Low-gráðu Squamous Intraepithelial Lesion Findings
Lítil gráðu squamous intraepithelial skaða, almennt þekktur sem LSIL eða LGSIL, er greind með reglulegu Pap smear og þýðir að væga leghálsskortur hefur fundist.
Þetta þýðir að frumur í leghálsi sýna breytingar sem eru væglega óeðlilegar, sem þýðir að frumurnar gætu breytt í legháls krabbamein ár niður í línuna. Sú staðreynd að þau eru talin "lág einkunn" þýðir að ferlið er líklegt að vera smám saman ef það gerist yfirleitt.
(Ef frumurnar eru greindir sem "hágæða" eða HSIL, þá þýðir það að þeir gætu orðið krabbamein miklu hraðar.)
LSIL er venjulega af völdum papillomavirus manna (einnig þekkt sem HPV), sem er helsti áhættuþætturinn við þróun leghálskrabbameins.
HPV er mjög algengt og er sent með því að hafa kynlíf (leggöng, endaþarm eða inntöku) við annan einstakling sem hefur veiruna. Góðu fréttirnar eru þær að flestir smitaðir af HPV hreinsa veiruna. En hjá konum, þar sem ónæmiskerfið losnar ekki við veiruna, getur legháls krabbamein komið fram.
Hvernig LSIL er uppgötvað
Þegar konur heimsækja OB / GYN lækna sína til skoðunar fá þeir oft Pap smear, sem er stundum kallað Pap próf. Pap smear er aðferð sem prófar fyrir leghálskrabbamein hjá konum og tekur aðeins nokkrar mínútur. Þessi aðferð felur í sér að safna frumum úr leghálsi, sem er lægri, þröngur enda legsins sem er efst í leggöngum.
Í Pap smear, kona liggur á próf borð og leggur fætur hennar í stirrups. Læknirinn setur síðan inn lækningatæki sem kallast smásjár (sem smurður) í leggöngina og notar bursta eða þurrku, sækir varlega yfirborð vöðva til að fá safn af frumum. Þessar frumur eru síðan sendar í rannsóknarstofu til greiningar.
Eftirfylgni eftir að LSIL er uppgötvað
Ef þú færð greiningu á LSIL er mikilvægt að fylgjast með lækninum þínum, þar sem ráðleggingar hennar um hvernig á að stjórna árangri muni vera mismunandi meðal kvenna eftir aldri þeirra, sögu fyrri Pap smears og niðurstöður HPV prófunar.
Til dæmis, ef LSIL finnst í gegnum Pap smear, má endurtaka Pap smear á ári og / eða HPV próf má framkvæma. HPV próf leitar að tilvist tiltekinna stofna HPV í tengslum við leghálskrabbamein. Læknirinn getur venjulega fengið HPV próf á sömu frumum sem voru notaðir við fyrstu Pap smear (Pap smear sem kom aftur sem "óeðlilegt" vegna LSIL).
Hjá öðrum konum sem fá greiningu á LSIL er hægt að framkvæma kólesteróp , eins og hjá konum sem hafa prófað jákvætt við HPV próf eða konur sem eru á aldrinum 25 til 29 ára.
A colposcopy er aðgerð á skrifstofu sem gerir læknum kleift að skoða leghálsinn ítarlega. Þegar þú tekur colposcopy, mun læknirinn nota lýst smásjá sem kallast colposcope sem stækkar leghálsinn, þannig að það geti verið betra sjónarhorn.
Á colposcopy, læknirinn getur einnig gert leghálsi til að fjarlægja litla stykki af leghálsi. Mjög krampa getur komið fram meðan á leghálsi stendur. þó er það tiltölulega sárt.
Vefsýnin eru síðan send í rannsóknarstofu til frekari athugunar.
Meðferð LSIL
Einn af algengustu leiðum til að meðhöndla LSIL er að taka á móti "að horfa á og bíða". Þar sem lágmarksvökvasöfnun leysist venjulega sjálfan sig getur ekki þurft læknismeðferð, en það er gert með jöfnum blettum og / eða colposcopies með reglulegu millibili til að fylgjast með meltingarfrumum.
Ef meltingarfærasýkingin þróast getur meðferð verið nauðsynleg. Meðferð til að fjarlægja óeðlilegt vefja getur falið í sér
Loop rafskurðaðgerð útskoðun málsmeðferð (LEEP)
Í LEEP málsmeðferð er rafstraumur sendur í gegnum vírslöngu . The vír lykkja virkar sem hníf, fjarlægja óeðlilega legháls frumur.
Cryotherapy
Cryotherapy er tækni sem er notað til að eyðileggja óeðlilegt vef með því að frysta það. Það er einnig kallað cryosurgery.
Conization
Kölluð einnig keilusýni, samsetning fjarlægir stærra keilulaga sýnishorn af óeðlilegum vefjum.
Laser meðferð
Meðan á leysismeðferð stendur er lítill geislavirki notað til að eyða óeðlilegum frumum.
Orð frá
Niðurstaðan er sú að Pap smear niðurstaðan af LSIL er talin "óeðlileg" og krefst frekari prófunar og hugsanlega meðferðar. En fagnaðarerindið er að í flestum tilfellum hreinsar það upp á eigin spýtur innan tveggja ára.
Samt sem áður er reglulegt eftirlit með lækninum mikilvægt að tryggja að óeðlilegar frumur haldist ekki eða framfarir. Mundu að snemma uppgötvun er lykillinn að því að draga úr líkum á að fá leghálskrabbamein.
Með því skaltu halda áfram að sjá lækninn þinn fyrir eftirfylgni samkvæmt ráðleggingum hennar og sjáðu hana fyrr ef þú tekur eftir nýjum einkennum eins og óeðlileg blæðing frá leggöngum (til dæmis blæðingar meðan á kyni stendur eða á milli tímabila).
> Heimildir:
> American College of obstetricians og Kvensjúkdómar. (2016). Óeðlilegar niðurstöður úr prófun á leghálskrabbameini.
> Ciavattini A et al. Eftirfylgni hjá konum með greiningu á blóðflagnafærasjúkdóm í lungnakrabbameinssjúkdóm (LSIL): hversu lengi ætti það að vera? Arch Gynecol Obstet. 2017 Apr, 295 (4): 997-1003.