Spurning: Hvað er nefstífla?
Svar:
Nefslímar eru notaðir til að meðhöndla þrengsli ( nefstífla , nefrennsli , osfrv.). Koma örsjaldan fyrir vegna kulda- og sýkingar í efri öndunarvegi eða ofnæmi. Til að skilja hvernig nefstíflaverkir vinna það er mikilvægt að útskýra hvernig þrengsli á sér stað. Margir telja að þrengslum valdi þegar slímhúð (einnig kallað slímhúð eða nefstífla) hindrar nefstöng.
Þetta er aðeins að hluta til satt. Þrengsli á sér stað þegar æðar sem ganga í nefið verða stækkaðar. Flestar nefstíflar eru því valdið vöðvaspennu (vegna þess að æðar geta minnkað).
Það eru einnig einhverjar nefslímar sem vinna með því að hindra efna í líkamanum sem kallast histamín. Þetta er almennt notað sem lyf til inntöku en sem nefspray. Dæmi um andhistamín eru Zyrtec (ceterizin), Claritin (loratadín), Allegra (fexófenadín) og Benadryl (dífenhýdramín). Histamín er sameind sem veldur því að æðar verða stærri, bólga, kláði og mörg einkenni sem koma fram við ofnæmisviðbrögð. Antihistamín nefstíflar banna histamín og vinna mjög vel fyrir fólk sem þjáist af árstíðabundnum ofnæmi.
Mörg decongestants eru samsett lyf sem eru markaðssett sem kalt lyf sem geta innihaldið andhistamín ásamt öðrum tegundum decongestant.
Til dæmis, Dimetapp, Claritin-D, eða Klór-Trimetron. Samsett lyf miðar oft að því að draga úr einum aukaverkun með lyfjum sem hafa andstæða áhrif. Til dæmis má lyfja sem notar decongestant eins og pseudoefedríni sem getur valdið ofbeldi og svefnleysi, verið parað við andhistamín eins og Benadryl (dífenhýdramín) sem getur valdið syfju.
Önnur dæmi um nefslímubólga eru:
- oxýmetasólín (Afrin)
- pseudoefedríns (Sudafed)
- fenýlenfrín
- levo-metamfetamín
- nafazólín
- fenýlprópanólamín (frá og með desember 2015 tekur FDA til ráðstafana til að fjarlægja lyfið frá markaðnum)
- própýlhexedrín (Benzedrex, obesín)
- synephrine (Neo-synephrine, bitur appelsína þykkni)
- tetrahýdrózólín (imídasólín)
- mómetasónfúróat einhýdrat (Nasonex)
- flútíkasón (flónasi)
- budesonide (Rhinocort)
- ciclesonide (Omnaris)
Nefúðarlyf eru oft valin yfir lyf til inntöku vegna þess að þau veita nokkuð strax léttir á nefstífla og geta haft færri aukaverkanir þar sem lyfið er staðbundið á tilteknu svæði líkamans.
Þó að margar nefstíflar séu til staðar, þá ættir þú alltaf að hafa samband við lækninn eða lyfjafræðing áður en þú notar nefstífla. Sumir einkennin geta valdið ástandi sem kallast endurtekna þrengsli ef það er notað lengur en þrjá daga í röð, (þetta er aðallega hætta við meðferð með barkstera). Þetta er einnig stundum nefnt nasal spray fíkn eða rhinitis medicamentosa (RM). Framleiðendur sumra nýrra nefstíflaefna eins og Nasonex halda því fram að afturköstum þrengslum sé ekki í hættu með vörunni.
Margar frábendingar á nef eru einnig frábending hjá sjúklingum með gláku, hjartavandamál eða háan blóðþrýsting þar sem þau geta aukið hjartsláttartíðni og blóðþrýsting. Af þessum sökum gætir þú þurft að gæta varúðar við koffíninntöku meðan þú notar nefslímubólga. Karlar með stækkaðan blöðruhálskirtli geta haft erfiðleika við þvaglát þegar þau taka decongestants. Margir nefskemmdir í nef skulu ekki taka af einstaklingum sem einnig taka MAO-hemla. Þú ættir einnig að ráðfæra þig við lækninn áður en þú notar nefstífla ef þú ert barnshafandi eða með barn á brjósti. Fylgdu alltaf leiðbeiningunum á merkimiðanum vandlega og ráðfærðu þig við lækninn eða lyfjafræðing við hvaða spurningar sem þú hefur áður en þú notar nefstífla.
Heimildir:
American Academy of Otolaryngology - Höfuð og Neck Surgery. Andhistamín, decongestants og kalt úrræði. Aðgangur: 28. febrúar 2016 frá http://www.entnet.org/content/antihistamines-decongestants-and-cold-remedies
Medscape. Örugg notkun á nefkokum. Aðgangur: 28. febrúar 2016 frá http://www.medscape.com/viewarticle/484014
Merriam Webster. Histamín. Aðgangur: 27. apríl, 2010 frá http://www.merriam-webster.com/dictionary/histamine