Yfirlit yfir raungakrabbameinssvörun og lífsgæði
Hvaða þættir hafa áhrif á lifun á krabbameini í endaþarmi og hvað er núverandi lífslíkur miðað við þessar tölur?
Rectal Cancer Survival og lífslíkur
Þegar krabbamein er óvissa er mannlegt eðli að vilja læra eins mikið og mögulegt er um sjúkdóminn og reyna að reikna út hvernig það er allt að leika. Tilgangur þess að lifa af krabbameini í endaþarmi, sem hér er kynnt, er að hjálpa til við að gefa þér tilfinningu fyrir því vandamáli sem fyrir liggur, en það er mikilvægt að hafa í huga að lifunarhlutfall er alhæfingar og einstakar líkur á lifun geta verið mjög mismunandi.
Það er einnig mikilvægt að benda á að þessi tölur séu tölfræðilegar byggðar á lifun í fortíðinni. Til dæmis, 5 ára lifun hlutfall skráð árið 2017 myndi vísa til fólks sem greindist árið 2012 eða fyrr. Þar sem margar nýjar meðferðir hafa orðið fyrir krabbameini á undanförnum árum geta þessi lifunarhlutfall ekki endurspeglað hvernig einhver muni gera í dag með meðferðirnar sem við höfum nú þegar í boði.
Variables sem ekki er hægt að stjórna
Það eru nokkrir breytur þar sem við höfum enga stjórn sem getur spilað þátt í lifun. Sumir þessara nefna hér að neðan.
Lifrarfrumukrabbamein í mismunandi löndum
Samkvæmt grein sem birtist í Evrópska tímaritinu um krabbamein , geta lifrarbólga í endaþarmi verið mismunandi eftir löndum. Þó að 5 ára lifunartíðni krabbameins í Bandaríkjunum sé 59 prósent, er það 42 prósent í Evrópu. Gæði umönnunar kann að vera ein ástæða en önnur gætu verið ristilskrabbameinaskimunaráætlanir .
Almennt er greint frá fyrri endaþarmskrabbameini, því auðveldara er að meðhöndla. Þessi rannsókn var gerð árið 2006 og líklegt er að lifun í bæði Bandaríkjunum og Evrópu hafi batnað frá þeim tíma.
Lifrarfrumukrabbamein og stig í greiningu
Stigið við greiningu hefur mikil áhrif á lifrarstarfsemi krabbameins krabbameins.
Að meðaltali lífslíkur eftir stigi er að finna hér að neðan, en aftur er mikilvægt að hafa í huga að það eru nokkrir breytur í viðbót við sviðið sem gegnir hlutverki.
Rectal Cancer Survival and Race
Almennt er lifunarhlutfall Afríku Bandaríkjanna með endaþarmskrabbamein lægra en fyrir hvíta með sjúkdóminn. Aftur eru nokkrar aðrar breytur sem geta stuðlað að þessari mismun, þ.mt sjúkratrygging.
Kyn og lifrarstarfsemi
Kyn er annar þáttur sem getur haft áhrif á lifrarstarfsemi krabbameins krabbameins. Rannsóknir hafa komist að því að konur, ólíkt mörgum öðrum krabbameinum, hafa tilhneigingu til að hafa lægri krabbamein í lifur en karlar.
Tumor Markers
Til viðbótar við aðrar breytur eru próf eins og æxlismerki sem geta gefið upplýsingar um horfur með endaþarmskrabbamein. Við munum ekki fara inn í þessar sérstakar ráðstafanir, en það er gagnlegt að átta sig á því að sameindaáhrif æxlisins geta gegnt hlutverki í lifun. Í framtíðinni er líklegt að þessir sameindarfræðilegar eiginleikar muni frekar hjálpa meta áætlun og leiðbeina árásargirni og gerðum meðferðar við einstökum krabbameini.
Variables sem við höfum nokkra stjórn yfir
Þó að það geti verið pirrandi að vita að ekki er hægt að stjórna sumum breytum, þú getur ekki breytt aldri eða stigi við greiningu þína. Það eru nokkrar breytur sem þú hefur yfirráð yfir.
Með því að einbeita sér að þessum breytum, í stað þess að verða sorgmædd yfir aðra, geturðu hjálpað þér að takast ekki aðeins á sjúkdóminn þinn en gæti hugsanlega haft áhrif á niðurstöðu þína.
