Ef þú grunar að þú hefur verið sýkt af gonorrhea, er mikilvægt að sjá lækni. Hann eða hún mun safna sýni úr þvagi eða þurrka svæðið sem grunur leikur á að sé sýkt (leggöng, þvagrás eða hálsi til dæmis) og leitast við að staðfesta greiningu með því að nota bakteríunotkun, grömm litun eða erfðapróf. Ef þú ert ófær um að sjá lækni, eða þú vilt höndla þetta persónulega, eru líka pökkum sem leyfa þér að prófa sjálfan þig heima.
Vegna þess að gonorrhea er oft til staðar án einkenna, má ráðleggja fólki með aukna hættu á útsetningum að leita að prófi fyrir þetta og aðra lyfjahvörf án tillits til þess hversu vel þau líða.
Labs og próf
Það eru þrjár prófanir sem notaðar eru til að greina gonorrhea, hver þeirra hefur ávinning og takmarkanir. Auk nýrra tækni, sem kallast kjarnsýrumögnunarprófið (NAAT) , getur það gefið erfðafræðilega vísbendingar um sýkingu.
Nucleic Amplification Test (NAAT)
The NAAT er mynd af erfðafræðilegri prófun sem fyrst var þróuð árið 1993. Það er mælt með því að prófa fyrir þvagfærasjúkdóma og kynfærum vegna hraða og nákvæmni.
Frekar en að leita að bakteríunum sjálfum, tilgreinir NAAT genin sem eru einstök fyrir N. gonorrhoeae . Það gerir það með því að fá þræðir baktería DNA úr annaðhvort sýni úr þvagi eða þurrku í leggöngum, leghálsi eða þvagrás (hjá körlum). Með aðferð sem kallast thermocycling, eru strengir endurtekin aftur og aftur þar til það eru u.þ.b. milljarðar eintök.
Með því að veita erfðafræðilega fótspor sýkingar getur NAAT skila mjög nákvæmum árangri innan nokkurra klukkustunda. Þú getur búist við að fá prófanirnar þínar innan tveggja til þrjá daga.
Þó að miðstöðvar fyrir sjúkdómsstjórn og forvarnir mæli með að NAAT sé notað til að greina gonorrheilbrigði í endaþarmi og hálsi, hefur matvæla- og lyfjaeftirlitið ekki enn samþykkt prófunina fyrir slíka notkun.
Bakteríuskipting
Bakteríurækt getur verið mjög árangursríkt við greiningu á beinþynningu í kynfærum, endaþarmi, augum eða hálsi. Eftir að þurrkað hefur verið á grunnuðum stað verður safnað frumur bætt við efni sem ætlað er að stuðla að vexti N. gonorrhoeae . Ef vöxtur er til staðar, er prófið jákvætt. Ef enginn vöxtur er, er prófið neikvætt.
Einnig er hægt að nota menningu til að ákvarða hvort baktería er ónæm fyrir einhverjum af tiltækum sýklalyfjum. Þetta er mikilvægt að læra þegar eiturlyf klárar ekki sýkingu eða það er dreifður kynkirtilsýking (DGI), alvarleg fylgikvilli þar sem bakterían hefur breiðst út í gegnum blóðrásina í margar líffæri.
Þó að menning geti veitt endanlegt sönnun á sýkingu, getur prófið verið skemmt ef þurrkurinn er ekki tekinn á réttan hátt. (A gonorrheabotkun krefst bæði slímhúðarfrumna og smitandi útfalls.) Ræktun er einnig hitamælig og getur verið minna nákvæm ef einhver mistök eru við meðhöndlun, geymslu, ræktun eða vinnslu sýnis.
Almennt má taka það frá fimm til sjö daga til að fá niðurstöður bakteríudýra.
Gramlitun
Gramlitun er tækni þar sem sérstök litarefni eru notuð til að blettra veggi bakteríanna þannig að þau geti verið einangruð og auðkennd undir smásjánni.
