Skilgreining, einkenni og meðferðir fyrir pinched nerver
Ef þú hefur verið sagt að þú hafir "pinched nerv" hvað þýðir það nákvæmlega? Er það hættulegt? Viltu þurfa aðgerð? Hvar í líkamanum er hægt að klípa taugarnar?
Skilgreining: Pinched Nerves
Hugtakið pinched taug vísar til tiltekinnar tegundar tjóns þar sem útlæga taug eða taugakerfi er þjappað vegna skaða eða sjúkdóma.
Það er mikilvægt að hafa í huga að hugtakið "pinched nerv" má nota sem grípa til allra meiðslna sem stafa af þjöppun, þvingun eða teygingu og vísa ekki alltaf stranglega til tauga sem er þjappað.
Skemmdir á taugarnar geta verið af völdum bólgu eða þrýstings í taugum og geta komið fram annaðhvort vegna beinna skaða á tauganum sjálfum eða á hlífðarhúðu ( myelinhúð ) sem umlykur taugarnar.
Önnur hugtök sem kunna að vera notuð við lýsingu á nálum eru:
- Nerve þjöppun
- Veiðimaður taugar
- Nerve entrapment
- Taugaáfall
- Twisted taug
- Þrýstingur taugakvilli
- Geðhvarfakvilli ( geðhvarfakvilli vísar til breytinga á skynjun eða vöðvastarfsemi sem tengist taugaþrýstingi í leghálsi eða lendarhrygg)
- Blóðþurrkur ( Blóðþurrð kemur fram þegar sjúkdómurinn er fastur eða bólga)
Einkenni á pinched Nerve
Einkennin á kláða taug eru oft frábrugðin ströngum vöðvastöðum. Algeng einkenni geta verið:
- Brennandi tilfinning
- "Pins og nálar" tilfinningar
- Verkur sem geislar út frá slasaðri svæði
- Sársauki sem kann að vera á tilviljun ótengdum stað, svo sem sársauka í olnboganum eða handleggnum vegna klemmandi tauga í hálsinum
- Tilfinningin um hönd eða fótur "sofandi"
- Þörmum í þörmum eða þvagblöðru (sem tengist klemmuðum taugum í neðri hrygg)
Sársauki sem tengist kláða taug getur verið væg eða mjög mikil.
Hversu algengar eru pinched taugar?
Pinched taugarnar eru mjög algengar, með allt að 40 prósent af fólki sem upplifir æðakvilla (þjöppun á skeifugarnum í neðri hryggnum) einhvern tíma á ævinni.
The taugakerfi er tauga sem líklegast er að verða fyrir með lungnasjúkdómum.
Í baki og hálsi fara mænuþörungar frá mænu í gegnum lítið gat (kallaðir millifrumur) í hryggjarliðum (bein á bak og hálsi) áður en þeir ferðast til þeirra í útlimum. Þröngt umfram foramen er algeng staðsetning fyrir taugaþjöppun.
Greining Pinched Nerver
Greiningin á pinched tauga byrjar með vandlega sögu og líkamlega próf. Læknirinn mun spyrja þig um heilsufarsvandamál eða meiðsli sem auka hættu á taugaþrýstingi og athuga skynjun og hreyfistyrk á því svæði sem þú hefur einkenni. Þegar grunur er um kláða taug í hryggnum koma einkenni oft fram á tilteknu svæði sem kallast húðflæði .
Rafrannsóknir (EMG) og taugakerfisrannsóknir eru oft gerðar til að ákvarða hvort taugaskemmdir séu til staðar og að skilja alvarleika tjónsins. Ómskoðun er greiningartæki til að meta taugasýkingu, sérstaklega fyrir taugasjúkdóma í efri útlimum eins og úlnliðsbeinheilkenni.
Hægt er að panta próf eins og CT-skönnun eða MRI, til að leita að orsakir kláða tauga eins og hrörnunarsjúkdóms.
Algengar taugaþjöppunarsíður
Sumir algengar þjappaðar eða "kláðir" taugar eru:
- