Þegar þú hefur bara verið sagt að þú hafir fengið blóðþurrðarsjúkdóm , alvarlegt sjálfsnæmissjúkdóm, er það algengt (og venjulegt!) Að spyrja hugsanleg áhrif ástandsins á líftíma þínum.
Í meirihluta tilfellanna er hjartasjúkdómur ekki banvæn á þann hátt sem við hugsum venjulega um lífshættulegar sjúkdóma. Það mun ekki framfarir og að lokum drepa þig.
Hins vegar eru fréttirnar þegar það kemur að celiac sjúkdómum og dauðsföllum svolítið blandað: sumar rannsóknir, en ekki allir, sýna að fólk er í hættu á að deyja snemma af öðrum orsökum þegar þeir eru með blóðfrumnafæð.
Enn eru nokkrar góðar fréttir líka: Að minnsta kosti ein rannsókn bendir til þess að fólk sem er varfærari í að fylgja glútenfríum mataræði getur haft lægri hættu á snemma dauða. Það sýnir þér að það er eitthvað virk sem þú getur gert til að bæta heilsuna og langlífi þína.
Hér er það sem við vitum (og það sem við vitum ekki) um hættuna á snemma dauða þegar þú ert með blóðþurrðarsjúkdóm.
Celiac Disease þýðir meiri hættu á dauða í sumum
Stórt rannsóknarverkefni sem sameinuðu gögn úr 17 mismunandi klínískum rannsóknum komst að þeirri niðurstöðu að fólk með blóðþurrðarsjúkdóm - þ.mt þau sem greind voru með ísláttarskyggni og þeir sem greindu einfaldlega með jákvæðum blóðþrýstingsprófum - voru í meiri hættu á snemma dauða af öllum orsökum, einkum frá öðrum -Hodgkin eitilæxli.
Celiac sjúkdómur sem bregst ekki við glútenlausu mataræði getur þróast í sérstaklega banvæn tegund eitilæxli , þannig að ályktunin um að celiacs hafa miklu meiri en eðlilega dauðahlutfall frá eitilæxli er ekki á óvart.
Á heildina litið var hætta á að deyja af einhverjum orsökum aðeins örlítið hærri en venjulega - en það var hærra.
Fólk þar sem celiac var nógu mikið til að setja þau á sjúkrahúsið virðist fara verra, samkvæmt annarri rannsókn.
Þessi rannsókn, sem fól í sér 10.032 sænska sjúklinga sem höfðu verið á spítala með hjúkrunarheilkenni (sem þýðir að þeir voru veikari en flestir sem greindu með ástandinu), fundu tvisvar sinnum aukningu á snemma dauða hjá þessum sjúklingum.
Fólk með hjartavöðva, en engin önnur sjúkdómsgreining á sjúkrahúsdegi (sem þýðir að þeir voru veikari en meðaltal en minna veik en nokkrir aðrir sem fylgdu í þessari rannsókn), sá 1,4-falt hækkun á hættu á snemma dauða.
Dauðsáhætta var hærri í þessum hópi fyrir fjölmörgum sjúkdómum, þ.mt ekki Hodgkin eitilæxli, krabbamein í þörmum, sjálfsónæmissjúkdómum, ofnæmissjúkdóma eins og astma, bólgusjúkdómum í þörmum, sykursýki, berklum, lungnabólgu og nýrnabólgu (nýrnasjúkdómur ).
Rannsakendur bentu á að þessi aukna hættu á dauða gæti stafað af minni frásogi mikilvægra næringarefna, svo sem A-vítamín og E-vítamín. En þegar þú metur niðurstöðurnar af þessari tilteknu rannsókn, hafðu í huga að þetta fólk var miklu veikara en flestir eru við greiningu.
Athyglisvert er að rannsóknin kom einnig í ljós að börn og smábörn á sjúkrahúsi með blóðþurrðarsjúkdómi áður en aldur tvö hafði minnkaðan dauðaáhættu, sem hugsanlega gefur til kynna jákvæð áhrif að byrja glútenfrítt mataræði mjög snemma.
Er strangt glútenfrítt mataræði lægra dauðahlutfall?
Ekki voru allar rannsóknirnar slæmar fréttir. Í raun innihéldu tveir vísbendingar sem fylgja mjög ströngum glútenfríum mataræði gætu dregið verulega úr hættu á snemma dauða.
Til dæmis fannst ein rannsókn að lægra en búist var við dauðsföll hjá finnskum sjúklingum sem höfðu verið greindir með húðbólgu, herpetiformis , útbrot sem orsakast af glúteni og tengist náið tengslum við blóðflagnafæð. Fjöldi dauðsfalla ætti að hafa verið 110 í 39 ára rannsókninni; Í staðinn dóu aðeins 77 manns.
