Crohns sjúkdómur og sáraristilbólga eru brotin saman undir regnhlífartíma bólgusjúkdóms (IBD) . Tveir sjúkdómarnar hafa marga kosti sameiginlega, þar á meðal nokkur einkenni og eru meðhöndlaðir með nokkrum af sömu lyfjum.
Hins vegar eru nokkrar verulegar munur á milli tveggja sjúkdóma sem hafa bein áhrif á hvernig þær eru nálgast.
Eitt af einkennum Crohns sjúkdóms sem ekki er að finna í sáraristilbólgu er kallað cobblestone skilti. Þetta er vegna þess að Crohns sjúkdómur veldur öðruvísi bólgu en sáraristilbólga gerir það, sem leiðir til þess að þörmum í þörmum sem eru bólgnir taka á sig sérstakt útlit sem líkist cobblestones.
Mismunur á milli Crohn og sáraristilbólgu
Í sumum tilfellum virðist munurinn á Crohns sjúkdómum og sáraristilbólgu líða eins og minutia, en að segja að munurinn á milli tveggja sé mikilvæg þegar kemur að meðferðinni. Það eru nokkrir lyf sem eru notuð til að meðhöndla bæði sjúkdóma, en aðrir eru aðeins samþykktir til að meðhöndla einn eða hafa sýnt fram á að þær séu virkari fyrir aðeins einn.
Skurðaðgerðir eru mjög mismunandi fyrir sáraristilbólgu en þau eru fyrir Crohns sjúkdóm. Reyndar er skurðaðgerð sem gerð er fyrir Crohns sjúkdóm ekki rétt við meðhöndlun á sáraristilbólgu og öfugt.
Endurtekning á ristli væri ekki gert við sáraristilbólgu vegna þess að ristilbólga mun koma aftur í hluta ristarinnar sem er eftir. Fyrir sáraristilbólga er allt ristillinn fjarlægður. Fyrir Crohns sjúkdóm, er ekki venjulega gert aðgerð við val á sáraristilbólgu, ileoanal pouch anal anastomosis (IPAA) eða j-pouch aðgerð.
Þetta er vegna þess að Crohns sjúkdómur hefur tilhneigingu til að koma aftur í j-pokann, og það myndi gera poki bilun möguleika. Að fjarlægja j-pokann myndi þýða ekki aðeins meiri skurðaðgerð heldur tap á þörmum.
Þess vegna er það mikilvægt að geta greint á milli tveggja sjúkdóma. Ein leið til að greina bólgu í þörmum í Crohns sjúkdómi frá því sem orsakast af sáraristilbólgu er með svonefndri "cobblestone" útliti. Cobblestones eru byggingarlistar eiginleika sem eru notaðar í skreytingarleið eða götu. Þeir sýna ekki slétt, jafnvel útlit - það eru smá gráður í lit og stærðum í steininum sem notaður er.
Cobblestone Skráðu þig inn í Crohns sjúkdóm
Cobblestones koma upp þegar talað er um Crohns sjúkdóm vegna svipaðs útlits getur þörmum tekið á sig vegna tengdra bólgu. Innrennsli í þörmum getur þróað hluti sem hafa sprungur og hækkað köflum í stað þess að vera heilbrigð og slétt. Þetta stafar af blöndu af djúpum sár og þykknun í þörmum völdum Crohns sjúkdóms. A gastroenterologist getur séð cobblestone skilti í þörmum meðan á ristilspeglun eða sigmoidoscopy .
The cobblestone skilti getur verið mikilvægur viðmiðun fyrir að greina mynd af því er IBD til staðar. Einnig hefur verið greint frá fólki með Crohns sjúkdóm sem hefur sár í munni (ofsóttar munnbólgu) sem einnig sýna cobblestone táknið.
The cobblestone útlit í lining á ristli getur einnig komið fram við önnur meltingartruflanir, svo sem Hirschsprung sjúkdómur (sem er tegund af þarmabólgu sem sést hjá nýburum) og eosinophilic magritis (sjaldgæft en sjálfstætt takmarkandi ástand). Það eru önnur vefjum í líkamanum sem getur haft cobblestone útlit þegar það hefur áhrif á bólgu af völdum röskunar eða sjúkdóms.
Orð frá
Þó að cobblestone skilti sé góð vísbending um viðveru Crohns sjúkdóms, skal einnig tekið fram að það gerist ekki í þörmum allra einstaklinga sem hafa sjúkdóminn. Það gæti reyndar komið fyrir hjá færri en helmingi allra sem hafa Crohns sjúkdóm en þegar cobblestone útlitið er þarna er það eitt verkfæri sem læknar geta notað til að greina Crohns sjúkdóma eða að segja frá Crohns sjúkdómum í sundur frá sáraristilbólgu.
Heimild:
Salek H, Balouch A, Sedghizadeh PP. "Munnleg einkenni Crohns sjúkdóms án samhliða meðgöngu í meltingarvegi." Odontology . 2013 8. maí.
Greenberg GR, Fedorak RN, Thomson ABR. "First Principles of Gastroenterology: Grunnur sjúkdóms og nálgun við stjórnun. Fimmta útgáfa." Kanadísk samtök gastroenterology. 2011.