Eitt af algengustu spurningum sem ég fæ er hvernig paramedics velja hvaða neyðarsviði sjúkrahúsa til að taka sjúkling. Eins og flestar spurningar um neyðarþjónustu er svarið svolítið flókið.
Mikilvægast er, hvernig sjúkrabíl áhöfn velur hvar á að taka sjúkling fer eftir kerfinu. Með öðrum orðum, þar sem þú ert í landinu þegar þú hringir í 911 hefur stærsta áhrifin á hvernig paramedics ákveða hvar á að taka þig.
Á sumum svæðum landsins er aðeins eitt sjúkrahús í svörunarsvæðinu. Í því tilviki er ákvörðunin einföld.
Flestir landshlutanna hafa samskiptareglur til að hjálpa paramedics að ákveða hvar á að fara. Sumir sjúklingar þurfa sérgrein aðgát á meðan aðrir geta haft tryggingarkröfur. Stundum er ákvörðunin byggð á þörfum kerfisins, sem notar miðlæga samræmingaraðila til að dreifa sjúklingum jafnt til svæðis sjúkrahúsa. Í þeim hluta Kaliforníu þar sem ég hef æft, eru sjúklingar venjulega boðið upp á val á ákvörðunarstöðvum til að velja úr, nema ástand þeirra ábyrgist sérgreinarsjúkrahús.
Það er bara engin leið til að segja með vissu hvernig paramedics vilja velja sjúkrahús. Hér eru nokkrar af algengustu ákvarðunum.
Sérsviðamiðstöðvar
Það er eitthvað að segja um að sérhæfa sig. Þegar sekúndur telja eða vita að smávægilegustu smáatriði muni skipta máli, viltu fara í sérgreinarmiðstöð fyrir umönnun þína.
Nokkur sérstaða er ekki til staðar í neyðartilvikum (krabbameinsstöðvar til dæmis) en það eru nokkrir þráhyggjufullir sjúklingar þegar kemur að því að reikna út hvaða sjúkrahús að benda á sjúkrabílinn á.
- Trauma miðstöðvar eru algengustu tegundir sjúkrahúsa sérgreinarinnar. Það eru 4 stig af áfallastofnunum sem eru tilnefnd af rómverskum tölum. Vettvangsstöðvar á stigi I geta séð flest sjúklinga og alvarlegustu tilvikin. Í mörgum EMS kerfum í kringum landið verða alvarlegar áverkaþegar að taka á áfallastofu til meðferðar, óháð nánasta sjúkrahúsi eða sjúklingi. Í sumum EMS kerfum þarf að fljúga með þyrlu til að ná sérgreinarmiðstöðvum.
- Brennimiðstöðvar annast alvarlega brenndu sjúklinga með meðferðir og búnað sem aðrir sjúkrahús hafa ekki aðgang að.
- Hjartastöðvar eru stundum nefnt "STEMI-miðstöðvar" vegna þess að þeir eru tegundir hjartaáfall sem þeir meðhöndla oftast í neyðartilvikum. Þetta er staðurinn sem þú vilt vera ef þú ert með ST hækkað hjartadrep (STEMI), sem bregst mjög vel við ákveðnar tegundir meðferðar ef þessi meðferð er fljótt.
- Hringrásarmiðstöðvar eru til heilans hvað STEMI miðstöð er í hjarta. Þessir liðir fara einnig í NASCAR pit áhöfn stíll, en þeir eru að miða aðeins lengra norður en hjarta hliðstæða þeirra. Strokes gerast í heilanum.
- Sjúkrahús barna veit hvernig á að meðhöndla börnin betur en nokkur annar. Þegar börnin taka þátt og þar er sjúkrahús á börnum á sjúkrahúsum þurfa sjúklingar oft að flytja sjúklinga þar. Að auki eru sjúkrahúsum sumra barna einnig barnakvilla.
Hörmungar og Muli-Slysatvik
Þegar EMS-kerfi verða óvart með of mörgum sjúklingum, venjulega í fjölskylduáfalli eða hörmungum, verður sjúklingurinn skipt upp á milli tiltækra sjúkrahúsa. Samgöngur verða samræmdir í gegnum Disaster Control Facility.
Hvorki sjúklingar né paramedics munu segja til um hvar einstaklingur á að taka. Í mörgum tilvikum eru sérgreinarmiðstöðvar ennþá nýttir ef mögulegt er.
Við alvarlegar hamfarir, svo sem fellibylur eða flóð , er hægt að flytja neyðarfólk til áfangastaða eins langt í burtu og önnur ríki. Þetta á sérstaklega við ef innviði (sjúkrahús, sjúkrabíl, osfrv.) Er skemmd.
Tryggingar og sjúklingur val
Ég myndi segja að algengasta ákvarðanataka sjúkrahússins komi frá sjúklingum. Í flestum landshlutum fá sjúklingar að velja sjúkrahús. Flest af þeim tíma, tryggingar samninga við tiltekna sjúkrahús.
Það er ólöglegt að sjúkrabíl áhöfn sé að spyrja um tryggingar áður en sjúklingur er fluttur (fræðilega getur sjúklingurinn fengið sig á ófullnægjandi sjúkrahús ef hann eða hún hefur ekki tryggingu eða er með lélega tryggingu). Þess vegna er mjög mikilvægt fyrir okkur að vita hvaða neyðardeild vátryggingin okkar vill að við notum. Ef við fáum val, mun vátryggingin búast við því að velja réttan.
Nánasta tækið
Endanleg og einföld val á áfangastað sjúkrahúsa er að taka sjúklinginn aðeins næst. Þetta gæti þó ekki verið raunin fyrir alla aðra valkosti hér að ofan. Þú ættir ekki að vera undrandi ef ástvinur er fluttur á sjúkrahús en endar ekki við næsta við þig. Það eru margar ástæður fyrir því að það gæti ekki verið besti kosturinn.