Kostir og gallar hraða ofnæmi
Þú hefur kannski heyrt að þjóta ónæmismeðferð eða þvaglát ónæmismeðferð er leið til að ná stjórn á ofnæmi þínum hraðar, með minni tíma skuldbindingu niður á línuna. Hverjar eru þessar aðferðir, hver eru kostir og gallar, og hvenær eru þessar aðrar aðferðir mest gagnlegar? Hvað þarftu að hugsa um að gera besta ákvörðunina?
Ónæmislyf gegn ofnæmi og astma
Ónæmislyf , eða ofnæmi, býður upp á eina hugsanlega lækna fyrir ofnæmiskvefsbólgu , ofnæmissjúkdóm , ofnæmishúðbólgu , ofnæmis astma og ofnæmi fyrir eitrum. Ólíkt lyfjum sem einfaldlega ná yfir ofnæmissjúkdómum eru ofnæmisskotar eina meðferðin til að breyta því hvernig líkaminn á við um ofnæmi. Þú myndir hugsa, því að allir myndu vilja gera ofnæmi. Því miður geta ofnæmi verið óþægileg fyrir marga vegna þess að þau fela í sér verulegan tíma skuldbindingu (venjulega að fara á skrifstofu ofnæmisins einu sinni til tvisvar í viku í upphafi) og getur tekið nokkra mánuði áður en þau byrja að vinna.
Fljótleg uppbygging (hraða) tímasetningar fyrir ofnæmi eru notuð af sumum ofnæmislyfjum til að ná hærri skammti af ofnæmisskotum hraðar, sem leiðir til hagsbóta fyrir skotin fyrr. Þessar áætlanir leiða einnig til þess að einstaklingur komist í "viðhaldsskammt" hraðar, auk þess að geta komist inn á skrifstofu ofnæmisins oftar fyrir ofnæmisskemmdir þegar þessi viðhaldsskammtur er náð.
Það eru tvær tegundir af skjótri uppbyggingu tímabundna ónæmismeðferðar og ónæmisaðgerð í þyrpingum.
Hvað er flýta ónæmislyf?
Rush ónæmismeðferð felur í sér að gefa einstaklinga margfeldi ofnæmisskot á mörgum klukkustundum og dögum, þar sem viðhaldsskammtur er náð á mjög stuttan tíma. Oftast er aukin skammtur gefinn á 15 til 60 mínútna tímabili á einum til þremur dögum í byrjun og síðan aukinn hratt til að fá viðhaldsskammt.
Kostir
Rush ónæmismeðferð gerir fólki kleift að bæta við viðhaldsskammta af ofnæmisskotum þeirra hraðar. Þetta er oft náð á sex vikum. Hins vegar, með venjulegum ofnæmisskotum, fá fólk venjulega stakan skammt einu sinni eða tvisvar í viku og það getur tekið þrjá til sex mánuði til að byggja upp viðhaldsskammta. Eftir upphafsmeðferð með ónæmissjúkdómum getur maður komist inn á skrifstofu ofnæmisins venjulega einu sinni í viku næstu vikur, þá jafnvel sjaldnar.
Fólk sem er í ónæmissjúkdómum er einnig að njóta góðs af ofnæmi, miklu hraðar, venjulega innan nokkurra vikna. Ávinningurinn með venjulegu ofnæmi getur tekið miklu lengri tíma, með ávinningi sem venjulega hefst um það bil þegar viðhaldsskammtur er náð.
Rush ónæmismeðferð er almennt notuð fyrir fólk með ofnæmi fyrir eitlum (bee sting allergy) og ofnæmi fyrir myringum. Þetta gerir ráð fyrir skjótri vörn gegn ofnæmisviðbrögðum við skordýravef í framtíðinni og getur í raun verið öruggari leið til að meðhöndla fólk með ofnæmi fyrir eitlum sem hafa fengið vandamál með ofnæmisviðbrögð við ofnæmi. Í 2016 rannsókn fundust ónæmismeðferð með örvun að vera örugg og skilvirkari fyrir ofnæmi fyrir eitrum hjá börnum.
Til lengri tíma litið getur hraða ónæmismeðferðar verið hagkvæmari.
