Ítalska rannsóknarniðurstöður til aukinnar oxandi streitu
Margir hafa verið að spyrja mig um ítalska rannsókn sem leit á levótýroxín og lungnakrabbamein.
Hvað ítalska rannsóknin virðist vera að benda til er að levótýroxín eykur oxunartruflanir - ferli sem dregur úr getu líkamans til að afeitra og gera skemmdir. Oxidandi streita er þáttur í sjúkdómum og í þessu tilfelli fannst þeir lítil aukin hætta á lungnakrabbameini sem gæti verið - en ekki sýnt fram á að það sé vegna oxunarálags frá levótýroxíni.
Lungarnir krefjast þess að skjaldkirtilshormónið virki rétt. Skjaldvakabrestur tengist ýmsum truflunum í líffærum, körlum og vefjum. Rannsakendur töldu hins vegar í niðurstöðum sínum að þeir geti ekki útilokað hugmyndina um að skjaldvakabólga sjálft gæti verið þáttur í aukinni hættu á lungnakrabbameini, en ekki levótýroxínið sem notað er til að meðhöndla það.
Ég spurði Harvard þjálfað lækninn Richard Shames, MD, höfundur fjölda bóka um skjaldkirtilssjúkdóma, þar á meðal nýjustu skjaldkirtilshugtakið , til að tjá sig um rannsóknina.
Eftir að hafa lesið vandlega upprunalega ítalska rannsóknargreinina er ég ekki hrifinn af því .Fyrst af öllu er ég ekki hrifinn af upprunalegu ítalska rannsóknarpappírinu. Þetta var einföldasta og beinasta fylgni heildarmagn levothyroxins seld á Ítalíu með heildarfjölda kvenna á Ítalíu sem hafa lungnakrabbamein. Slík samdráttur fylgir ekki endilega með "orsök". Höfundarnir héldu því fram að fylgni hafi eitthvað að gera við levótrýroxín á einhvern hátt sem veldur lungnakrabbameini, en þessi rannsókn er langt frá því að sýna það.
Bloggið bendir til þess að sjúklingar ættu að velja náttúrulegri nálgun við að meðhöndla lága skjaldkirtil, eða að minnsta kosti nota einhver önnur lyf sem eru önnur en levótýroxín.
Með litlum rannsóknum vitum við ekki hvort það gæti líka valdið krabbameini, annaðhvort frá sama áhættuþætti eða af öðrum óprófuðu ástæðum.
Rannsóknin fjallar um "oxandi streitu." Í fyrsta lagi er langt frá því ljóst að algengustu lágskammta meðferðir með levótrýroxíni eru sjálfsögðu orsök oxunarálags. Í öðru lagi er langt frá því ljóst að oxandi streita er mikil orsök lungnakrabbameins. Í þriðja lagi er enn frekar ljóst að forðast meðferð með levótrýroxíni muni koma í veg fyrir þetta mjög ólíklegt lungnakrabbamein.
Í grundvallaratriðum er þessi krabbameinsspurning best sett á bakhliðinni þar til fleiri og betri rannsóknir eru í.
Eins mikið og ég gæti sammála um hugmyndin um að ekki sé alltaf að nota levótýroxín eitt sér, get ég stuðlað að niðurstöðum sem rök fyrir þeirri niðurstöðu. Þar að auki tel ég að það sé misnotkun almennings ef "levothyroxin veldur lungnakrabbameini" er notað sem skelfilegur tækni eða vegna þess að velja aðra meðferð við lágum skjaldkirtli.
Ég er sammála því að Dr Shames hafi áhyggjur af rannsóknum. Mig langaði líka að hafa í huga nokkrar áhyggjur af GreenMedInfo grein sem snerti við efnið - einkum þetta vitna í Sayer Ji:
Staðreyndin er sú að flest tilfelli af skjaldvakabrestum eru greindir í hópum sem eru í sambandi við helstu næringargalla og efnafræðilegar áhættuþættir eða eru einfaldlega að fara í gegnum tímabundna hringrás í starfsemi skjaldkirtils eftir náttúrulega breytingu, svo sem náttúrulega eftirfæðingu falla sem kemur fram hjá konum eftir fæðingu. Jafnvel bráðir bardagir af streitu og undirklínískum nýrnahettumyndun geta valdið hringrás niðurbroti við starfsemi skjaldkirtils.
Hashimoto-sjúkdómur, sem er aðal orsök skjaldvakabrestur í vestrænum heimi, er sjúkdómur sem hefur margar kallar og orsakir, þar með talið arfleifð. "Næringartruflanir og efnafræðilegar áhættur" - eins og eftir breytingar á breytingum, streitu og nýrnahettu - eru aðeins nokkrar af þeim þáttum sem eru í tengslum við þróun Hashimoto og skjaldvakabrest.
Ji spyr einnig: "Afhverju kallar þú á skort á steinefnisskorti í T4 sem einkennist af eðlisfræðilegum sjúkdómum, svo sem" skjaldvakabrestur "? Af hverju kallarðu ekki aðeins selenskort? Eða ef flúoríð, kvikasilfur eða einhver fjöldi xenobiotic efna í umhverfinu sem krefjast selen-háð glútaþíon-miðlað afeitrun veldur "lágt skjaldkirtli," hvers vegna kallar efna eitrun "skjaldvakabrestur"?
Skjaldkirtilssjúklingar og sérfræðingar vita að steinefnaföll eru ein af mörgum þáttum í skjaldvakabrestum. Ekki er hægt að vísa skjaldvakabrest sem einfaldlega "selen-skortur sjúkdómur." Ef selen er bætt við, en það getur hjálpað til við að lækka mótefni hjá sumum sjúklingum, er ekki meðferð við mörgum tilvikum skjaldvakabrests. Meðferðin er ávísun á skjaldkirtilshormónskiptingu.
Eins og fyrir efni og eiturefni, en þar eru vísbendingar um að þau geti komið í veg fyrir sjálfsnæmissjúkdóm í skjaldkirtli hjá undirhópi sjúklinga, er eiturefni fjarlægð sjaldan "lækning" eða "meðferð" vegna skjaldkirtilssjúkdómsins.
Ég er fullkomlega sammála Ji um að læknisfræðilegur heimur sé ekki áreiðanlegur kostur við að rannsaka hlutverk næringargalla og eitruðra áhrifa á sjálfsnæmissvörun og einkum skjaldvakabrest, svo og möguleika þess að levótyroxín geti valdið oxunarálagi.
En eins og Dr. Shames, tel ég að það sé ótímabært að hafa áhyggjur af því að "levothyroxin veldur lungnakrabbameini" - þessi rannsókn gefur ekki nægar vísbendingar til að valda viðvörun.
Það er sagt að það er gott heilbrigðisstarf almennt og sérstaklega að því er varðar skjaldkirtilssjúklinga sem taka levódýroxín til að tryggja að þau borða mataræði andoxunarefni. Það þýðir að mataræði sem er mikið á vítamínríkum ávöxtum og grænmeti að mestu leyti, sem tengist lækkaðri hættu á krabbameini, þ.mt lungnakrabbameini, og er vitað að berjast gegn oxunarálagi af öllum orsökum.
Heimild:
Cornelli, Umberto et. al. "Levótýroxín og lungnakrabbamein hjá konum: mikilvægi oxunar streitu," æxlunarlíffræði og endakrínfræði, 2013, 11:75 doi: 10.1186 / 1477-7827-11-75.