Sykursýki þegar þú ert veikur og ekki að borða

Þú gætir furða hvort þú skulir halda áfram sykursýkislyfjum og insúlíni þegar þú ert veikur og þú hefur ekki borðað. Mikilvægt er að halda áfram með lyfjagjöfina og vita hvenær á að hringja í lækninn til að sjá hvort breyta þurfi meðferðinni.

Þegar þjáist af kulda, inflúensu, eða bara um önnur veikindi, er líkaminn undir miklum líkamlegum streitu í því skyni að berjast við sýkingu.

Sem hluti af smitunarferlinu framleiðir líkaminn meira glúkósa í formi glúkagon, hormón sem hækkar blóðsykur.

Fyrir sykursjúka getur þetta aukna glúkósa í blóðrásinni leitt til hættulega blóðsykurs. Því er mikilvægt að halda áfram að taka reglulega milliverkanir til inntöku (sykursýki af tegund 2) og insúlíni (fyrir sykursýki af tegund 1 eða tegund 2) þegar sjúklingur er sjúkur og athuga reglulega blóðsykur til að meta hvort meira insúlín sé nauðsynlegt.

Hversu oft ætti að fylgjast með blóðsykursgildi meðan á veikindum stendur?

Blóðsykursgildi getur sveiflast verulega meðan á veikindum stendur, sem krefst tíðar eftirlits yfir daginn, eins oft og klukkutíma.

Þegar blóðsykur er hátt - yfir 300 mg / dl - er einnig nauðsynlegt að athuga ketón í blóði eða þvagi, sem er aukaafurð úr líkamanum sem notar fitu sem orkugjafa. Tilvist ketóna bendir til sykursýkis ketónblóðsýringar (DKA), sem er hættulegt uppbygging sýru í líkamanum vegna mikils blóðsykurs.

Fólk með sykursýki af tegund 2 getur fengið blóðsykurslækkandi blóðsykursfall (HHS), sem er lífshættulegt ástand svipað DKA, nema að engin ketón sé til staðar. Sýking er algengasta orsök DKA hjá sykursýki af tegund 1 hjá 30% til 40% tilfella og hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 í 32% til 60% tilfella.

Hvernig áhrif á sykursýki matarlyst hefur áhrif á blóðsykursgildi

Venjulega er líkaminn að miklu leyti háð mat til að veita glúkósa í blóðrásina. Að fara án matar í langan tíma, einkum meðan á sykursýki stendur með lyfjum til inntöku og / eða insúlíns, getur leitt til hættulegs blóðsykurs (blóðsykurslækkunar) sem veldur einkennum eins og hjartsláttarónot, skjálfti, hungri, ruglingi og jafnvel krampa og dái.

Hins vegar, meðan á veikindum eða öðrum streitu stendur, veldur ónæmiskerfi líkamans virkni glúkósaframleiðslu hvort blóðsykurinn eykst eða ekki. Reyndar eru blóðsykur, og þar með insúlínþörf, yfirleitt hærri á veikindum án matar en á venjulegum dögum með venjulegum máltíðum.

Jafnvel ef fast matur er órjúfanlegur er mikilvægt að viðhalda fullnægjandi neyslu vökva til að koma í veg fyrir ofþornun . Það er gagnlegt að drekka vökva sem innihalda kolvetni og salt til að viðhalda blóðsaltajafnvægi í líkamanum. Ofþornun og ójafnvægi í salta getur stuðlað að umfram sýru í blóðrásinni með hættulega háum blóðsykri. Ofþornun krefst oft á sjúkrahúsum með vökva í bláæð.

Hvað ef það er ómögulegt að halda matnum niður?

Stundum leiðir veikindi til ógleði og vanhæfni til að halda neinum mat eða lyfjum niður.

Þó að það sé freistandi að sleppa lyfjum til inntöku, þá er mikilvægt að taka þau til að meðhöndla háan blóðsykur, sem náttúrulega kemur fram þegar það er illa, og einnig að gefa insúlíninu í samræmi við það, jafnvel þótt sjúkdómur kemur í veg fyrir að borða.

Meðan á veikindum stendur munu flestir með sykursýki af tegund 1 krefjast viðbótar skammvinnra insúlína ásamt dæmigerðum skömmtum. Á sama hátt getur fólk með sykursýki af tegund 2, sem stjórna sjúkdómnum alveg með mataræði og lyf til inntöku, krafist skammvinns insúlíns meðan á sjúkdómum stendur til að meðhöndla háan blóðsykur.

Ertu öruggur að taka lyf sem eru ónothæf?

Oft þegar fólk er veikur, leita þeir að úrræðum til að meðhöndla ýmis einkenni, svo sem hósti eða hiti.

Þrátt fyrir að þessi lyfjameðferð án lyfseðils sé venjulega fínn fyrir fólk með sykursýki, er mikilvægt að hafa í huga að þau geta haft áhrif á blóðsykur og gæti hugsanlega haft áhrif á sykursýki . Til dæmis inniheldur hóstasíróp yfirleitt sykur sem vekur blóðsykur. Sum sýklalyf geta haft áhrif á sykursýkislyf til inntöku og leitt til lægri blóðsykurs.

Það er mikilvægt að tala við sykursýki umönnunarliðið áður en þú tekur viðbótarmeðferð eða lyfseðilsskyld lyf til að ákvarða hvað sem er, ef einhverjar breytingar á sykursýki verða nauðsynlegar.

Hvenær ætti læknir að hafa samband

Áður en sjúkdómur kemur upp er það gagnlegt að hafa stjórn á sykursýki í stað veikinda. Áformin geta verið mismunandi eftir tímanum, þar sem sykursýki og aðrar þættir breytast meðan á sykursýki stendur. Að auki geta tegundir og magn lyfjagjafar verið breytilegir með breytingum á breytingum á glúkósa. Hvort sem það er veikur eða vel, það er alltaf mikilvægt að tala við sykursýki umönnunarliðið áður en þú tekur á móti neinum aukaverkunum eða lyfseðilsskyldum lyfjum eða viðbótum.

Meðan á veikindum stendur er mikilvægt að deila fjölbreyttum upplýsingum með sykursýki, þ.mt einkennum - svo sem ógleði, uppköst, niðurgangur eða hiti - magn insúlíns sem gefið er, matur og vökvainntaka, hjartsláttartíðni, öndunarhraði og núverandi líkamsþyngd. Þessar upplýsingar munu hjálpa heilbrigðisstarfsmönnum að ráðleggja sjúklingum hvernig á að stjórna blóðsykursgildi þeirra og öðrum einkennum meðan á veikindum stendur, með það að markmiði að koma í veg fyrir ofþornun og þróun hættulegra blóðsykurshækkana, DKA eða HHS.

Heimildir:

Bandaríska sykursýkiin. "Stöðuyfirlit: blóðsykurshækkun í sykursýki." Sykursýki (2004) 27 (viðbót 1): S94-S102. 16. nóvember 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Þegar þú ert veikur." Diabetes.org. Bandaríska sykursýkiin. 15. nóvember 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. og Haleh Haerian. "Faraldsfræði og sjúkdómsvaldandi sykursýkis ketónblóðsýring og blóðsykurslækkandi ríki." UpToDate.com 2007. UpToDate. 16. nóv. 2007 (áskrift).
McCulloch, David K. "Illustrative cases of Intensive Insulin Therapy í sérstökum aðstæðum." UpToDate.com 2007. UpToDate. 15. nóv. 2007.