Í rannsókninni höfðu flestir þeirra sem greindust með dermatitis herpetiformis einnig villous atrophy (sem þýðir að þeir höfðu bláæðasjúkdóma auk dermatitis herpetiformis þeirra).
Það var ein stór munur á þessari rannsókn íbúa samanborið við aðrar rannsóknir: 97,7% þeirra sem fylgdu stranglega við glútenfrítt mataræði, hugsanlega vegna þess að strangt mataræði er eina leiðin til að stjórna óþolandi kláða húðbólgu herpetiformis lengi tíma.
Aðrar rannsóknir hafa fundið mun lægri fæðuþol - allt frá 42% til 91% - hjá fólki með blóðþurrðarsjúkdóm (en ekki endilega dermatitis herpetiformis).
Rannsóknin komst ekki að þeirri niðurstöðu að strangt glútenfrítt mataræði lækkaði dánartíðni hjá fólki með celiac og dermatitis herpetiformis-það var ekki sett upp til að svara þeirri spurningu. Hins vegar spáðu höfundarnir að strangari mataræði gæti hafa gegnt hlutverki (og benti á að 97,7% samdráttur í mataræði væri mjög hátt).
Annar rannsókn - þetta frá Mayo Clinic College of Medicine í Rochester, Minn. - getur óbeint tekið afrit af þeirri tilgátu. Rannsóknin horfði á 381 fullorðna með vefjasýntri sýklalyfjameðferð og komist að því að þeir sem voru mjög kærulausir eða sem sviknir á glútenlausa fæði þeirra höfðu áframhaldandi þarmaskemmdir. Þeir sem höfðu lítið af þörmunum batnað (eins og staðfest var með prófun) höfðu lægri dauðahlutfall.
Svindlari á mataræði var ekki eini þátturinn í áframhaldandi skemmdum og hærri dauðahraði: alvarlegt niðurgangur og þyngdartap ásamt alvarlegri tarmskemmdum við greiningu virðist einnig gegna hlutverki. Að auki var tengslin milli staðfestrar bata í barka og minnkað dauðsfalla aðeins veikburða, greint frá rannsókninni.
Engu að síður bentu vísindamenn á að inntaka snefilefnis, annaðhvort með vísvitandi svindl í mataræði eða vegna glútenkrossamengunar, sem talin er að vera "glútenlaus" matvæli, gæti verið að kenna um áframhaldandi galla í sumum einstaklingum.
Orð frá
Því miður getum við ekki gert of mikið af þessum rannsóknum - það er margt fleira sem þarf að gera áður en við höfum staðfastar svör um dauðaáhættu celiacs og hvernig á að bæta líkurnar okkar.
Rannsóknirnar sýna hærra hlutfall snemma dauða hjá fólki með bláæðasjúkdóma, sérstaklega meðal celiacs sem voru sérstaklega veikir í greiningu. Non-Hodgkin eitilæxli, sjálfsnæmissjúkdómur og sýkingar eins og lungnabólga stóð fyrir mörgum af þeim snemma dauðsföllum.
Hins vegar, eitt eða tvö rannsóknir vísbending um að standa við strangt glútenfrítt mataræði (nógu strangt til að lækna þörmum villin eða afnema húðbólgu herpetiformis) getur dregið verulega úr snemmtri dauðaáhættu. Þrátt fyrir að rannsóknirnar séu langt frá endanlegu, telst þetta eins og einn góð ástæða til að fylgjast vel með mataræði þínu.
> Heimildir:
Hervonen K. o.fl. Minni dánartíðni í húðbólgu herpetiformis: Rannsókn á 476 sjúklingum byggð á íbúum. British Journal of Dermatology. 2012 desember; 167 (6): 1331-7. doi: 10.1111 / j.1365-2133.2012.11105.x.
Lebwohl B. et al. Slímhúð og dauðsföll í bláæðum. Lyfjafræði og lækningatækni. 2013 febrúar; 37 (3): 332-9. Doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 28. nóv.
Peters U. et al. Orsök dauða hjá sjúklingum með blóðþurrðarsjúkdóm í sænska hópi íbúa sem byggjast á íbúum. Archives of Internal Medicine. 2003 14. Júl., 163 (13): 1566-72.
Rubio-Tapia A. et al. Endurheimt slímhúð og dauðsföll hjá fullorðnum með blóðþurrðarsjúkdóm eftir meðferð með glútenlausu mataræði. American Journal of Gastroenterology. 2010 júní; 105 (6): 1412-20. Doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 9 feb.
Tio M. et al. Meta-greining: Blóðþurrð og hætta á dauða allra orsaka, hvaða illkynja sjúkdóma og illkynja eitilfrumur. Lyfjafræði og lækningatækni. 2012 Mar, 35 (5): 540-51. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04972.x. Epub 2012 Jan 13.