Hvað á að búast við og hvað á að horfa út fyrir
Keilusýni er skurðaðgerð sem er notuð til að fjarlægja keilulaga vefstykki úr leghálsi og leghálsi. Keilubylgja er gagnlegt við greiningu eða meðhöndlun á leghálsi, svo sem leghálskrabbameini (CIN) eða leghálskrabbameini. Það er einnig kallað conization.
Yfirlit
Keilusýni er oftast notuð ef Pap smear gefur til kynna að óeðlilegar frumur séu í leghálsi þínu.
Þetta ætti ekki að gefa til kynna að vandamál séu til staðar, eingöngu að óeðlilegt krefst frekari rannsókna.
Frá víðara sjónarhorni þjónar keilusýning ýmissa tilganga:
- Greiningartæki fá sýnishorn úr vefjum (sýnatöku) til að meta smásjá
- mynd af meðferð til að fjarlægja óeðlilega vefjum úr leghálsi
- leið til að meta umfang leghálskrabbameins sem þegar er greind
Hvernig er framkvæmdin framkvæmd
Keilusýni er framkvæmt á sjúkrahúsi á göngudeild. Það eru þrjár mismunandi aðferðir sem hægt er að nota:
- cryosurgery með því að nota koldíoxíð leysir til að vörða hluta af vefjum
- lykkjufræðilegur útfærsla aðferð (LEEP), sem notar þunnt vírslöng sem er fest við rafall til að fjarlægja rafskaut
- Kölnarhnífurinn (CKC) þar sem skurðaðgerð scalpel er notaður
Fyrir aðgerðina mun læknirinn ræða hvaða svæfingu sem best er fyrir þig. Í flestum tilfellum mun fólk velja að vera vakandi, annaðhvort með því að nota svæðis svæfingu eða mænuvökva.
Þú verður ráðlagt að forðast að borða eða drekka átta klukkustundir fyrir málsmeðferðina.
Leiðin að málsmeðferðinni er svipuð og venjuleg Pap smear. Þú verður venjulega að setja bakið með fótunum í stirrups. Læknirinn setur síðan smurða verkfæri sem kallast spádómur í leggöngum til að dreifa leggöngum.
Ef LEEP vefjasýni er framkvæmd getur verið að þú sprautir með lyfi til að deyja leghálsinn.
Hvað á að búast eftir
Þú verður venjulega að fylgjast með í þrjá til fjóra klukkustundir eftir aðgerðina og verður leyft að fara heim svo lengi sem einhver getur dvalið hjá þér á einni nóttu.
Eftir keilubylgju geturðu búist við blæðingum í um eina viku en kann að hafa nokkrar blettir í aðra viku eða tvær eftir. Þú verður líklega að finna krampa fyrir fyrsta daginn eða tvo, eins og heilbrigður. Læknirinn getur ráðlagt þér um hvað þú getur tekið fyrir verkjum.
Það er mikilvægt að forðast tampons, douches, heitir pottar og samfarir í u.þ.b. 3-4 vikur meðan þú ert að lækna. Þú ættir einnig að forðast þungar lyftingar sem geta aukið blæðingu.
Þó læknirinn muni líklega mæla með því að einhver sé með þér í 24 klukkustundir eftir aðgerðina ættir þú að íhuga að hafa vin eða fjölskyldumeðlim hjá þér í nokkra daga ef þú býrð einn.
Aukaverkanir
Keilubylgjulengdin er yfirleitt vel þoluð. Of mikið blæðing kemur sjaldan fyrir. Sýking er stundum möguleg og einkennist venjulega af gulum eða grænum útskriftum með ógleði.
Eftir skurðaðgerð er alltaf lítill hætta á blóðtappa í fótum.
Þó að þetta sé sjaldgæft með keglusýni, tala við lækninn ef þú ert með sársauka, roða eða bólgu í einum eða báðum fótum.
Ef þú hefur þrálátur grindarverkur , óeðlilega blæðing í blóði, óhreinum útlimum eða hita sem er stærri en 100,5 Fahrenheit, hafðu strax samband við lækninn. Sama gildir ef einhver einkenni virðast ekki rétt hjá þér. Ekki hika. Ekkert af þessum skilyrðum má teljast eðlilegt.
Langtímaáhætta
Mikilvægt er að ræða við lækninn um langvarandi áhættu sem tengist keilusýni. Hins vegar hefur lítið verið vitað um fylgikvilla.
Meðal þeirra:
- Endurkoma á HPV-sýkingu (human papillomavirus) er ekki allt of oft, en vitað er að það eiga sér stað hjá konum sem eru með háan HPV-stofni (sérstaklega tegundir 16) og háir HPV veirur.
- Endurtekin óeðlileg leghálsfrumur (meltingartruflanir) eru einnig þekktar fyrir að koma fram. Áhættan hefur tilhneigingu til að vera lægst við köldu hnífaskipti (minna en tveir prósent) samanborið við LEEP og cryosurgery.
- Formeðhöndlun er sjaldgæf en getur komið fyrir vegna keilupípu. Í 2016 rannsókn benti á að þessi áhætta eftir köldu hnífaþéttingu væri hærri miðað við LEEP eða cryosurgery.
Þessir þættir styrkja aðeins mikilvægi þess að vera í samræmi við reglubundna eftirfylgni við heilbrigðisstarfsmanninn þinn og tryggja að allir fæðingar- eða kvensjúkdómafræðingar hafi fulla mat á sjúkrasögu þinni.
Orð frá
Áður en þú ert með kúlusýni, vertu viss um að sitja hjá lækninum og spyrja alla þá spurninga sem þú þarft að spyrja. Ekki halda aftur; Það eru engar "kjánalegir" spurningar. Ef þú ert ekki viss skaltu ekki hika við að leita að öðru áliti.
Stundum er það gott að tala við aðra sem hafa gengið í gegnum málsmeðferðina en vera sértæk. Eins og við á öðrum sviðum lyfsins, eru keilusýningar stöðugt að bæta. Að lokum eru líkurnar á að aðferðin þín skili árangri og án fylgikvilla hærri en einhver sem kann að hafa haft málsmeðferðina í fjarlægu fortíðinni.
> Heimildir
- > Kindinger, L .; Kyrgiou, M .; MacIntyre, D .; et al. "Forvarnir gegn fæðingu eftir fæðingu: A líkan af leghálsskoðun með markvissri meðferð." PLOS One . 2016; 11 (11): e0163793.
- > Kyrgiou, M .; Mítra, A .; Arbyn, M .; et al. "Frjósemi og upphaf meðgöngu eftir meðferð eftir meðferð við leghálskrabbameini í nefslímu: kerfisbundin frétta og meta-greining." BMJ . 2014; 349: g6192.
- > Santesso, N .; Mustafa, R .; Wiercioch, W .; et al. "Kerfisbundnar upplifanir og meta-greining á ávinningi og skaðlegum krabbameinslyfjameðferð, lungum og kuldahnífinu til að meðhöndla leghálskrabbamein." International Journal of Gynecology and Obstetrics . 2016; 132 (3): 266-71.
- > Alþjóðaheilbrigðisstofnunarreglur um endurskoðun. "WHO Leiðbeiningar um meðferð við leghálskrabbameini í brjóstholi 2-3 og beinkrabbamein á staðnum: Cryotherapy, Stórt útrýmingu umbreytingarsvæðisins og kölnarhúðarinnar." Genf: World Health Organization; 2014.