Gramlitun er skilvirk leið til að greina gonorrheal sýkingu hjá körlum. Það er venjulega framkvæmt með því að fá þurrku úr þvagrásinni sem og "sýni" með fyrstu sýni. ("First catch" er aðferð þar sem þvaglát er haldið í að minnsta kosti klukkustund fyrir söfnun og aðeins fyrstu 20 til 30 ml af þvagi eru safnað frá flæði.)
Gram litun, hins vegar, er mun minna nákvæm fyrir konur vegna þess að styrkur N. gonorrhoeae er oft dreifður og auðvelt að skemma fyrir öðrum náttúrulegum bakteríum í leggöngum. Þar að auki, vegna þess að grömm blettur hefur lægri næmi, myndi neikvætt niðurstaða hjá einkennalausum mönnum ekki teljast endanlegt.
Í báðum tilfellum væri annars konar próf nauðsynlegt.
Venjulega talið að þú ættir að búast við því að fá grammaprófunarpróf í tvær til þrjá daga.
Mismunandi sjúkdómar
Þó að ákveðin einkenni gonorrhea virðist vera endanleg fyrir þig (eins og mjólkurkennd útskrift úr typpinu), þá geta verið aðrar orsakir sem læknir vill vilja kanna sem hafa sláandi svipaða eiginleika. Þessir fela í sér:
- Sýkingar í þvagfærasýkingum
- Herpes simplex urethritis
- Vaginitis
- Bakterískur vaginosis
- Innri gyllinæð
- Farabólga
- Mucopurulent cervicitis
- Bólga í tárubólgu
- Orchitis
Sjálfskoðun / heima-prófun
Ef þú heldur að þú gætir hafa orðið fyrir gonorrhea, gætir þú leitað eftir einkennum áður en þú prófar próf. Mundu þó, það gerist ekki oft og ef þeir gera það geturðu auðveldlega misst af öðrum áhyggjum. Það er skynsamlegt að vera prófuð til að staðfesta greiningu eða huga að vellíðan - opinberlega.
Stigma, vandræði og ótta við birtingu eru bara nokkrar af ástæðunum hvers vegna sumt fólk forðast að fá próf fyrir STD. Í staðreynd, samkvæmt skýrslu frá CDC, veldur óþekkt lyfjahvörf ófrjósemi í meira en 20.000 American konum á hverju ári.
Í þessu skyni hefur vaxandi fjöldi fulltrúa almannaheilbrigðis samþykkti notkun heimaþarfirannsókna sem veita neytendum sjálfstæði og trúnað sem þeir óska eftir.
Vinsælustu markaðssettirnar fyrir gonorrhea krefjast þess að þú safna þurrkum og / eða þvagi sýni heima og sendi þær til rannsóknarstofu. Þú skráir þig þá inn á örugga vefsíðu til að fá niðurstöður þínar í þrjá til fimm virka daga.
Þrátt fyrir áfrýjun heima próf, það eru margir gallar. Að safna sýnum hefur tilhneigingu til að vera erfiðara en framleiðendur benda til, og notandavilla er rifinn. Flest fyrirtæki eru hvorki skýr um gerð prófana sem þeir veita né nákvæmni þeirra (eins og mælt er með næmi / sértækni). Þar að auki getur kostnaður við pökkunum verið óhófleg, frá $ 90 fyrir einn STD og yfir $ 300 fyrir alhliða STD skjá.
Ein próf til að koma í veg fyrir virkni er hraður gonorrhea próf ræmur. Þó að þvag- og vökvabundnar prófanir geti skilað árangri í allt að 15 mínútur, bjóða þær aðeins næmi aðeins 60 prósent til 70 prósent, sem þýðir að eins og margir eins og tveir af hverjum fimm prófum muni skila falskum neikvæðum niðurstöðum.
Ef þú ert að prófa jákvæð
Ef jákvæð niðurstaða fyrir gonorrhea er borin, skal framkvæma alhliða sýnatöku með STD, þar á meðal klamydíum, syfilis, trichomoniasis og HIV. Samsýking er algeng meðal þessara hjartasjúkdóma, og sumir, eins og HIV, eru betur fær um að koma á sýkingu ef annar er til staðar. Ef þú notar heimaþjálfun er leitað að viðbótarskoðun frá lækni.
