Allt um Alzheimer-sjúkdómsmatið Skal-vitræn áskrift
Alzheimer's Disease Assessment Skala-vitsmunalegur ávísun próf er eitt af oftast notuð próf til að mæla vitund í rannsóknum og klínískum rannsóknum á nýjum lyfjum og öðrum inngripum. Það er ítarlegri en Mini Mental State Exam , og það mælir fyrst og fremst tungumál og minni . ADAS-Cog samanstendur af 11 hlutum og tekur um það bil 30 mínútur að gefa.
ADAS-Cogin var þróuð sem tvíþætt mælikvarði: ein sem mældi vitsmunalegum aðgerðum og einum sem mældi óhefðbundnar aðgerðir, svo sem skap og hegðun . Núverandi rannsóknir nota ADAS-Cog, sem er undirskriftin sem mælir vitsmunaleg hæfni.
Hvenær og hvers vegna var ADAS-Cog þróað?
ADAS var fyrst gefið út árið 1984 af vísindamönnum sem bentu á að það væri ekki góð leið til að meta magn eða gráðu vitsmuna. Það voru aðrar vog og mat sem ákvarðaði hvort það væri skortur á skilningi, en enginn sem stöðugt og nákvæmlega benti á hversu mikið vanstarfsemi var til staðar.
Hvaða tegundir af spurningum inniheldur ADAS?
Upprunalega útgáfan af ADAS-Cog samanstendur af 11 atriðum, þar á meðal:
1. Word Recall Task
Maðurinn er gefinn þrjú tækifæri til að muna eins mörg orð og mögulegt er af lista yfir 10 orð sem þau voru sýnd. Þetta prófar skammtíma minni .
2. Nöfn og hlutir
Nokkrir raunverulegir hlutir eru sýndar einstaklingar, svo sem blóm, blýantur og greiða og einstaklingur er beðinn um að nefna þá. Hann þarf síðan að tilgreina nafn hvers fingra á hendi, svo sem bleikju, þumalfingur osfrv. Þetta er svipað Boston nafngiftaprófinu með því að prófa að nafngreina getu, þótt BNT notar myndir í stað alvöru hluta, til að hvetja svar.
3. Eftirfarandi skipanir
Próftakandinn er beðinn um að fylgja nokkrum einföldum en stundum fjölþrepaleiðbeiningum, svo sem "Gerðu hnefa" og "Settu blýantinn ofan á kortið."
4. Byggingarráðgjöf
Þetta verkefni felur í sér að sýna manninum fjóra mismunandi stærðir, smám saman erfiðara, svo sem skarast rétthyrninga og biðja þá að teikna hver og einn. Augnþekjuhæfileika verða skert vegna þess að vitglöp þróast og þetta verkefni getur hjálpað til við að mæla þessa færni.
5. Hugmyndafræði
Í þessum kafla spyr prófunarstjórnandinn að hann hafi gert skrif fyrir sér bréf, falt það, setti það í umslagið, innsiglið umslagið, heimilisfangið og sýnt hvar á að setja stimpilinn.
6. Stefna
Stuðningur einstaklingsins er mældur með því að spyrja hann hvað fyrsta og eftirnafn hans eru, dagur vikunnar, dagsetning, mánuður, ár, árstíð, tími dagsins og staðsetningu.
7. Orðstírargögn
Í þessum kafla er þátttakandi beðinn um að lesa og reyna að muna lista yfir tólf orð. Hún er síðan kynnt með þessum orðum ásamt nokkrum öðrum orðum og spurði hvort hvert orð er eitt sem hún sá fyrr eða ekki. Þetta verkefni er svipað og fyrsta, að undanskildu að það mælir viðurkenningu í stað þess að muna.
8. Muna prófunarleiðbeiningar
Hæfni einstaklingsins til að muna leiðbeiningar án áminninga eða með takmarkaðan fjölda áminninga er metið.
9. Talað tungumál
Hæfni til að nota tungumál til að skilja sig skilið er metið í gegnum prófið.
10. Skilningur
Hæfni einstaklingsins til að skilja orð og tungumál meðan á prófinu stendur er metið af prófunarstjóra.
Í prófuninni er prófunaraðili metinn að finna orðatiltæki í gegnum sjálfkrafa samtal.
Hvað metur ADAS-Cog?
ADAS-Cog hjálpar meta skilning og greinir á milli venjulegs vitsmunalegrar virkni og skertrar vitsmunalegrar starfsemi.