Ókostir
Því miður, þjóta ónæmisviðbrögð við ofnæmisviðbrögðum hjá stórum hundraðshlutum fólks, þannig að ýmis lyf (svo sem andhistamín og barkstera ) eru oft gefin til að koma í veg fyrir eða lágmarka þessar viðbrögð. Sá sem gengur í ónæmissjúkdóma ætti að vera tilbúinn að eyða að minnsta kosti nokkrum dögum á skrifstofu ofnæmisins og fá mörg ofnæmisskot á þessum tíma.
Rush er meiri tíma skuldbindinga fyrir framan, venjulega að taka allan daginn eða meira, en það dregur oft úr skuldbindingu síðar.
Hvað er klasa ónæmislyf?
Ónæmislyfjameðferð í klasa fellur einhvers staðar á milli hefðbundinnar ónæmismeðferðar og þvagsýrugigtarlyfja við skammtahækkun. Með ónæmismeðferð í klasa eru oftast tveir til þrjár inndælingar (með auknum skömmtum) gefnir hverja heimsókn. Talið er að með þessari tækni er hægt að ná viðhaldsskammti með fjórum til átta vikum (í mótsögn við þriggja til sex mánaða). Eins og með ónæmismeðferð með þvaglátum leyfir þessi aðferð að einstaklingur nái viðhaldsskammti hraðar en hefur meiri hættu á viðbrögðum . Venjulega er þörf á færri heildarrannsóknum í heild en með stöðluðu ónæmismeðferð
Kjarni málsins
Rush og þyrping ónæmismeðferðar bjóða upp á val á hefðbundnum tímaáætlunum um ofnæmi, sem gerir einstaklingum kleift að ná meiri skömmtum ofnæmisskota miklu hraðar og fá því betri ávinning fyrr. Hins vegar veldur örvun ónæmissvörunar líklega aukinni tíðni ofnæmisviðbragða. Rush er meira um tíma skuldbindingu fyrir framan, venjulega að taka allan daginn eða meira, en það getur verið tímavörður síðar.
Ofnæmi hafa oft einkennandi leiðir til að gefa sjúklingum með ofnæmi og þeir hafa tilhneigingu til að bjóða upp á hefðbundna uppbyggingu fyrir alla sjúklinga. Flestir ofnæmisvaka gefa sjúklingum ekki val á uppbyggingaráætlun. Ef þú hefur áhuga á að elta einn af þessum hröðum uppbyggingaráætlunum skaltu hafa samband við nokkrar ofnæmisfræðingar á þínu svæði til að finna einn sem hefur reynslu af þessum aðferðum.
Heimildir:
Confino-Cohen, R., Rosman, Y., and A. Goldberg. Rush eitri ónæmislyf hjá börnum. Journal of ofnæmi og klínísk ónæmisfræði. Í æfingu . 2016 30. nóvember. (Epub á undan prenta).
Cox, L. Kostir og gallar hraðbólgusýkingaráætlana. Journal of ofnæmi og klínísk ónæmisfræði . 2008. 122 (2): 432-434.
Fan, Q., Liu, X., Gao, J., Huang, S., og L. Ni. Samanburðarrannsókn á klasa móti hefðbundnum ónæmislyfjum hjá sjúklingum með ofnæmisbólgu. Tilrauna- og lækningalyf . 2017. 13 (2): 717-722.
Perez-Rangel, I., Rogriguez Del Rio, P., Escudero, C., Sanchez-Garcia, S., Sanchez-Hernandez, J., and M. Ibanez. Virkni og öryggi mikillar ónæmissjúkdóms með mikilli skammtastíflu í þrálátum eggjum Ofnæmisbólum: A Randomized Clinical Trial. Annálar um ofnæmi, astma og ónæmisfræði . 2017. 118 (3): 356-364.
Winslow, A., Turbyville, J., Sublett, JW., Sublett, JL. og S. Pollard. Samanburður á kerfisbundnum viðbrögðum í þvaglátum, þyrpingum og venjulegri byggingu aeroallergen ónæmissjúkdóma. Annálar um ofnæmi, astma og ónæmislyf . 2016. 117 (5): 542-545.