Lifrarfrumukrabbamein og æfingar
Flestir þættanna sem nefnd eru eru úr stjórn þinni. Þú býrð þar sem þú býrð, þú ert kynið sem þú varst fæddur með og þú náði því þegar þú náði því. Svo, hvað getur þú gert til að bæta líkurnar á að lifa núna þegar þú hefur það? Vísindamenn í Dana-Farber krabbameinsstofnuninni í Boston komust að því að meðallagi hreyfingar geti verulega aukið lífsgæði krabbameinssjúklinga.
Lærðu meira um áhrif hreyfingar á lifrarstarfsemi krabbameinsmeðferðar.
Tryggingarfjárhæð
Þeir sem hafa sjúkratryggingar hafa tilhneigingu til að fá betri árangur en þeir sem eru ótryggðir. Þetta er ekki breytur sem hægt er að breyta í samræmi við tryggingafjölda við upphaf en þeir sem eru ótryggðir eða ótryggðir meðan á meðferð stendur ætti að íhuga valkosti þeirra. Krabbameinsmiðstöðin þín getur verið góður staður til að byrja að ákvarða hvaða valkosti þú hefur.
Talaðu við lækninn þinn um aspirín
Sumar rannsóknir benda til þess að taka aspirín bætir lifunartíðni frá krabbameini í ristli í endaþarmi. Það er þó mjög mikilvægt að ræða við lækninn þinn þar sem aspirín getur haft áhrif á aðrar meðferðir við krabbameini.
Talaðu við lækninn þinn um D-vítamín
Eins og við á um aspirín eru nokkrar rannsóknir sem gefa til kynna að D-vítamín geti gegnt hlutverki í lifrarstarfsemi krabbameins krabbameins. Bætið við að meirihluti Bandaríkjamanna sé skortur, og það er gott tækifæri að stigum þínum sé of lágt líka. Sem betur fer er einfalt blóðpróf sem getur sagt þér stig þitt og læknirinn getur mælt með að taka viðbót af D-vítamíni ef þörf krefur. Talaðu þó alltaf við lækninn áður en þú tekur næringarefnum. Sumar vítamín- og steinefnablöndur geta truflað krabbameinsmeðferð.
Finndu stuðningshóp eða stuðningsfélag
Það hefur ekki verið litið sérstaklega á krabbamein í endaþarmi, en fólk sem hefur langt gengið lungnakrabbamein er talið lifa verulega lengur þegar þeir hafa meiri félagslegan stuðning. Hafðu í huga að þú getur fengið stuðning, jafnvel þótt þér líði ekki nógu vel til að fara út. There ert margir krabbamein í endaþarmskrabbamein á netinu þar sem þú getur ekki aðeins fengið stuðning en tala, við fólk sem stendur frammi fyrir svipuðum áskorunum.
Vita einkenni blóðtappa
Blóðtappar í fótleggjum ( segamyndun í djúpum bláæðum ) sem geta brotið af og farið í lungna ( lungnasegarek ) eru veruleg orsök veikinda og dauða fyrir þá sem búa við hvers konar krabbamein. Lærðu um einkenni blóðtappa og hvað þú getur gert til að draga úr hættu á blóðtappa við krabbamein .
Önnur skilyrði sem hafa áhrif á lifunarhlutfall
Til viðbótar við sumar breytur hér fyrir ofan eru margar mismunandi þættir sem geta haft áhrif á lifun með ristilkrabbameini. Þetta getur falið í sér:
- Þinn aldur - Almennt hefur það yngri fólk að gera betur en eldra fólk með sjúkdóminn, þó að þetta geti farið á báðum vegu. Ungt fólk getur verið líklegri til að hafa erfðafræðilega tilhneigingu og í slíkum tilfellum hefur það meira árásargjarn æxli.
- Frammistöðu þína - Afkastastaða er mælikvarði sem reynir að segja hversu vel einhver geti sinnt eðlilegri starfsemi daglegs lífs. Þótt það sé oftast notað til að ákvarða hvort einstaklingur geti tekið þátt í klínískri rannsókn, þá er það einnig í tengslum við áætlun.
- Almenn heilsa þín - Hve heilbrigður þú ert til hliðar við krabbamein getur ákveðið hvaða meðferðir þú getir þolað og getur einnig haft áhrif á hvort þú getir æft, venja sem bætir lifun.
