Forskurðaðgerðir draga úr staðbundinni en ekki fjarlægri endurkomu
Rannsókn, sem birt var í New England Journal of Medicine, kom í ljós að sjúklingar með krabbameinslyfjameðferð í stigi 2 eða stig 3 , sem fengu krabbameinslyfjameðferð og geislun fyrir aðgerð, voru líklegri til að koma aftur en sjúklingar sem fengu krabbamein og geislun eftir aðgerð.
Vísindamenn lærðu meira en 800 sjúklingar með stig 2 og stig 3 endaþarmskrabbameins.
Um það bil helmingur fékk krabbamein og geislun (chemoradiation) fyrir aðgerð og hinn helmingurinn fékk lyfjameðferð eftir aðgerð. Eftirfylgni eftirfylgni fjórum árum eftir meðferðar kom fram ávinningur fyrir hópinn sem áður var í aðgerð.
Rannsóknir sýna minni staðbundin endurtekin krabbamein í endaþarmi
Sérstaklega voru 6% sjúklinga sem fengu lyfjameðferð fyrir aðgerð staðbundin endurtekin, samanborið við 13% sjúklinga sem fengu lyfjameðferð eftir aðgerð. Sjúklingar í hópnum sem fékk áður en skurðaðgerð fékk einnig færri aukaverkanir frá meðferð, eins og niðurgangur og þrenging í þörmum þar sem það hafði verið tengt aftur eftir að æxlið var fjarlægt. Það gerði aukið hraða varðveislu hjá sjúklingum með lága æxli. Rannsakendur sáu einnig ekki aukna æxlisþróun við að fresta skurðaðgerð í 12 vikur fyrir meðferð og bata í þeim hópi.
Meðferðin var geislameðferð fimm sinnum í viku fyrir samtals 5040 cGy.
Gefin var krabbameinslyfjameðferð fluorouracil á fyrstu og fimmtu vikum geislameðferðar. Fyrir aðgerðarsýkingarhópinn var aðgerðin áætluð sex vikum eftir að meðferðinni var lokið. Báðir hópar fengu frekar fjórar hringferðir af fluorouracil eftir aðgerð.
Enginn munur er á fjarlægu endurkomuverði og heildarlifun með fyrirbyggjandi efnafræðilegu niðurbroti
Þrátt fyrir að tímasetning meðferðar hafi haft áhrif á aukaverkanir og staðbundnar endurtekningar, virtist það ekki skipta máli þegar það kom að heildarlifun eða líkur á að krabbamein myndi breiða út í annan hluta líkamans. var það sama fyrir báða hópa.
Hvaða góða er þessi rannsókn fyrir þig?
Ef þú ert að fara að fá aðgerð fyrir stig 2 eða stig 3 endaþarmskrabbameins getur þú viljað ræða við lækninn um möguleika á að fá krabbameinslyfjameðferð og geislun fyrir aðgerð frekar en eftir það. Samkvæmt þessari rannsókn gæti þetta gert helmingun líkurnar á staðbundinni endurtekningu og bætt heildarlífsgæði meðan á meðferð stendur og eftir meðferð.
Tengd rannsóknir
- D er val á svæfingu áhrif á lifrarstarfsemi krabbameins ? Vísindamenn skoðuðu hvort mismunandi gerðir svæfingar hafi áhrif á endurkomuhlutfall. Rannsóknirnar í gegnum árin höfðu mismunandi ályktanir.
- Hvaða þættir hafa áhrif á lifrarstarfsemi krabbameins? Finndu út meira um hvað það þýðir að greiða með þessum krabbameini og hvað á að búast við til að lifa af.
- Er einhver munur á krabbameini í þörmum og litarefnum ? Tveir hugtökin virðast vera notuð nánast jafnt og þétt, en eru það mismunandi? Hvað ættir þú að hugsa um þegar þú sérð eitt orð eða annað og hvað þýðir það fyrir þig?
- Hver er áhættuþáttur númer eitt fyrir krabbamein í þörmum ? Finndu út meira um áhættu sem þú getur gert eitthvað um og áhættu sem þú getur ekki.
Heimildir
Klínískar niðurstöður: Chemoradiation fyrir skurðaðgerð hjálpar til við að koma í veg fyrir staðbundin afturfall krabbameins í endaþarmi. National Cancer Institute. 26. ágúst 2006 [http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/pre-op-rectal1005/print?page=&keyword=].
Sauer, R. og Becker, H. "Preoperative móti Postoperative Chemoradiotherapy fyrir Rectal Cancer." New England Journal of Medicine 351.17 (Okt. 2004): 1731-1740. 26. ágúst 2006 [http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/351/17/1731].