Hjartavöðvabólga er oft alvarleg sýking (eða bólga) í hjarta. Tæknilega er hjartaþelsbólga sýking eða bólga í endaþarmi, sem er innri hjartans yfirborð. Þetta þýðir hjartabólga er sýking í hjartalokum. Það getur einnig haft áhrif á tæki (gangráðsmenn, hjartavöðvar og vír þeirra) sem og gervi lokar.
Hvað gerist
Við hjartaþarmi, gróður eða klasa af örverum og fibrínum úr mönnum og blóðflagna-safnast á hjartalokum. Þeir fljóta fram og til baka þar sem lokinn opnar og lokar. Þessi gróður getur haft áhrif á blóðflæði. Þeir geta brjótast í burtu og slegið til annarra hluta líkamans. Þetta getur þýtt að skaða heilann og lunguna. Þessar gróðurir eru gerðar úr mælingum á blóðflögum, fíbríni og bakteríum (eða sveppum) sem valda smituninni. Þeir geta vaxið stærri og stærri þar til rétta meðferðin hefst.
Hversu algengt er það?
Það er ekki svo algengt. Í Bandaríkjunum hefur það áhrif á 1 af hverjum 10.000 til 1 af 20.000 Bandaríkjamönnum á ári. Hins vegar, meðal þeirra sem nota lyf í bláæð (eins og heróín), verða 1-2 af hverjum 1.000 smituðum (og kannski meira).
Hver fær það
Flestir sem fá það áttu nú þegar vandamál með hjartað. Fyrirliggjandi hjartabreytingar koma fram hjá 3 af hverjum 4 sem fá hjartaþelsbólgu. Venjulega þýðir þetta að eitthvað væri athugavert við hjartalokana eða gat í hjartanu.
Sumir kunna að hafa fengið hjartaígræðslu eða verið fædd með óeðlilegt hjarta. Þessar lokarvandamál eru oft sótt þegar læknir heyrir mögla. Einnig er hægt að taka það upp með sérstökum prófunum, svo sem ómskoðun hjartans sem heitir Echo (hjartalínurit). Þú ættir að spyrja lækninn þinn um þetta ef þú hefur einhverjar spurningar.
Það eru mismunandi lokar og mismunandi tegundir af vandamálum. Sumir lokar eru of þéttir. Sumir lokar eru of disklingabylgjur. Af þeim sem fá hjartaþelsbólgu, mun meira en 40% hafa vandamál með míturloka (sérstaklega mitral uppköst), en yfir 25% mun hafa fengið slagæðarþrýstingsvandamál (aortic regurgitation) sem eru bæði algengar lokaproblem.
Aðrir munu fá hjartaþræðingu vegna þess að þeir eru líklegri til að hafa bakteríur rennsli í gegnum blóðið. Hafa bakteríur í blóðrásinni hætta á að bakteríur séu á lokunum. Bakteríur er að finna í blóðrásinni í litlu magni fyrir litla bita af tíma, en stundum geta þessi bakteríuflæði verið lengri. Þetta getur gerst þegar fólk hefur læknis eða tannlæknaþjónustu. Hvenær sem nál eða scalpel stungur í gegnum húðina, er hætta á að bakteríur úr húðinni (eða nálin eða scalpel) kemst inn. Þeir sem eru með blóðskilun eru sérstaklega í hættu (aðeins minna en 8% sjúklinga í hjartavöðvabólgu eru í skilun).
Aðrir sem eru í hættu eru þeir sem nota nálar til notkunar í inndælingu. Næstum 10% af hjartaþurrðartilvikum eru hjá þeim sem nota lyf í bláæð , eins og heróín.
Hvað það líður eins
Það eru mismunandi tegundir af hjartaþelsbólgu.
Þessar tegundir eru háð því hvaða galla er að smita þig - og einnig hvort það sé náttúrulegt (innfæddur) loki eða gervi sem er sýktur.
Mest áberandi greinarmunur er á milli bráðrar og undirsóttar sýkingar . Sumir bakteríur valda venjulega veikindi fljótt. Aðrar bakteríur valda venjulega veikindi hægt og indolently, þar sem alvarleg tjón geta komið fram áður en einhver veit að það er vandamál.
Bráður bólgusjúkdómur getur valdið mikilli hita, hrista kuldahrollur, mikla þreytu og brjóstverk, mæði sem getur komið skyndilega fram.
Sársaukabólga í brjóstholi tekur lengri tíma að viðurkenna, venjulega að minnsta kosti 1-2 vikur, en stundum lengri tíma.
Subacute sýkingar eru merktar af lægri feiti, almennri þreytu, léleg matarlyst, þyngdartap, bakverkur, nætursviti, vægir kuldahrollur, höfuðverkur og verkir í vöðvum eða liðum. Stundum eru einnig litlar, blíður kúptir í fingri eða tær og brotnar æðar í fingrum eða tánum (eða augum).
Bráð bráðaofnæmisbólga getur stafað af Staph Aureus . Subacute orsakast oft af Streptococcal (Strep) bakteríum, sérstaklega veirufræðilegum streptókokka, sem og stundum með innkirtlum og jafnvel tegundum Staph.
Subacute sýkingar koma oft frá líkamshlutum þar sem þær eru venjulega að finna hjá heilbrigðum einstaklingum. Strep sýkingar mynda oft frá munni í gegnum holur eða tannlæknaverk. Sumar sýkingar geta komið frá þörmum og innkirtlar finnast oft í meltingarvegi. Þessar bakteríur geta endað í blóðrásinni frá læknisfræðilegum eða skurðaðgerðum.
Tegundir
Beitt bráð og ósjálfráður, það eru margar mismunandi tegundir af sýkingum eftir a) hvaða loki hefur áhrif á b) hvaða bakteríur eða sveppur tekur þátt c) hversu langvarandi sýkingin er. Lokaðar lokar eru ofsakláði og mítralyf algengari (vinstra megin á hjartanu) og Tricuspid og Pulmonic (á hægri hlið hjartans).
Þeir sem eru sýktir af lyfjameðferð með inndælingu hafa oft hægra megin sýkingar (sérstaklega Tricuspid) en þetta er sjaldgæft hjá öðrum.
Aukaverkanir
Eitt af þeim stóru hættum er að gróðurin geti flett bita af efni til annarra hluta líkamans. Þetta eru kallaðir emboli. Þessar bita geta stíflað skipum hvar sem blóðið flæðir - hver er hvar sem er, eftir hvaða hlið hjartans er lokinn á. (Vinstri hliðin dælur venjulega til líkamans og heila, en hægri hliðin dælur í lungun). Þetta getur valdið alvarlegum skaða og sýkingum í lungum og heila, sem veldur heilablóðfalli, svo og mörgum öðrum hlutum líkamans, þar á meðal nýrun, lifur, milta og mikilvægir æðar.
Sýkingar geta verið erfitt að hreinsa og stöðugt fræja bakteríurnar í blóði, sem leiðir til alvarlegra, ómeðhöndlaða sýkingar.
Sýkingar geta skemmt lokana varanlega og getur leitt til hjartabilunar.
Meðferð
Flestir þurfa nokkrar vikur sýklalyfja. Mismunandi reglur eftir sýkingu (og loki) eru á bilinu 2 til 6 vikur . Þetta gerir ráð fyrir að bakteríurnar séu hreinar með sýklalyfjunum.
Sumir þurfa aðgerð. Þetta felur oft í sér þá sem hafa gervi lokar, viðvarandi sýkingar, slæm hjartabilun, hjartabólga þar sem sýkingin fer í hjartað frá lokanum.
Forvarnir með núverandi hjartasjúkdóm
Sumir með mikla áhættu fá sýklalyf áður en ákveðin læknis- eða skurðaðgerð er notuð. Það er mikilvægt að þú talir við lækninn eða hjúkrunarfræðinginn og tannlækninn þinn um áhættu þína og áhyggjur þínar áður en meðferð hefst. Þeir sem eru í huga að mestu áhættu eru þeir sem eru með gerviloki, fyrri smitandi hjartahimnubólgu, ákveðnum meðfæddum hjartasjúkdómum (hjartasjúkdómum sem þú ert fæddur af) og þeir sem eru með hjartanafbrigði sem hafa lokaproblem.
Ef þú hefur áhyggjur af því að vera í hættu skaltu tala við heilbrigðisstarfsmann.
Er ekki gigtareiki vegna hjartavandamála?
Já, örugglega. Gigtarsjúkdómur getur valdið bólgu í gegnum hjartað, en þar sem sjúkdómurinn er viðvarandi er bandvef í lokanum, sem getur valdið því að það verði of þéttur eða disklingur (stenosis eða uppblásning). Það stafar af sýkingum í flokki A strep.
Þegar það er ekki smitandi
Það getur líka verið smitandi. Stundum getur þetta tengst líffæra- og sjálfsnæmissjúkdómum.
Er það bara lokar sem verða smitaðir?
Sýkingin getur einnig falið í sér aðrar hlutar innanhúss hjartans, þ.mt í "holu í hjartanu" (svo sem galli í veggjum sem skilar hjörtum mismunandi hólfum) og snúrurnar (chordae tendineae) festir við lokana.