegginn fyrir aftan spegil þannig að hann sé falinn frá sjónarhóli sjúklingsins. Sjúklingar færa þá hinn heilbrigða handlegg og vegna þess að spegillinn er settur er heilinn "hrikalegur" að hugsa um að slasaður armurinn hafi flutt. Þessi æfing hefur reynst hjálpa til við að draga úr sársauka einkennum hjá fólki sem þjáist af vöðvaverkjum, og nú hafa vísindamenn byrjað að nota spegilmeðferð með heilablóðfalli sem eru veikir eða lama. Sama heildarreglan er notaður fyrir spegilmeðferð við endurhæfingu heilablóðfalls.
Hvernig er spegilmeðferð notuð við heilablóðfall?
Slátrunarlifendur sem eru með veikleika í handlegg eða lömun í lömum eru beðnir um að fela veikburða armann undir þríhyrndum kassa sem er með speglahlíf. Þá er sjúklingurinn beðin um að færa sterkari handlegginn og fylgjast með því að hann hreyfist í speglinum. Þetta gefur heilanum ranga skilaboð um að veikburði er í raun að flytja.
Jafnvel þó að þátttakendur vita hvað þeir eru að gera og hvers vegna þeir eru að gera það, hefur heilinn enn leið til að skrá ranga skilaboð og "hugsa" að veikburðurinn sé sterkari en raunin er. Með tímanum getur stöðugt þátttaka í spegilmeðferðinni hjálpað til við að styrkja veikari handlegginn með því að örva beint svæðið í heilanum.
Virkar það?
Stærsta mat á spegilmeðferð kemur frá Cochrane gagnagrunninum, sem er stór gagnagrunnur sjúklinga með heilablóðfall um allan heim. Höfundar Cochrane skýrslunnar um rannsókn á spegilmeðferð, þar með talin 564 heilablóðfæðingaraðilar sem höfðu tekið þátt í speglun á mismunandi stöðum um allan heim. Þeir sem lifðu af heilablóðfalli sem höfðu tekið þátt í spegilmeðferð höfðu mælanlegar umbætur í daglegu lífi í samanburði við niðurstöður hjartasjúkdóma sem tóku þátt í öðrum gerðum eftir endurhæfingu eftir heilablóðfall.
Annar, nýlegri rannsókn í Tyrklandi metur 30 heilablóðfall sjúklinga í 4 vikur. Einn hópur bata eftirlifenda með heilablóðfall fékk hefðbundna líkamlega meðferð í 4 vikur, 5 daga / viku í 2-4 klukkustundir á dag og annar hópur fékk venjulega meðferðina en hafði einnig 30 mínútur af spegilmeðferð á hverjum degi. Báðir hópar höfðu batnað í 4 vikna endurhæfingu en spegilmeðferðin hafði verulega betri mælikvarða á styrk, veruleg lækkun á verkjum eftir heilablóðfall og betra sjálfstæði eins og mælt er með hlutlægum forsendum. Mælikvarðarnir sem notaðar voru til að mæla framfarir voru virkni sjálfstæðismála (FIM mótor), sjónræna mælikvarða (VAS) fyrir verkjastarfsemi, Brunnstrom bati stigum handleggs (BRS arm) og hönd (BRS hönd) fyrir mótor bata og fuglinn - Meyer mat (FMA).
Framtíð spegilmeðferðar
Þessar bráðabirgðaráðstafanir með því að nota spegilmeðferð fyrir heilablóðfall endurhæfingu líta efnilegur. Að bæta spegilmeðferð við venjulega líkamlega meðferð eftir heilablóðfall er tiltölulega einfalt. Ekki hafa verið nein skjalfest aukaverkanir eða neikvæðar niðurstöður úr speglun.
Sjúkraþjálfun og endurhæfing eftir heilablóðfall krefst mikils virkra þátttöku og vinnu af hálfu heilablóðfallsins. Ef þú batnar frá heilablóðfalli skaltu ganga úr skugga um að þú nýtir þér eða öll úrræði fyrir bata eftir heilablóðfall svo að þú getir endurheimt eins mikið af líkamlegum og vitsmunalegum hæfileikum þínum.
Heimildir:
Áhrif Mirror Therapy í heilablóðfallssjúklingum með flókið svæðisverkjaheilkenni Tegund 1: Randomized Controlled Study, Vural SP, Nakipoglu Yuzer GF, Ozcan DS, Ozbudak SD, Ozgirgin N, Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, desember 2015
Task-Based Mirror Therapy Auka Motor Bati í Poststroke Hemiparesis: A Randomized Controlled Trial, Arya KN, Pandian S, Kumar D, Puri V, Tímarit um heilablóðfall og heilablóðfall, ágúst 2015
Mirror meðferð til að bæta mótorhreyfingu eftir heilablóðfall, Thieme H, Mehrholz J, Pohl M, Behrens J, Dohle C., Cochrane Gagnagrunnur um kerfisrannsóknir, mars 2012