Hvað er PPE?
Þegar sjúklingar með Ebola eru veikustu eru þau smitandi. Það er veira í líkamsvökva sem þeir búa til.
Það er eins og ef mjög veikur Ebola sjúklingur er þakinn Sticky síróp eða sóðalegur kaka hveiti. Sama hvað, síróp endar á nokkuð. Heilbrigðisstarfsmenn nota PPE (Persónuhlífar) til að halda sírópinu ekki á sig.
Það er að segja, sjúkir sjúklingar hafa mikið magn af veiru í blóði og líkamsvökva. Þetta er sírópið. Sjúkdómar þeirra framleiða mikið af líkamsvökva - uppköst, niðurgangur, jafnvel blæðingar. Það er mikið magn af sírópi sem hægt er að fá á neitt.
Heilbrigðisstarfsmenn verða að gæta vandlega um sig til að koma í veg fyrir snertingu við þessi vökva. Þeir þurfa einnig að fjarlægja varnarbúnaðinn vandlega.
Ímyndaðu þér að reyna að taka af sér par af hanska. Það er erfitt að fjarlægja fyrstu hanskann án þess að annar hanski þín snerti húðina. Það er erfitt að fjarlægja annan hanskann án þess að nýlega beri höndin snerti utanhöndina. Sírópurinn gæti orðið á hendi þinni.
Viðbótaröryggisráðstafanir eru gerðar til að koma í veg fyrir þessa áhættu. Tvöhanskar eru notaðir. Providers geta dýft hanskarhendur sínar í klór á milli hvers sjúklingspróf. Þjálfun og æfing skiptir einnig máli. Taka á og af tvöföldum hanskum ætti að verða annað eðli.
Ekki staðall áhættan
Þessi áhætta er frábrugðin því sem almenningur ætti að standa frammi fyrir - ef sjúklingar eru anntir. Áður en sjúklingur hefur einkenni, eru þær ekki smitandi. Þegar einkenni koma fram eru einkenni þeirra vægar og smitandi. Hættan á sýkingu speglar alvarleika sjúkdómsins. Sjaldgæfar, minna smitandi.
Ef sjúklingar eru færir um að þekkja einkenni eftir útsetningu, leita og finna umönnun, ættu sjúklingar að vera á sjúkrahúsum þegar þeir eru smitandi.
Hvaða heilbrigðisstarfsmenn klæðast
Heilbrigðisstarfsmenn eru með hanska, gown (vökviþolinn eða óþrjótandi), hlífðargleraugu eða andlitshlíf og andlitsgrímu. Hins vegar, ef líkamsvökvi kann að vera til staðar - svo sem niðurgangur, uppköst, blæðing, sérfræðingar ættu að tvöfalda hanski og klæðast einnota skóhúðu, fótfestu. Margir fara út fyrir CDC tilmæli. Margir nota hetta svo hálsar eru ekki fyrir áhrifum eða svuntur fyrir skvetta. Þeir mega nota gúmmístígvél sem ekki er tekið annars staðar. Aðrir nota fullan föt, þ.e. farma stíl.
Grímur
Grímur koma í veg fyrir að jafnvel minnstu líkamsvökvadropparnir verði að skvetta, úða eða dreypa í einhvern í munni mannsins. Margir nota sérstaka grímur sem ekki láta fíngerða agnir í - eins og N95 grímur sem einnig koma í veg fyrir fínt loftburða agnir. Sumir nota Powered Air hreinsa öndunarvél - öndunarbúnaðinn séð oft á myndum.
Ebola er ekki í lofti. Ebola hefur ekki verið sýnt að fljóta langar vegalengdir í loftinu sem smita fólk yfir rútu eða fjölmennan markað. Í staðinn, ef þú segir að sjúklingur uppköstir blóð, má örlítið vökvadropa vera knúinn. Málsmeðferð má úða smádropum - til dæmis með því að þvo sjúklingi eða draga úr nasogastric rör.
Læknisfræðingar vilja ekki taka neinar mistök og nota grímur sem veita bestu hindrunina gegn litlu magni af vökva.
Vöktun
Taka hlífðarbúnað á og burt kann að virðast eins og ekki-brainer - en það er vandamálið. Það er ekki nei-brainer. Það krefst athygli. Atriði ber að fjarlægja í ákveðinni röð. Annars getur beri höndin snerta óhreinan fatnað, óséður.
Til að koma í veg fyrir mistök, ætti að vera "leiðbeinandi til að losa sig við "
Sömuleiðis, heilbrigðisstarfsmenn ættu ekki að vinna einn - til að koma í veg fyrir ósýnilega, minniháttar mengun.
Workflow
Þekktir Ebola sjúklingar munu hafa eigin einkaherbergi eða vera aðeins hjá öðrum sjúklingum sem hafa reynst hafa Ebola.
Heilbrigðisstarfsmenn koma oft inn, ganga í gegnum og yfirgefa sjúklingahópa í aðeins einum átt. Ef mögulegt er, munu þau koma inn frá annarri hliðinni og fara frá öðru til að koma í veg fyrir smitandi efni og menga suiting upp svæðið.
Takmarkanir
Heilbrigðisstarfsmenn þurfa að takmarka tíma á sjúkrahúsinu. Þeir ættu að skipuleggja vinnu sína fyrirfram.
Vinna með PPE er erfitt - heitt og erfitt að flytja inn - sem getur takmarkað ákvarðanatöku og vinnu vinnuveitanda.
Providers ættu að forðast að snerta sjúklinga eins mikið og mögulegt er. Þeir geta þvegið höndlaða hendur í klór milli sjúklinga ef þeir sjá marga sjúklinga.
Þeir ættu ekki að setja IVs ef það er einhver hætta; ósamvinnufullt sjúklingur, óviðeigandi IV eða léleg lýsing getur verið áhætta. Sömuleiðis ætti að fá aðstoð hjá sjúklingum með óróa, hreinsa eða lyfta sjúklingum. Allir ættu að þekkja takmörk sín.
Þrif
Þrif starfsfólk þarf til að forðast fomites, hlutir sem geta flutt sýkingu frá einum til annars.
Sjúklingar eiga að eiga sér baðherbergi og ekki deila baðherbergjum með öðrum. Sótthreinsiefni þarf til úrgangs. Öll sýnileg mengun skal sótthreinsuð. Sharps (þ.e. nálar) þarf vandlega förgun.
Samræmi
Það er mikilvægt að samskiptareglur séu lærdóðar. Bókanir sem breytast geta verið ruglingslegar og leiða til villu. Að meðhöndla Ebola í heitum hlífðarbúnaði er stressandi nóg.
Engu að síður er ekki hægt að sjá Ebola. Smá flök vökva geta enn mengað hendur einhvers þegar þeir vita það ekki. Heilbrigðisstarfsfólk sem var mjög varkár fannst enn, í mjög sjaldgæfum tilvikum sýkt.