- Meðferðir sem berast og hvernig æxlið bregst við meðferðinni.
- Mólmagni og einkunn (árásargirni) krabbameinsins.
- Götun eða hindrun í þörmum vegna krabbameinsins tengist lakari lifun.
Hvers vegna tölfræði má ekki vera nákvæm
Það er mikilvægt að hafa í huga að jafnvel með tilliti til allra breytanna hér fyrir ofan er erfitt að vita hversu lengi hver einstaklingur mun lifa með endaþarmskrabbameini.
Tölfræði getur gefið meðaltal, en fólk er ekki númer. Almennt segja tölfræði um hvernig einhver gerði krabbamein í endaþarmi fyrir nokkrum árum. Til dæmis hafa nýjustu tölurnar sem við höfum oft verið fjórar eða fimm ára. Á síðustu fimm árum höfum við náð miklum árangri í meðferð krabbameins. Í kjölfarið getur lifunarhlutfallið sagt þér hvernig einhver með svipaða greiningu hafi gert eldri meðferð fyrir sjúkdómnum. Það mun taka nokkra ár að vita hvernig meðaltal manneskjan mun gera með nýrri meðferðinni sem er í boði.
Líftækni um líkur á lifrarbólgu
Rectal krabbamein er oft tengd saman við krabbamein í ristli til að fá tölfræðilegar upplýsingar um rannsóknir á lifrarstarfsemi krabbameins.
Samkvæmt bandarískum krabbameinsfélagi eru 5 ára lifunarhlutfall fyrir krabbamein í ristli og endaþarmi sem hér segir:
- Stig I - 92 prósent
- Stig 2A - 87 prósent, stig IIB - 63 prósent
- Stig 3A - 89 prósent, stig 3B - 69 prósent
- Stig 4 (meinvörp) - 11 prósent
Þar sem þetta er 5 ára lifunarhlutfall er athyglisvert að þeir sem voru metnir voru greindir og meðhöndlaðir að minnsta kosti fimm árum síðan áður en nýr meðferð var í boði. Það er líka athyglisvert að þessi gögn séu líklega gölluð vegna þess að það er vafasamt að stig II hafi sannarlega lægri lifunarhlutfall en æxli í III. Stigi, jafnvel þó að stig II krabbamein hafi verið meðhöndluð með meiri áreitni.
Botn lína á lifrarstarfsemi krabbameins
Aftur er mikilvægt að átta sig á því að öll tölurnar sem nefnd eru hér eru tölfræði og fólk er ekki tölfræði. Hvað sumar þessara rannsókna benda á er að það eru margar þættir sem gegna hlutverki í lifun. Nýrari meðferðir hafa verið samþykktar á undanförnum árum og meira er rannsakað í klínískum rannsóknum.
Endanleg botn lína er að nýrri meðferðir eru að verða tiltækar og allar þessar meðferðir verða að meta í klínískum rannsóknum áður en þær verða aðgengilegar almenningi. The National Cancer Institute bendir til þess að fólk íhuga hvort klínísk rannsókn muni vera valkostur fyrir umönnun þeirra. Það eru margar goðsögn um klínískar rannsóknir en sannleikurinn er sá að margir af bestu meðferðum sem eru í boði fimm ár frá nú geta aðeins verið tiltækar í klínískum rannsóknum á þessum tíma.
Heimildir:
American Cancer Society. Hver eru lifunarstuðull fyrir krabbamein í endaþarmi, á stigi? Uppfært 01/20/16. https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Gattaj, G. og Ciccolallo, L. "Mismunur á lifrarfrumukrabbameini lifun milli evrópskra og bandarískra þjóða: Mikilvægi undirsvæðis og formgerð." European Journal of Cancer 39,15 (Okt. 2003): 2214-2222. PubMed. 21. júní.
Morales-Oyarvide, V., Meyerhardt, J. og K. Ng. D-vítamín og líkamleg virkni hjá sjúklingum með lungnakrabbamein: Faraldsfræðilegar upplýsingar og áhrif á meðferð. Cancer Journal . 2016. 22 (3): 223-31.
Tawk, R., Abner, A., Ashford, A., og C. Brown. Mismunur í útliti krabbameins í krabbameini með kynþáttum og tryggingum. International Journal of Environmental Research og Public Health . 2015. 13 (1): ijerph13010048.