Það er mjög mælt með því að núverandi og nýlegir kynlífsaðilar verði hafðir í samband og hvatt til að fá prófað (og meðhöndla ef þörf krefur). Á meðan CDC mælir með því að þú eða veitandi þinn tilkynni öllum samstarfsaðilum sem þú átt kynlíf innan 60 daga fyrir upphaf einkenna eða staðfestingu á greiningu þinni, gætirðu viljað fara lengra aftur en það.
Þegar meðferð er lokið er ekki krafist eftirfylgnisprófunar til að staðfesta að sýkingin hafi verið hreinsuð svo lengi sem ráðlögð sýklalyf eru notuð. Hins vegar, miðað við mikla endurfektun, getur læknirinn óskað eftir því að þú endurtekist á þremur mánuðum án tillits til þess hvort þú hefur fengið meðferð eða ekki.
Skoðunarleiðbeiningar
Gonorrhea er næst algengasta sjúkdómsgreiningin í Bandaríkjunum, sem greinir fyrir yfir 800.000 sýkingum á hverju ári. Í þessu skyni mælir bandaríska forvarnarstarfsmannastofnunin um að skimun fyrir gonorrhea og öðrum algengum hjartsláttartruflunum sé framkvæmd hjá fólki með aukna hættu á váhrifum og / eða sjúkdómskvilla.
Meðal tilmæla:
- Gegnunarbólga og klamydía skal skimað hjá öllum kynlífshreyfingum sem eru í aukinni hættu á útsetningu.
- Gegnunarbólga og klamydía á að skoða á meðgöngu, sem eru í aukinni hættu.
- Syphilis, lifrarbólga B og HIV skal skimað hjá öllum þunguðum konum.
- Syphilis, lifrarbólga B og HIV skal skimað hjá körlum eða konum sem eru í aukinni hættu.
- HIV prófun ætti að fara fram sem hluti af heimsókn venja lækna fyrir alla aldrinum 15 til 65 ára.
Þú ert talin vera í hættu ef þú hefur einhvern tíma haft marga kynlífshluta eða hefur tekið þátt í óvarðu kyni (þar með talið kynlíf ). Þetta er satt, jafnvel þótt hugsanleg útsetning hafi átt sér stað árum síðan. Ef þú ert sýktur verður þú áfram smitandi þangað til þú hefur verið meðhöndlaður og hætta að koma sýklinum í nýtt samband án þess að vita. Mundu líka að kynferðisleg saga og hegðun maka þíns getur haft áhrif á hættu á hjartasjúkdómum líka.
Sjá lækninn þinn fyrir skimun. Eða, til að finna prófunarstað nálægt þér, skoðaðu netinu staðarnet CDC. Mörg skráðra heilsugæslustöðva bjóða upp á lágmarkskostnað eða kostnaðargreindar trúnaðarprófanir á hæfum íbúum.
Heimildir:
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2015 Kynsjúkdómar í sermi Meðferð við meðferð: Gonococcal sýkingar. Atlanta, Georgia; gefið út 4. júní 2015; uppfært 4. janúar 2018.
> CDC. CDC Fact Sheet: Tilkynnt STDs í Bandaríkjunum, 2016 - Mikil byrði STDs hóta milljón Bandaríkjamanna. Útgáfu september 2017.
> CDC. Gonorrhea - CDC Fact Sheet (Ítarlegar útgáfur). Útgefið 25. október 2016; uppfært 26. september 2017.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. Kynferðislegar sýkingar: Tilmæli frá US Task Force. Er Fam læknir. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, K .; Bolan, G .; Centers for Disease Control and Prevention. Kynferðisleg viðbrögð við sjúkdómsmeðferð , 2015. & MMWR Recomm Rep . 2015; 2015; 64 (33): 924.