Þegar klút hefur fundist í testis og staðfest með því að nota ómskoðun, er næsta skref venjulega að fjarlægja testis með aðgerð. Þetta er frábrugðið flestum öðrum tegundum krabbameins sem venjulega krefst sýnatöku til að staðfesta krabbameinið áður en aðgerðin er skoðuð. Sem dæmi eru brjóstholar biopsied með nálum og ristilkrabbamein eru biopsied meðan á ristilspeglun stendur áður en aðgerð er framkvæmd.
Krabbamein í krabbameini er einstakt þar sem raunveruleg greining er næstum alltaf fengin með skurðaðgerð á einni eiturefninu. Þetta er gert fyrir nokkrum ástæðum: # 1 Það eru vísbendingar um að komast í skrotið, með nál eða öðrum skurðaðgerðartækjum, geta leitt til verra niðurstaðna þar sem það gæti haft áhrif á eitla frárennsli og hefur þannig áhrif á hvernig krabbameinið getur breiðst út. Með öðrum orðum getur það leitt til hærra stigs endurkomu og útbreiðslu krabbameinsins. # 2 Skurðaðgerð flutningur á eistum er alltaf hluti af meðferð ef lækning er fengin. Jafnvel þegar krabbameinið hefur breiðst út til annarra staða, svo sem lungna og hnúta, þarf æfingarnar að fjarlægja vegna þess að krabbameinslyfjameðferð er í erfiðleikum við að fá aðgang að eistum í vefjum úr blóðrásinni.
Fyrir aðgerð
Áður en aðgerðin fer fram, eiga nokkrir hlutir að eiga sér stað. Fyrst af öllu eru sérstök blóðpróf sem eru þekkt sem æxlismerki dregin og metin.
Mikilvægt er að fá CT-skönnun á kvið / beinagrind til að meta hvort eitilfrumur tengjast krabbameini. Þetta getur hins vegar gerst eftir skurðaðgerð þar sem krabbameinsvaldandi krabbamein þarf að fjarlægja án tillits til þess hvort hnútar eru að ræða eða ekki. Oft er CT-skönnun á brjósti eða brjósti röntgengeisla gert til að meta hvort hægt sé að dreifa lungum.
Fyrir aðgerð þarf að ákveða hvort prótín (þ.e. falsa testikel) sé notað í stað krabbameinsrannsókna. Þetta er bara til snyrtivörur og þjónar ekki hagnýtum tilgangi annars.
Sæði banka er annað ferli sem ætti að íhuga byggt á löngun til að viðhalda frjósemi í framtíðinni. Frjósemi getur orðið fyrir áhrifum af vöðvakippum. Venjulega er eftirstandandi testikel hægt að bæta við eftirfarandi aðgerð, en þetta ætti að ræða við skurðlækninn fyrir aðgerðina.
The Surgery sig: The Innginal Radical Orchiectomy
Til að skilja hvernig skurðaðgerðin virkar er það gagnlegt að skilja líffærafræði svæðisins. Próteinið er lokað með uppbyggingu sem kallast sæðisleiðslan. The spermatic leiðslan samanstendur af æðum, taugum og vasi deferens, einnig kallað ductus deferens, sem bera sæði úr eistum. Í eðlilegum fósturþroska myndast eistarnar í kviðnum og lækka niður innrásina í skurðinn. Skurður er gerður í neðri kviðnum og eistalyfið er dregið aftur í gegnum innrennslisganginn með sæðisleiðslunni. Snúruna er klemmdur og brotinn hátt yfir testikelnum og skurðin eru síðan lokuð.
Bati og tilmæli eftir aðgerð
Gera má ráð fyrir hvíldarhvíli fyrstu 24 klukkustundirnar eftir aðgerðina. Vökva stuðningur er venjulega náð með því að nota stuðnings undirföt, svo sem jock ól, í nokkra daga eftir aðgerð. Aftur á venjulegur virkni getur venjulega komið fram innan um 2 til 3 vikna eftir aðgerð.
Fylgikvillar úr skurðaðgerð eru mjög sjaldgæfar og eru venjulega takmörkuð við blæðingu, bæði í ristli og svæði fyrir ofan það, auk sýkinga.
Val til hefðbundinnar Orchiectomy
Það eru fáir valkostir við róttæka æðahimnuna eins og lýst er hér að framan.
Eitt val, sem aðeins er gert í ákveðnum tilfellum, er þekkt sem hlutaorkubólga. Þetta felur í sér að fjarlægja bara krabbameinshlutann í testicle. Þetta er gert í mjög valin tilvikum til að varðveita frjósemi. Þetta gæti verið kostur ef það er aðeins eitt testikel, eða ef báðir eistar hafa áhrif á krabbamein.
Hvað næst?
Frekari meðferðin byggist á nákvæmu gerð og stigi krabbameinsins.