Sýkingar halda áfram að hækka þar sem veirur gegn sýklalyfjum aukast
Gonorrhea, einnig þekkt sem "klappurinn", er kynsjúkdómur (STD) af völdum Neisseria gonorrhoeae bakteríanna. Þó að gonorrhea getur valdið einkennum, þ.mt útbrotum í leggöngum eða í penis og sársauki við þvaglát eða kynlíf, kemur það oftast ekki með neinar slíkt vísbendingar. Í gegnum árin hafa þessi bakteríur orðið mjög ónæm fyrir flestum sýklalyfjum.
Þó að einn skammtur af azitrómýcíni og ceftríaxóni geti hreinsað flestar sýkingar, er endurfektur algengur. Ef ómeðhöndlað er, getur gonorrhea valdið alvarlegum fylgikvillum, þ.mt fósturláti, ófrjósemi, septískum liðagigt og jafnvel blindu.
G Gonorrhea hefur áhrif á bæði karla og konur og má senda til nýbura við fæðingu. Meira en 800.000 tilfelli eru tilkynntar í Bandaríkjunum á hverju ári og vextirnir aukast.
Einkenni
Samkvæmt skýrslu frá Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mun allt að 90 prósent kvenna og 40 prósent karla sem eru sýktir af gonorrhea ekki fá nein einkenni . Ef einkenni koma fram, munu þær oft vera vægar og ósértækir og auðvelt að skemma fyrir öðrum sjúkdómum, þ.mt sýkingu í þvagfærasýkingum, strep í hálsi, ger sýkingu eða gyllinæð.
Algengar einkenni hjá konum eru:
- Útferð úr leggöngum
- Verkir þegar þvaglát er
- Blæðing á milli tímabila
- Neðri kvið eða grindarverkur
Algeng einkenni hjá körlum eru:
- Grænt gult útskrift úr typpinu
- Verkir þegar þvaglát er
- Verkur eða bólga í kviðarholi eða eistum
Koma í koki í hálsi getur valdið vægri hálsbólgu, en endaþarmsegabólga kemur oftast fram við einkenni kláða, óþæginda og sársauka við þörmum.
Sýking í auga er einnig möguleg, sem veldur einkennum tárubólgu (bleik augu).
Ef ómeðhöndlað er, getur gonorrhea valdið bólgusjúkdóm í grindarholi hjá konum og epididymitis hjá körlum, sem bæði geta leitt til ófrjósemi. Mjög algengt er að dreifð kynkirtla (DGI) , heilahimnubólga og önnur alvarleg vandamál geta komið fram.
Gonorrhea getur einnig aukið hættuna á að fá HIV vegna þess að bólgnir slímhúðvefur veitir veirunni auðveldari aðgang að líkamanum.
Nýfætt börn sem verða fyrir sýkingu og smitast af bakteríunni meðan á fæðingu stendur getur stundum þróað augnsýkingu sem kallast augnhimnubólga , sem getur leitt til blindu og annarra fylgikvilla ef það er ómeðhöndlað.
Ástæður
Neisseria gonorrhoeae baktería fer fyrst og fremst fram við inntöku, leggöng eða endaþarms kynlíf. Sending frá móður til barns fer yfirleitt ekki á meðan barnið er í móðurkviði. Frekar, það fer fram þegar barnið fer í gegnum fæðingarganginn.
Sæði, leggöngum, endaþarmssýkingar og, í minna mæli, munnvatn geta verið ábyrgir fyrir flutningi. Gegndræpi getur ekki borist gegnum blóð eða brjóstamjólk.
Áhættuþættir fyrir gonorrhea eru:
- Yngri aldur (kynferðislega virkir menn undir 25 ára eru í mestri hættu)
- Margfeldi kynlíf samstarfsaðilar
- Ósamræmi notkun smokka
- Hafa haft fyrri gonorrheal sýkingu
- Hafa haft önnur sykursýki í fortíðinni
Reinfection er algeng hjá fólki sem áður hefur fengið meðferð við gonorrhea. Í sjö ára rannsókn sem gerð var af bandaríska hernum var greint frá því að meðal 17,602 þjónustufólks, 13,4 prósent karla og 14,4 prósent kvenna upplifðu að minnsta kosti einn endurfæddingu á gonorrheal. Ólíkt sumum smitsjúkdómum, hefur verið fengið meðferð við gonorrhea ekki efni á ónæmiskerfi.
Greining
Það eru þrjár prófanir sem almennt eru notaðar til að greina gonorrhea , hver þeirra hefur viðeigandi notkun og takmarkanir:
- Nucleic acid amplification test (NAAT) er erfðafræðileg próf sem mælt er með við fyrstu greiningu á ósamþykktum beinþynningu í leghálsi eða leggöngum eða typpinu. Þó að NAAT sé afar hratt og nákvæm, er það ekki samþykkt til greiningu á endaþarms- eða barkakýli.
