Innrennslisdæla (Sensor-augmented insulin pump) (SAP) sameinar tækni insúlíndælu með samfelldri glúkósa eftirlitsskynjara sem sendir glúkósaþrep til þess sem klæðist tækinu. Það er talið vera mikilvægt skref í þróun gervigreps.
Hvernig er skynjari-aukinn dæla frábrugðin hefðbundnum insúlíndælum?
Standard insúlíndælur gefa notandanum samfellda flæði skammvinnra insúlína sem hefur verið sýnt fram á að bæta glúkósa stjórnun hjá mörgum.
Að bæta við samfellda glúkósa skynjara til að vinna í sambandi við insúlín dælu hefur verið frábært fyrirfram. Þetta gerir notandanum kleift að hafa samfellda glúkósaprófanir í rauntíma sem auka getu til að fylgjast með glúkósa, sérstaklega þegar ákvarðanir taka til matar, hreyfingar og dagvinnslu .
Sjálfvirkur insúlínfjöðrun til að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun
Þessi eiginleiki gerir sjálfkrafa frestað insúlínskammt í allt að tvær klukkustundir þegar samfellt glúkósa fylgjast með því að glúkósaþéttni hefur lækkað og hætta á blóðsykurslækkun. Í 2013 rannsókn í Ástralíu af 95 sjúklingum með sykursýki af tegund 1 komst að þeirri niðurstöðu að þetta lækkaði hlutfall alvarlegrar og í meðallagi blóðsykurslækkunarþáttur samanborið við venjulega insúlíndæla meðferð. Þetta er talið vera annað skref í átt að gervi brisi.
Bolus Reiknivél
Skynjararörvaðar dælur eru einnig með lögun sem kallast bolus reiknivél.
Notandinn leggur inn fjölda kolvetna sem notandinn hyggst taka inn og dælan reiknar út samsvarandi einingar af insúlíni sem ætti að nota til að ná þeim kolvetnum.
Til gervigreps
Skynjarörvaðar dælur eru fyrirfram frá hefðbundnum insúlíndælum en eru ekki enn fullkomnar í þeim stað þar sem insúlín er hægt að úthluta sjálfkrafa miðað við glúkósa lestur.
Þetta krefst nákvæmrar reikniritar sem samræmir samskiptum skynjara og dælunnar.
Vísindamenn eru enn að vinna að þessum reiknirit og búast við því að þetta vandamál verði leyst innan nokkurra ára. Þegar það gerist gætum við haft fyrsta lokaða lykkjuna til að stjórna tegund 1 sykursýki .
Loka lykkja þýðir að dælan myndi virka eins og gervi brisi - það myndi lesa glúkósa og gefa út nákvæmlega skammt insúlíns sem þarf til að viðhalda stöðugum glúkósaþéttni.
Rannsóknir á meðferðarörvandi insúlínpumpuþjálfun
Í STAR 3 rannsókninni var litað hvort hvort skynjariþættur dælan virkaði betur til að draga úr blóðrauða A1C hjá bæði fullorðnum og börnum með ófullnægjandi stjórn á sykursýki af tegund 1, án aukningar á alvarlegum blóðsykursfalli. Rannsóknin leiddi í ljós 1,0% meðaltal AIC minnkun hjá fullorðnum frá upphafsgildi til eins árs, sem var fjórum sinnum betri en sá árangur sem sást hjá sjúklingum sem nota daglega inndælingu. Niðurstöðurnar voru betri hjá þeim sem voru með skynjara sína meira en 81% af þeim tíma.
Í framhaldsfasa rannsóknarinnar bentu þeir á að þreytandi skynjari væri meira en 40% af þeim tíma sem þarf til að viðhalda A1C ávinningi sem náðst var. Fullorðnir voru líklegri til að vera með skynjari lengur og fá betri A1C ávinning.
Hraði alvarlegra blóðsykursfallshreyfinga var ekki mismunandi milli hópanna og enginn munur varð á þyngdaraukningu.
Heimildir:
Richard M. Bergenstal, MD, et. al. "Sensor-augmented Pump Therapy fyrir A1C Reduction (STAR 3) rannsóknarniðurstöður frá 6 mánaða framhaldssögu." Sykursýki Nóvember 2011 bindi. 34 nr. 11 2403-2405.
Trang T. et. al. "Áhrif skynjameðferðar insúlínpúpameðferðar og sjálfvirkrar insúlínrengingar vs. Standard Insúlíndæla með blóðsykurslækkun hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1" Tilviljanakennd klínísk rannsókn. " JAMA. 2013; 310 (12): 1240-1247. doi: 10.1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz, et. al. "Ný kynslóð sykursýki stjórnun: glúkósa skynjari-augmented insúlín dælu meðferð." Expert Rev Med Tæki. 2011 jól; 8 (4): 449-458.