Skurðaðgerð á þyngdartapi, einnig þekktur sem bariatric skurðaðgerð, er ein af ráðlögðum meðferðarúrræðum fyrir fólk sem er að berjast gegn offitu. Þessi tegund af skurðaðgerð snýst ekki um flýtileið til þyngdartaps eða um að fá aðlaðandi líkama. Bariatric aðgerð er skurðaðgerð sem er gert með meginmarkmiði að snúa við og koma í veg fyrir heilsufarsvandamál offitu.
Fylgikvillar offitu eru sykursýki, hjartasjúkdómar, háþrýstingur og heilablóðfall . Flest þessara heilsufarslegra aukaverkana er vitað að valda heilablóðfalli. Í raun er heilablóðfall mest lífshættuleg fylgikvilla af offitu. Um það bil 12-18 prósent fólks sem upplifir heilablóðfall lifa ekki á meðan þeir sem lifa af eru með styttri líftíma. Áætlað er að heilablóðfallsmenn fái að meðaltali 12 1/2 ár áður dauða . Að lifa sem heilablóðfalli lifir oft mörg ár með fötlun og ótrúlega mikla fjárhagslega kostnað við heilablóðfall .
Engu að síður, bariatric skurðaðgerð er mikil skurðaðgerð. Ef þú hefur íhugað aðgerð í bariatric eða ef læknirinn hefur mælt með því að þú horfir á það, ættir þú að vita nokkrar af þessum grunnatriðum um tengsl hans við heilablóðfall.
Hvað er bariatric Surgery?
Bariatric skurðaðgerð og þyngdartap aðgerð eru skurðaðgerðir sem eru vísvitandi hönnuð til að valda þyngdartapi og koma í veg fyrir þyngdaraukningu.
Það eru nokkrar gerðir af þyngdartapi. Til dæmis er magabreytingin aðferð sem leiðir til tengingar milli þörmanna og maga, sem leiðir til færri hitaeininga frásogast inn í líkamann. Eftir aðgerð í magaúrgangi, færir maturinn sem maður borðar í smáþörminn skömmu eftir að hann byrjar í maganum.
Magan er þar sem flestir maturin er tilbúin til að frásogast í smáþörmum, þannig að styttri tími í maganum leiðir til færri hitaeiningar frásogast frá mat í líkamann.
Meltingarleiðir og verkir í meltingarvegi eru gerðir af þyngdarskurðaðgerðum sem fela í sér að fjarlægja hluta magans til að gera það minni. Eftir meltingarvegi, maga er bókstaflega minni í stærð og því er óþægilegt að ofmeta. Yfirborðsmeðferð eftir meltingarvegi getur jafnvel valdið uppköstum. Minni að borða þýðir færri hitaeiningar, sem leiðir til þyngdartaps.
Eitt af hinum algengustu tegundir bariatric aðgerðanna er maga banding. Meltingarfæri felur í sér skurðaðgerð á bandalagi til að skapa tilfinningu um fyllingu - eins og ef maginn er minni. Þessi tilfinning um fyllingu sem leiðir af sér eftir að borða lítið magn af mat kemur í veg fyrir ofþenslu. Öll þessi aðferðir eru skilvirk leið til að takmarka kaloría og leiða til þess að bæði þyngjast og kemur í veg fyrir þyngdaraukningu.
Verklagsreglur eins og "magabólur" og fitusýking eru ekki tegundir aðgerða sem eru talin þyngdartaparskurðaðgerðir eða bariatric aðgerð. Þessar gerðir af aðferðum fjarlægja fitu eða húð úr líkamanum til að "sculpt" lögun og stærð líkamans.
Þeir hafa ekki áhrif á magn kaloría sem maður getur borðað og þeir hafa ekki sömu heilsufar og bariatric aðgerð.
Hvernig hjálpar Bariatric Surgery að koma í veg fyrir heilablóðfall?
Offita tengist hærri tíðni heilablóðfalls. Heilbrigður leið til að léttast er almennt með yfirgripsmikilli áætlun um lífsstílbreytingar sem felur í sér mataræði og hreyfingu. Heilbrigður mataræði fyrir þyngdartap er lögð áhersla á að fá nauðsynleg næringarefni með því að borða næringarríkan mat en smám saman missa þyngd með takmörkun á kaloríu.
Þjálfun fyrir þyngd tap er lögð áhersla á reglulega að taka þátt í líkamlegri starfsemi sem notar hitaeiningar, svo sem gangandi eða æfingar æfingar eins og að keyra eða hjóla.
