Getur tekið sýklalyf til sýkingar sem leiða til niðurgangs?
Hefur þú einhvern tíma tekið sýklalyf til sýkingar, aðeins til að enda með alvarlegum niðurgangi? Það gæti ekki verið veira eða eitthvað sem þú borðaðir, niðurgangur gæti verið af völdum sýklalyfja. Góðu fréttirnar eru að í flestum tilfellum mun niðurgangur hreinsa upp þegar sýklalyfið er lokið og venjulegt mataræði er hafin aftur. Ef það gerist ekki, getur læknir hjálpað til við að ávísa meðferð til að fá bakteríurnar í meltingarfærinu aftur í sátt.
Yfirlit
Venjulega þolir þörmum viðkvæma jafnvægi við milljarða baktería sem búa innan þess. Flestir þessir eru "góðar bakteríur" og þau hjálpa bæði í meltingu og berjast við "slæma bakteríur" (þörmum þinn hefur nokkra af þeim, eins og heilbrigður). Sýklalyf vinna með því að drepa bakteríur, en þeir geta ekki greint á milli "góða" og "slæma" bakteríanna. Þar af leiðandi verða "góðar" bakteríur í ristlinum eytt, viðkvæma jafnvægi í ristli er truflað og lausar hægðir geta verið afleiðingarnar.
Slæmt bakteríur geta tekið yfir
Í 1% til 2% prósentra einstaklinga sem taka sýklalyf geta ein tegund af "slæmum" bakteríum í ristli vaxið og tekið yfir. Þessi baktería er kallað Clostridium difficile , og tölurnar eru venjulega haldnar á lágu stigum með heilbrigt flóa í meltingarvegi. Þegar einstaklingur er meðhöndlaður með sýklalyfjum og magn heilbrigðra baktería er minnkað, getur C difficile byrjað að fjölga og framleiða efni sem er eitrað og getur valdið niðurgangi.
Þetta er alvarlegt ástand og getur valdið ýmsum hugsanlegum vandamálum, þar á meðal C difficile- tengdum niðurgangi, gervigúmmíbrotsbólgu (PMC) og lífshættuleg skurðaðgerðartilvik sem kallast eitrað megakólón .
Hvaða sýklalyf valda niðurgangi?
Sýkingar af völdum sýklalyfja eru yfirleitt algengari þegar meira en eitt sýklalyf er ávísað á sama tíma, sýklalyf eru tekin í langan tíma, eða öflug sýklalyf eru notuð.
Stundum getur jafnvel væg sýklalyf leitt til breytinga á þarmabólum .
Meðferð
Í hvert skipti sem niðurgangur eða lausar hægðir eiga sér stað þegar sýklalyf eru notuð skal segja lækninum sem ávísaði lyfinu. Almennt mun niðurgangur með sýklalyfjum batna þegar sýklalyfið er lokið. Stundum getur verið nauðsynlegt að skipta yfir í annað sýklalyf. Ef þú finnur fyrir alvarlegum kviðverkjum eða endaþarmssjúkdómum , heldur áfram niðurgangurinn í meira en þrjá daga, það er blóð í hægðum eða það er hiti, ekki hika við að hringja í lækninn.
Fyrir verulegar tilfelli af C difficile má gefa annað sýklalyf. Metronídasól og vancomýcín eru sýklalyf sem sérstaklega drepa C difficile , sem gerir kleift að fjölga heilbrigðum bakteríum aftur. C difficile er til staðar í hægðum fólks með virkan sjúkdóm. Bakteríurnar geta breiðst út í gegnum snertingu við hægðum á sýktum einstaklingi, svo góð handþvottur er mjög mikilvægur. Bakteríurnar geta lifað utan líkamans í marga mánuði eða jafnvel ár.
Margir sem hafa niðurgang verða oft þurrkaðir. Meðhöndlun þurrkunar felur í sér að drekka nóg af vatni og íþrótta drykkjum, svo sem Gatorade, Powerade eða Pedialyte fyrir börn.
Kjúklingur og nautakjöt seyði hjálpa til við að skipta um natríum og ávaxtasafa og gospoppi hjálpa að skipta um glatað kalíum.
