Hvernig á að sækja um og vera ávísun sem Aetna Network Provider
Læknar og aðrir veitendur geta orðið þátttakendur í heilbrigðisþjónustu Aetna til að veita læknismeðferð við vaxandi fjölda þeirra. Einu sinni samþykkt sem hluti af símkerfinu er læknir þá í netkerfi og fólk með Aetna áætlunin mun helst nota þjónustu sína. Þetta er mikil kostur ef Aetna hefur marga áskrifendur á þínu svæði.
Aetna viðurkennir sig sem einn af leiðtoga þjóðarinnar í sjúkratryggingu. Með milljón meðlima í læknisfræðilegu áætluninni heldur Aetna áfram að hafa sterka viðveru í flestum ríkjum. Notaðu eftirfarandi leiðbeiningar sem leiðbeiningar um að verða þátttakandi í Aetna Network.
Skref 1: Fáðu landsvísu Provider Identifier (NPI)
Áður en sótt er um þátttöku í net Aetna skulu veitendur, þar með talin læknar, aðrir klínískar sérfræðingar, læknastofu og tilteknar birgja, fá NPI.
Þjónustufulltrúi eða NPI er 10 stafa auðkenni kennitölu sem notað er til að taka upp auðkenni kennara, eins og UPIN-númer (Unique Provider Identification Number) í HIPAA stöðluðum viðskiptum. Heilbrigðisstarfsfólk er krafist með reglugerð HIPAA til að fá NPI.
Ef þú ert ekki með NPI skaltu sækja um einn á nppes.cms.hhs.gov eða hringdu í NPI-reikninginn á 1-800-465-3203.
Skref 2: Leggðu fram beiðni um þátttöku
Aetna krefst þess að hver fyrir hendi sem hefur áhuga á að taka þátt í Aetna neti til að leggja fram beiðni um þátttöku áður en umsókn er lögð inn. Beiðnin um þátttöku er metin til að ákvarða þörf fyrir þátttakandi sem er að finna innan landfræðilegrar staðsetningu læknisskrifstofunnar. Hafðu samband við eitt af eftirfarandi til að senda beiðni þína til læknis og annarra klínískra sérfræðinga:
- Ljúka netinu læknisáætlun Umsókn Beiðni form á vefsíðu Aetna
- Hafðu samband við fulltrúa á 1-800-353-1232
- Læknisaðstoðin verður að hafa samband við Aetna Provider Service Center á 1-888-632-3862.
Vertu viss um að hafa skattaupplýsingar læknisskírteinisins og læknisskírteinisnúmerið fyrir hendi. Ef beiðni þín er samþykkt mun Aetna senda þjónustuveitandann þinn í tölvupósti til að fá umsögn þína. Undirskrift er krafist.
Skref 3: Taka þátt í CAQH Universal Provider Datasource (UPD)
CAQH UPD er á netinu tól sem ætlað er að einfalda ferlið við að safna upplýsingum sem krafist er samkvæmt áætlunum um heilbrigðisáætlanir fyrir trúverðugleika og margt fleira. Þetta ferli kemur í veg fyrir að veitendur þurfi að leggja fram sömu upplýsingar í mörgum sjúkratryggingasamningum. Meðlimir geta lokið og sent upplýsingar sínar til allra heilsuáætlana fyrir frjáls.
- Fáðu CAQH Provider ID með því að hringja í CAQH Support Desk á (888) 599-1771 eða email caqh.updhelp@acsgs.com
- Innskráning á upd.caqh.org/oas/
- Fylgdu leiðbeiningunum til að ljúka og virkja skráningu
Skref 4: Ljúka umsókninni
Umsóknarferlið má fylla út á netinu. Þegar umsókn er lokið og staðfest, verður þú að heimila Aetna að fá aðgang að innskráningarumsókninni þinni og öðrum upplýsingum. Allt ferlið ætti að taka ekki lengur en tvær klukkustundir til að ljúka. Einingin er einnig hönnuð til að vista upplýsingar þínar ef þú þarft að ljúka forritinu í mörgum fundum.
CAQH stuðningur skrifborð er til staðar til að aðstoða þig ef þú ættir að þurfa hjálp í ferlinu.
Skref 5: Safnaðu öllum stuðningsupplýsingum
Allar viðeigandi fylgiskjöl verða að vera send til CAQH á (866) 293-0414. Þú munt þurfa:
- Ferilskrá
- Læknisleyfi
- DEA vottorð
- CDS vottorð
- IRS eyðublaðið W-9
- Malpractice tryggingar andlitsyfirlit
- Samantekt á öllum tilvikum sem ekki hafa verið gerðar eða gerðar
Aetna hefur einstakt credentialing ferli. CVO Aetna (Credentialing Verification Organization) metur hæfi umsækjanda áður en umsjónarmaður er heimilt að taka þátt í þátttöku í Aetna-neti. Til viðbótar við þær upplýsingar sem CAQH óska eftir, mun Aetna einnig skoða faglega hæfni og hegðun.
Aðrar viðeigandi upplýsingar
- Allt ferlið getur tekið allt að þrjá til sex mánuði
- Skrifleg tilkynning verður send til þjónustuveitanda þegar ákvörðun hefur verið tekin
- Nánari upplýsingar um læknastofuna þína að verða þátttakandi Aetna heimsækja www.aetna.com og www.caqh.org.