Sumir einstaklingar geta hins vegar ekki týnt öllum umframþyngdinni í gegnum lífsstíl einn. Og þegar maður er ákaflega of þungur getur verið erfitt að ná heilsu sinni aðeins með mataræði og hreyfingu. Nákvæm þyngd eða líkamsþyngdarstuðull (BMI) sem nægir til að valda heilsufarsvandamálum getur verið mismunandi fyrir mismunandi fólk. Í sumum tilfellum getur læknirinn ávísað þyngdartapi svo að þú getir forðast fylgikvilla af offitu eins og heilablóðföll og eftir því sem þú vilt, gæti verið mælt með bariatric aðgerð sem valkostur fyrir þig.
Virkar Bariatric Surgery virkilega að koma í veg fyrir heilablóðfall?
Rannsóknarhópur sem felur í sér hjarta- og æðasjúkdóm frá Háskólanum í Manchester í Bretlandi samanstóð af niðurstöðum 14 aðskildra rannsókna á niðurstöðum bariatric skurðaðgerðar. Gögnin sýndu að það var 50 prósent lægra dauðahlutfall meðal þátttakenda sem höfðu bariatric skurðaðgerðir og verulega minni hættu á heilablóðfalli og hjartaáfalli meðal þátttakenda sem höfðu bariatric aðgerð.
Annar hópur vísindamanna sem samanstóð af lið frá nokkrum háskólum í Bandaríkjunum, þar á meðal Háskólinn í Utah, Háskólinn í Alabama í Birmingham, Brigham Young University og Weill Cornell College of Medicine, skoðuðu áhrif bariatric skurðaðgerðar á sjúkdóma. Niðurstöðurnar sýndu að offitusjúklingar sem voru með bariatric skurðaðgerð höfðu marktækt lægri líkur á dauða heilablóðfalli samanborið við fólk sem var sambærilegt offitusjúklingur sem hafði ekki haft skurðaðgerð í þyngdartapi.
Eitt af niðurstöðum bariatric aðgerðanna var lækkun á þróun sykursýki af tegund 2 og jafnvel afturköllun sykursýki af tegund 2 meðal þeirra sem þegar höfðu það. Samkvæmt tímaritinu American College of Surgeons, höfðu sjúklingar með sykursýki af tegund 2, sem höfðu bariatric skurðaðgerð, fengið 60-80 prósent lækkun á æðasjúkdómum, svo sem heilablóðfalli og hjartaáföllum.
Er kostnaðurinn / kosturinn þess virði?
Að sjálfsögðu er skurðaðgerð á þyngdartapi mikilvægt, svo það er mikilvægt að íhuga hvort ávinningur sé þess virði að hætta. Það eru aukaverkanir og fylgikvillar bariatric skurðaðgerðar, þar með talið vannæringu, blóðleysi og óreglulegar hormónatruflanir. Á heildina litið hefur verið sýnt fram á að þyngdartrannsókn hindrar dauða og að koma í veg fyrir heilablóðfall er mikil ástæða fyrir þeim ávinningi. Í staðreynd, samkvæmt fréttum frá American Heart Association, eru sjúkratryggingafélög að auka viðmiðanirnar sem þeir nota þegar kemur að því að greiða fyrir bariatric aðgerð.
Fyrir suma einstaklinga eru áhættan á þyngdartrannsókn of mikil en hjá öðrum eru áhættan þolanleg í ljósi hugsanlegrar heilsufarslegs ávinnings. Hvort sem þú vilt betur með þyngdartapi eða með skurðaðgerð að þyngdartapi fer eftir ýmsum þáttum sem þú þarft að ræða við læknahópinn þinn.
Heimildir:
Allt orsök og orsök-sérstakur dánartíðni í tengslum við Bariatric Surgery: A Review, Adams TD, Mehta TS, Davidson LE, Hunt SC, Current Atherosclerosis Reports, desember 2015
Bariatric skurðaðgerð og áhrif þess á hjarta-og æðasjúkdóma og dauðsföll: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining, Kwok CS, Pradhan A, Khan MA, Anderson SG, Keavney BD, Myint PK, Mamas MA, Loke YK, International Journal of Cardiology, apríl 2014
Bariatric skurðaðgerð tengist lækkun á helstu fylgikvilla í makrólæðum og í æðum hjá miðlungsmiklum og alvarlegum offitu sjúklingum með sykursýki af tegund 2, Johnson BL, Blackhurst DW, Latham BB, Cull DL, Bour ES, Oliver TL, Williams B, Taylor SM, Scott JD, Journal of American College of Surgeons, apríl 2013