- Bakteríuræktir geta verið notaðir til að greina gonorrhea á kynfærum, endaþarmi, hálsi og augum. Þó gagnlegt er menning sérhæft, ekki sjálfvirk próf sem hægt er að skemma með því að lab villur og óviðeigandi sýnishorn safn.
- Gramlitun er hefðbundin mynd af greiningu þar sem litarefni eru notuð til að greina bakteríur undir smásjánum. Þó að málsmeðferðin geti leitt til endanlegs niðurstöðu hjá körlum, er það minna hægt að gera það hjá konum.
Þó að prófanir heima séu einnig tiltækar, þá er nákvæmni þeirra mjög breytilegt; notendavilla er algeng.
Meðferð
Á undanförnum 35 árum hafa gonorrhea stofn sem dreifast í íbúum orðið sífellt ónæm fyrir sýklalyfjum sem notuð eru til að meðhöndla þau. Frá 1980 þegar penicillín ekki lengur starfað til 2012 þegar tetracyclines voru ekki lengur talin árangursríkar, hefur meðferðarsjúkdómurinn verið paraður niður í aðeins handfylli sýklalyfja sem geta hreinsað þessa óþekktan sýkingu.
Í þessu skyni, árið 2015, ráðlagði CDC við notkun sýklalyfja til inntöku í einlyfjameðferð til að meðhöndla beinþurrð. Það sem þeir áttaði sig á var að fólk var ekki að ljúka meðferðinni eins og mælt er fyrir um og, frekar en að drepa bakteríuna, voru þau leyft að stökkva og verða sífellt ónæmari - viðnám sem þeir myndu fara framhjá öðrum.
CDC samþykkir nú notkun tvíþættrar meðferðar til að meðhöndla ósamþykkt beinþurrð í leghálsi, þvagi, endaþarmi eða hálsi hjá fullorðnum: Sambland af inndælingu ceftríaxóns í vöðva og skammtur azitrómýsíns til inntöku. Með því að útrýma smituninni með einum skammti, frekar en nokkrum, vonast CDC að hægja á viðnámshraða sem þróast.
Önnur sýklalyf eru tiltæk fyrir þá sem eru með ofnæmi fyrir ráðlögðum lyfjum. Hærri skammtar eða víðtækari meðferð væri þörf fyrir tilvik eins og DGI og gonococcal sýking í auga. Flestir nýburar geta einnig verið meðhöndlaðir með stökum skömmtum, þótt dreifðir sýkingar gætu þurft allt að 14 daga sýklalyfja.
Orð frá
Þó að hugsunin um að fá gonorrót getur verið óróleg, ætti það ekki að hindra þig frá að grípa til aðgerða ef þú heldur að þú hafir verið sýkt. Prófun er hægt að gera með trúnaði og niðurstöður geta yfirleitt skilað innan tveggja til þrjá daga.
Því fyrr sem þú finnur út að þú ert jákvæð ef þú ert, því fyrr sem þú getur byrjað meðferð. Þetta getur ekki aðeins dregið úr hættu á fylgikvillum heldur varnarleysi gagnvart HIV . Ef niðurstöðurnar eru neikvæðar getur það hjálpað til við að styrkja öruggari kynlífshætti, þar á meðal samhliða notkun smokka og fækkun kynjanna.
Til að finna prófunarstað nálægt þér, skoðaðu online staðarnet CDC. Mörg skráðra heilsugæslustöðva bjóða upp á lágmarkskostnað eða kostnaðarpróf fyrir hæfa íbúa.
> Heimildir:
> Bautista, C .; Wurapa, E .; Sateren, W. et al. Endurtaka sýkingu með Neisseria gonorrhoeae meðal starfandi US Army starfsfólk: íbúa-undirstaða tilfelli röð rannsókn. Int J STD AIDS. 2017; 28 (10): 962-68. DOI: 10.1177 / 0956462416681940.
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2015 Kynsjúkdómar í sermi Meðferð við meðferð: Gonococcal sýkingar. Atlanta, Georgia; gefið út 4. júní 2015; uppfært 4. janúar 2018.
> CDC. CDC Fact Sheet: Tilkynnt STDs í Bandaríkjunum, 2016 - Mikil byrði STDs hóta milljón Bandaríkjamanna. Útgáfu september 2017.
> CDC. "Nýjustu upplýsingar um sýklalyfjaþolnar Gonorrhea." 14. júní 2016.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. Kynferðislegar sýkingar: Tilmæli frá US Task Force. Er Fam læknir. 2016; 94 (11): 907-915.