Það er sérstaklega gagnlegt til að ákvarða umfang huglægrar hnignunar og getur hjálpað til við að meta hvaða stigi Alzheimers sjúkdóms einstaklingur er í, byggt á svörum hans og stigum. ADAS-Cog er oft notað í klínískum rannsóknum vegna þess að það getur ákvarðað stigvaxandi úrbætur eða minnkar vitsmunalegan virkni.
Hvernig er ADAS-Cog skorið?
Prófunarstjórinn bætir stigum við villurnar í hverju verkefni ADAS-Cog fyrir heildarskora. Því meiri sem truflunin er, því meiri skorin.
Venjulegur skora fyrir einhvern sem hefur ekki Alzheimer eða annan tegund vitglöp er fimm, samkvæmt rannsókn sem gerð var árið 2004 og birt í Alzheimer sjúkdómnum og tengdum sjúkdómum .
Hins vegar höfðu rannsóknir sem tóku þátt í fleiri en 1.000 þátttakendum greint frá því að 31,2 var meðaltalsstig í þeirri rannsókn fyrir þá sem hafa verið greindir með líklegri Alzheimerssjúkdóm eða væga vitræna skerðingu.
Hvernig er ADAS-Cog stjórnað?
Hefð er að ADAS-Cog hefur verið gefið með pappír og blýanti; hins vegar er einnig rafrænt útgáfa sem hefur verið sýnt fram á að sé sambærilegt við blýant og pappírsútgáfu.
Hversu árangursrík er ADAS-Cog í mælingarfræðilegri virkni?
ADAS-Cog er alveg nákvæm, bæði við að greina fólk með eðlilega vitund frá þeim sem eru með skerta vitund, og einnig að meta umfang vitsmunalegrar skerðingar hjá einstaklingum.
Hins vegar hafa sumar rannsóknarrannsóknir komist að þeirri niðurstöðu að ADAS-Cog gæti ekki verið nógu erfitt að stöðugt greina væga vitræna skerðingu.
Aðrar útgáfur ADAS-Cog
ADAS-Cog hefur verið þýdd á nokkra önnur tungumál, en sum þeirra hafa verið prófuð um gildi á milli tungumála og menningar.
Það er einnig annar útgáfa af ADAS-Cog sem breytir því hvernig prófið er skorað. Það er kallað ADAS-CogIRT, þar sem "IRT" er skammstöfun fyrir "atriði svara kenningu." Þessi útgáfa notar sama prófið en skorar það öðruvísi, með það að markmiði að bæta uppgötvun vægrar vitrænnar skerðingar.
Orð frá
ADAS-Cog getur verið gagnlegt próf við mat á því hvort vitglöp er til staðar, og hversu langt það hefur gengið. Það er ekki óvenjulegt að vera svolítið áhyggjufull ef þú eða ástvinur þinn tekur þetta próf, en mundu að tilgangurinn sé að hjálpa til við að greina og reyna að meðhöndla hugsanleg vandamál sem kunna að vera til staðar.
Heimildir:
Alzheimer sjúkdómur og tengdir sjúkdómar. 2004 okt-desember; 18 (4): 236-40. Alzheimer-sjúkdómamatið Skal-vitsmunalegt undirskrift: staðlaðar upplýsingar um stjórn á eldri fullorðnum.
American Journal of Psychiatry, nóvember 1984; 141 (11); 1356-1364. Nýtt mælikvarða fyrir Alzheimerssjúkdóm. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6496779
Núverandi Alzheimer Research. Bindi 8, Fjöldi 3, Maí 2011, bls. 323-328 (6). Psychometric Samanburður á stöðluðu og tölvutæku lyfjagjöf Alzheimers sjúkdómsmatsskala - vitsmunalegur ávísun (ADASCog).
Vitglöp og geðræn vitsmunir. 2009; 28: 63-69. Hversu vel mælum ADAS-tönnin og áskrifendur þess meðvitundarleysi í Alzheimer-sjúkdómnum? http://agingandcognition.tamu.edu/files/2012/01/Benge_2009.pdf
Journal of Alzheimer's Disease. 2008 nóvember; 15 (3): 461-464. Stjórnun og stigagjöf á ADAS-Cog. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2727511/
> Verma N, Beretvas SN, Pascual B, Masdeu JC, Markey MK, Alzheimer-sjúkdómurinn. Ný aðferð til að mæla meðferðarfræði bætir viðkvæmni Alzheimers sjúkdómsmatsskekkjunarskekkju (ADAS-Cog) í klínískum rannsóknum. Alzheimer rannsóknir og meðferð . 2015; 7: 64. doi: 10.1186 / s13195-015-0151-0.