Hypothermia er bæði læknisfræðilegt ástand og lýsingu á óeðlilegum lífskjörum (lágt líkamshiti). Í fræðilegu tilliti ætti að greina frásogshraða nokkuð einfalt: Taktu hitastig og ef það er undir skilgreindum þröskuldi, hefur sjúklingurinn ofnæmi.
Í raun eru ekki allir hitamælir það sama og að taka hitastig í mismunandi hlutum líkamans mun framleiða mismunandi gildi.
Hvers vegna Greining er mikilvægt
Flestir hugsa ekki raunverulega um væga líkamshita sem sjúkdómsástand sem þarf greiningu. Venjulega, við hugsum um það eins og einfaldlega tilfinningin er of kalt. Í því tilviki gerum við ráðstafanir til að koma í veg fyrir óþægindi sem tengjast henni - við förum inn og slökkt á hitanum, eða settu á peysu og fáðu heitt köku kakó.
Það verður mikilvægara að greina blóðsykursfall þegar þrýstingur er í köldu umhverfi - einhver sem vinnur úti eða er slasaður, getur til dæmis ekki sleppt úr kuldanum.
Að vera fær um að greinilega viðurkenna hugsun þýðir þó að líkaminn aðferðum til að vera heitt sé ekki nægjanlegur. Greiningin gefur sjúklingnum tækifæri til að meðhöndla ofnæmi áður en það versnar.
Greiningartíðni blóðþrýstings
Líkamshitastigið mun fyrirmæla alvarleika lágþrýstings.
Mild blóðþrýstingur
Þetta er hið minnsta hættulega stig af lágþrýstingi og er skilgreint sem kjarnahitastig undir 95 gráður.
Það kemur með skjálfti, vandræði að einbeita sér, fumbling fingrum og óþægindum.
Miðlungsháþrýstingur
Þessi stigi er ekki eins vel skilgreind sem vægur lágþrýstingur, en er venjulega greindur sem kjarnahiti undir 90 gráður og felur í sér stækkuð nemendur, rugl, þreyta og að lokum meðvitundarleysi.
Alvarleg lágþrýstingur
Þetta stigi felur í sér sa kjarna líkamshita undir 83 gráður og líklegt er að sjúklingurinn sé meðvitundarlaus og alveg óvirkur.
Nákvæmar greiningar
Til að sannprófa sjálfsvígshugsanir er nauðsynlegt að lesa nákvæma líkamshita. Það eru margar leiðir til að taka hitastig. Ólíkt stafrænum aldri, þegar aðeins hitamælar voru glerrör sem innihalda eitrað kvikasilfur, geta nútíma hitamælar tekið hitastig inni og utan líkamans. Sumir geta tekið hitastig með því að hafa snertingu við sjúklinginn.
- Fornhitamælir veita einfaldasta, nákvæma möguleika. Stærsti galli þeirra er að þeir eru dýrir.
- Rectal hitamælar eru svolítið hraðar og talin nákvæmasta valkostur heima fyrir hitamæli. Þeir eru miklu hagkvæmari en enni hitamælir.
- Oral hitamælar nota aðallega sömu hitamæli og endaþarmshitastig, en verður að nota rétt til að fá nákvæma lestur. Nákvæmni inntökuhitastigs er ekki eins góð og í endaþarmi. Notkun munnhermamælis og hitastig undir handleggi (axillary) er mjög ónákvæm og ekki ráðlögð.
- Tympanic hitamælar (í eyranu) sem hægt er að fá yfir borðið eru fljótir en óvenjulegar. Þetta snertir ekki tympanic himnu eins og faglegar útgáfur gera og krefst þess að notaður sé réttur til að virka rétt.
Mismunandi sjúkdómar
Hypothermia getur líkja eftir öðrum sjúkdómum og þau eru best útilokuð af heilbrigðisstarfsmanni. Jafnvel skjálfti er ekki endilega merki um yfirfall. Hiti og kuldahrollur getur valdið skjálfti, og það getur afturkallað notkun ópíata.
Gullstaðalinn fyrir greiningu á blóðþurrð er að nota kjarna líkamshita. Ef sjúklingur er að skjálfa og erfiðleikum með fínn hreyfifærni en hefur ekki líkamshita undir 95 gráður, er það ekki lágt.
Sömuleiðis, ef sjúklingur er með lægri líkamsþyngd en 95 gráður og er meðvitundarlaus, er greiningin lágþrýstingur, en sjúklingurinn gæti líka mjög auðveldlega haft önnur skilyrði.
> Heimildir:
> Aléx, J., Karlsson, S., & Saveman, B. (2013). Upplifun sjúklinga af köldu útsetningu á sjúkrahúsum. Scandinavian Journal of Trauma, endurlífgun og neyðarlyf , 21 (1), 44. Doi: 10.1186 / 1757-7241-21-44
> Brandt, S., Mühlsteff, J., & Imhoff, M. (2012). Greining, forvarnir og meðferð við slysni og vöðvakvilla. Biomedizinische Technik / Biomedical Engineering , 57 (5). doi: 10.1515 / bmt-2012-0016
> Buajordet I, Naess AC, Jacobsen D, Brørs O. Aukaverkanir eftir meðferð með naloxóni meðferð við tilvikum um grun um bráða ofskömmtun ópíóíðs. Eur J Emerg Med. 2004 febrúar; 11 (1): 19-23.
> Niven, D., Laupland, K., Tabah, A., Vesin, A., Rello, J., & Koulenti, D. et al. (2013). Greining og stjórnun óeðlilegrar hita í hjartalínuriti: rannsókn á EUROBACT rannsóknarmönnum. Critical Care , 17 (6), R289. doi: 10.1186 / cc13153
> Parker, J., Wall, B., Miller, R., & Littmann, L. (2010). Extreme hypothermia. Klínísk hjartalínurit , 33 (12), E87-E88. doi: 10.1002 / clc.20380