Niðurgangurinn er í raun að þjóna tilgangi - það hjálpar til við að losa líkama "slæma" bakteríanna. Því ávísa læknar venjulega ekki lyf við hjartavöðvum . Ef eiturefnum er heimilt að vera í líkamanum, geta þau valdið fleiri vandamálum, svo það er best að láta líkamann náttúrulega útrýma þeim.
Hlutverk sýklalyfja
Rannsóknir hafa sýnt að skipta um góða bakteríur í meltingarvegi getur einnig verið gagnlegt við meðferð niðurgangs. Lactobacillus er baktería sem finnast í sumum jógúrt og í sýruþurrku mjólk.
Leitaðu að jógúrt með "lifandi virkum menningu", þau innihalda Lactobacillus . Laktobacillus má einnig taka í pillaformi. A hanastél af nokkrum probiotics ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus og Streptococcus thermophilus ) hefur einnig reynst gagnlegt við að koma í veg fyrir sýklalyfjatengda niðurgang, sérstaklega hjá fólki eldri en 50 ára.
Forvarnir
Því fyrr sem sjúkdómurinn tengist sýklalyfjum, því betra er það alltaf að hafa samband við lækninn ef þú tekur eftir breytingum á þarmabólum innan sex vikna frá því að þú tekur sýklalyf.
Sýklalyf hjálpar ekki við kulda eða flensu, sem eru bæði veirusýking. Ef þú sérð lækninn fyrir þessum kringumstæðum skaltu ekki krefjast þess að sýklalyf geti verið, því það mun ekki hjálpa þér og gæti leitt til niðurgangs með sýklalyfjum.
Alltaf klára öll sýklalyfið
Ef þú hefur ávísað sýklalyfjum til bakteríusýkingar skaltu fylgja skipunum læknisins og taka lyfið á réttum tíma. Haltu alltaf sýklalyfjum nema læknirinn ávísar þér að hætta þeim . Ef sýklalyf eru stöðvuð áður en bakteríusýkingin er hreinsuð getur það leitt til þess að búa til nýjar bakteríur sem eru ónæmir fyrir sýklalyfjum. Þetta mun aftur leiða til notkunar fleiri sýklalyfja, skapa vítahring.
Sýking með C difficile er leiðandi sýking í meltingarvegi á landsvísu. Hættan á að fá sýkingu er hærri fyrir fólk sem hefur lengri tíma í sjúkrahúsum, og fyrir þá sem hafa herbergisfélaga sem eru sýktir af C difficile bakteríum. Því er mikilvægt fyrir heilbrigðisstarfsmenn að þvo hendur sínar milli sjúklinga og að sótthreinsa öll tæki. Ef þú ert á sjúkrahúsi skaltu minna á umönnunaraðila til að þvo hendur sínar.
Orð frá
Það er enginn vafi á því að sýklalyf geti gert svo mikið gott með því að hreinsa sýkingar sem eru notuð til að binda enda á líf fólks. Hins vegar þarf að nota sýklalyf á ábyrgð og með varúð. Í sumum tilfellum gætu læknar mælt með því að líkaminn gæti verið bætt við mataræði eða sem viðbót eftir að hafa tekið sýklalyf. Handþvottur er mikilvægur til að koma í veg fyrir frekari sýkingar hjá fólki sem tekur sýklalyf, sérstaklega hjá þeim sem eru á sjúkrahúsi. Niðurgangur sem er alvarlegur eftir meðferð með sýklalyfjum skal alltaf ræða við lækni ef frekari meðferð er þörf.
Heimildir:
Schroeder MS. "Clostridium difficile-tengd niðurgangur." American Academy of Family Physicians 01 Mar 2005.
Bartlett JG. "Klínísk æfing. Niðurgangur tengd sýklalyfjum." N Engl J Med Jan 31 2002.
Hickson M, D'Souza AL, Muthu N, et al. "Notkun probiotískra Lactobacillus undirbúnings til að koma í veg fyrir niðurgang sem tengist sýklalyfjum: slembiraðað tvíblind samanburðarrannsókn með lyfleysu." BMJ 14 Júl 2007.
Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Slembiraðað rannsókn á jógúrt til varnar gegn niðurgangi sem tengist sýklalyfjum." Dig Dis Sci Okt 2003.