Þvagfita sem orsakast af Salmonella typhi

Flutningsfrumur í þvaglátum geta ekki verið veikir

Tannfrumur María var raunverulegur einstaklingur snemma á tíunda áratugnum sem var einkennalaus (án einkenna) burðarmaður Salmonella typhi . Í kjölfar ferils hennar sem kokkur sýknaði hún óvart 47 manns með tíðahvata og var loksins sótt í kjölfarið eftir að hún neitaði að hlýða viðvaranir frá embættismönnum opinberra heilbrigðismála og hætta að elda.

Þorskur er enn að veruleika fyrir marga sem búa og starfa á svæðum þar sem vatn og hreinlætisvörn verja þau ekki gegn tannholdi.

Þetta getur líka verið sjúkdómur sem ferðamenn taka upp þegar þeir eru erlendis. Það getur breiðst út frá því að borða mat eða drykkjarvatn eða aðra drykki sem eru með taugaveikilyf í þeim. Hættan á sýkingum er hægt að minnka með bóluefni .

Tegundir Heiti: Salmonella typhi er algengasta tegundin sem veldur þvagfitu. Aðrar tegundir, þ.mt Salmonella enteritidis eða Salmonella typhimurium , geta valdið magabólgu (niðurgangi) eða tíðahvörfsjúkdóma.

Tegund Microbe: Gram-neikvæðar bakteríur

Hvernig það dreifist

Salmonella typhi er hægt að varpa frá fólki með taugaveiki, sem og frá flutningsaðilum, sem eru einstaklingar sem hafa náð sig úr sjúkdómnum en halda áfram að bera og varpa bakteríunum í feces þeirra. Sýking kemur fram með mat eða drykkjum sem eru smitaðir af Salmonella typhi , þar á meðal vatn sem notað er til að drekka eða þvo matvæli.

Hver er í hættu?

Týpíðshiti er algengari í óvinnufærum löndum, einkum Asíu, Afríku og Suður-Ameríku.

Um það bil 400 tilfelli eiga sér stað á hverju ári í Bandaríkjunum, en flestir eru keyptir á alþjóðlegum ferðalögum. Í þróunarlöndunum eru 21,5 milljónir manna fyrir áhrifum árlega. Það er bóluefni sem getur dregið úr þessum áhættu.

Einkenni

Það er mikilvægt að leita hjálpar ef þú ert með hita eftir að hafa ferðast.

Þessi sjúkdómur getur valdið háum hita á 103 F til 104 F, kviðverkir, höfuðverkur, þreyta, lystarleysi. Sjúkdómurinn getur tekið tíma að þróa. Það getur verið niðurgangur eða hægðatregða. Það getur verið útbrot. Sumir geta haft göt í þörmum og þarf aðgerð. Einkennin þurfa oft þjálfað fagfólk að viðurkenna.

Greining

Greiningin er oft gerð á grundvelli mótefna í löndum þar sem týpíð er algengt. Þetta krefst læknis með reynslu til að túlka. Blóð eða kollur menning. Beinmergs aspirat er einnig viðkvæmar, fleiri innrásaraðferðir sem notuð eru við greiningu.

Spá

Með sýklalyfjameðferð hefjast einkenni frá 2 til 3 daga, og horfur eru almennt góðar. Án meðferðar getur hiti haldið í margar vikur í mánuði og sjúkdómurinn er banvæn hjá allt að 20% af þjáðum einstaklingum.

Meðferð

Þú skalt ræða við lækninn eða hjúkrunarfræðinginn um meðferð. Þetta getur verið mjög hættulegt sjúkdómur. Það ætti að meðhöndla með hvaða læknisaðstoð sem er í boði. Sýklalyf (Ceftriaxon trimethoprim-Sulfamethoxazole, eða ciprofloxacin) eru venjulega ávísað. Þessar sýklalyf mega ekki virka þó að það sé viðnám þar sem gallaið var tekið upp. Það er mikilvægt að tala við lækni.

Val á sýklalyfjum fer eftir mynstri sýklalyfjaþols á þeim stað þar sem sýkingin var keypt. Það getur krafist IV sýklalyfja og meðferð í 2 vikur (oft með meðferð með lyfjum til inntöku fyrir mikið af meðferðinni).

Forvarnir

Tvær bóluefni í boði í Bandaríkjunum fyrir tannheilatilfelli: Bóluefni til inntöku (Vivotif Berna) og inndælingarbóluefni (Typhim Vi). Ef þú ert að ferðast til þróunarríkis þar sem tíðniflokkur getur verið vandamál skaltu sjá lækninn þinn um bólusetningu amk 1 viku áður en þú ferðast. Jafnvel ef þú hefur verið bólusett í fortíðinni gæti verið hvatamaður.

Að auki, æfa örugga matarvenjur meðan á ferð stendur. Drekkið aðeins á flösku eða soðnu vatni, borðuðu aðeins heitt, vandlega eldað matvæli og borða aðeins hrár ávexti og grænmeti sem hafa verið þvegnar og skrældar.

Hvernig það veldur sjúkdómum

Einhvers staðar frá einum viku til einum mánuði eftir að Salmonella typhi er tekin inn, fer það inn í þörmum, margfalda og dreifist í blóðrásina. Bakteríurnar geta síðan breiðst út í milta og lifur, þar sem þeir margfalda enn frekar, koma aftur inn í blóðrásina, veldur veikindum og dreifast út í gallblöðru og aftur í þörmum, þar sem alvarlegar skemmdir í þörmum eiga sér stað.

Einkenni tyfusýkis eru taldar orsakast af ónæmissvörun gegn miklu magni af lípósósakkaríði (LPS), sem er eitrað hluti bakteríunnar. Ónæmiskerfið losar prótein sem kallast cýtókín sem virkja sterka bólguviðbrögð gegn bakteríunum. Þegar bakteríurnar koma inn í blóðrásina dreifist ónæmissvörunin í öll vefjum og líffærum um allan líkamann og getur verið banvæn án sýklalyfjameðferðar.

Fylgikvillar

Auk hugsanlegra dauðsfalla eða viðvarandi sýkingar eru aðrar hugsanlegar afleiðingar Salmonella typhi sýkingar meðal annars lifrarskemmdir, eitilfrumukrabbamein (bakteríudrep í blóði), hjartavöðvabólga (bólga í hjartavöðva í hjarta) og skemmdir í meltingarvegi.

Heimildir:

Salmonella spp. USFDA Bad Bug Book. Miðstöð matvælaöryggis og næringar.

Þvagrásarhiti. Centers for Disease Control and Prevention.

Salyers, AA og Whitt, DD. Bakteríuskilmyndun. A Molecular Approach. American Society for Microbiology. Washington, DC 1994. bls. 229-243.