Sykursýki fer oft óséður þar til hún nær háþróaðri stigi, en sérfræðingar telja að snemma greining sé mikilvægt til að veita bestu meðferðina. Til að aðstoða við fyrri greiningu eru sykursýki vísindamenn að rannsaka erfðafræðilega merkingar sem gætu spáð áhættu einstaklingsins við að þróa sykursýki löngu áður en sjúkdómsferlið er í gangi. Eitt svæði af sérstöku áhugi er hlutverk mótefna.
Mótefni í sykursýki
Mótefni eru sérhæfðar prótein sem finnast í blóði og annars staðar í líkamanum. Mótefni greina og ráðast á erlenda efni í líkamanum, svo sem vírusum og bakteríum. Stundum trufla mótefni og ráðast á eigin kerfi líkamans. Þegar þetta kemur fram eru truflun mótefna kallast sjálfvirk mótefni. Oftar, hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, árásir og eyðileggur sjálfsnæmislyf í beta-frumum í brisi. Þessi tegund af árás á ónæmiskerfið getur einnig komið fram hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, en sjaldnar.
Vísindamenn hafa greint nokkrar mótefni sem virðast tengjast þróun sykursýki, þar með talið glútamínsýrudekarboxylasa 65 mótefni (GADA) og mótefnavaka mótefnavaka (ICA). Þessar mótefni berjast gegn óæskilegum próteinum í og á beta-frumunum.
Í sumum tilvikum hafa fólk með sykursýki af tegund 1 hærra mótefni til að verja utanaðkomandi árás, ásamt sjálfvirkum mótefnum sem ráðast á eigin kerfi líkamans.
Ónæmisaðgerðin árásin er talin eyða eyðimörkunum sem mótefnin vernda.
Níutíu og fimm prósent barna sem greindust með sykursýki af tegund 1 hafa mikið magn af ICA og sjálfvirkum mótefnum af GADA. Allt að 25% af sykursýki með sykursýki af völdum sykursýki með upphafsskammt hafa hækkað magn þessara sjálfvirkra mótefna.
Mótefni í upphafi
Nýlegar rannsóknir hafa sýnt að nærveru sjálfvirkra blóðmynda af GADA getur verið sterkt fyrirsjáanlegt merki fyrir endanlega upphaf sykursýki af tegund 1. Í mörgum tilfellum eru þessi sjálfvirk mótefni til staðar áður en einkenni sykursýki eða sykursýki eru sett inn. Með því að nota blóðprufu til að skjár fyrir þessar autoantibodies - einkum hjá systkini þeirra sem þegar eru greindir með sykursýki af tegund 1 - getur það hjálpað til við að spá fyrir um hvort maður sé í hætta á að fá sykursýki og hvaða tegund sykursýki sem getur þróast. Slík snemma uppgötvun getur gert ráðstafanir til að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn hefjist.
Mótefni í sykursýki Stjórnun
Margir þróa sykursýki af tegund 2 vegna þess að þau eru of þung og hafa kyrrsetu lífsstíl. Hins vegar geta sumar einstaklingar með sykursýki af tegund 2 haft mótefni og sjálfsnæmislyf á stigum eins hátt og eða jafnvel hærra en þeir sem hafa sykursýki af tegund 1. Sjúklingar sem greindust með sykursýki af tegund 2 gætu viljað gangast undir blóðrannsóknir til að ákvarða hvort þau hafi einhverja sjálfvirkan mótefni í líkama þeirra. Tíðni sykursýki af tegund 2 með mikið magn af sjálfvirkum mótefnum getur verið líklegri til að krefjast insúlíns í framtíðinni. Þessar upplýsingar gætu hjálpað til við að spá fyrir um sjúkdóminn og hvort þeir gætu þurft að lokum krefjast insúlínsins til að stjórna sykursýkinu.
Léleg sjálfsnæmissjúkdómur fullorðinsárs: "Á milli" sykursýki
Sumir fá sykursýki af völdum fullorðinna sem upphaflega virðist vera sykursýki af tegund 2 og bregst við sykursýkislyfjum til inntöku. Hins vegar, innan nokkurra ára, missa þessi lyf skilvirkni þeirra og sjúklingar verða að byrja að nota insúlín. Þetta sykursýki er stundum kallað duld sjálfsnæmissjúkdómur á fullorðinsárum (LADA), sem er stundum einnig nefnt "sykursýki milli sykursýki" eða sykursýki af tegund 1.5 vegna þess að það hefst sem sykursýki af tegund 2 áður en það verður insúlínháð sykursýki af tegund 1 .
Fólk með LADA hefur hærra stig af ICA og GADA, auk hærra stigum bilunar sjálfvirkra mótefna.
Með tímanum ónæma sjálfvirkan mótefni mótefnin og eyðileggja líkama líkamans til að framleiða insúlín. Þegar þetta gerist verður sykursýki af tegund 2 þá gerð sykursýki af tegund 1.
Sérfræðingar telja að vegna þess að einstaklingar með LADA hafa mikið magn af almennum mótefnum sem virka vel, geta ónæmiskerfi þeirra dregið úr sjálfvirkum mótefnum á skilvirkan hátt og í lengri tíma en fólk sem upphaflega var greind með sykursýki af tegund 1 á unga aldri. Hins vegar, með tímanum, eyðileggja sjálfslyfjameðferð fólks með LADA getu líkamans til að framleiða insúlín. Því myndast insúlínberð hraðar hjá LADA sjúklingum en í dæmigerðum sykursýki af tegund 2.
Það skal tekið fram að sumir einstaklingar kunna að hafa báðar tegundir þessara bilunar sjálfvirkra mótefnavaka en þó aldrei að þróa annaðhvort sykursýki. Að auki er mikilvægt að hafa í huga að mikilvægustu áhættuþættir sykursýki af tegund 2 - mataræði og þyngd - hafa ekkert að gera við bilun ónæmiskerfisins og þessir þættir geta stjórnað með heilbrigðum lífsstíl.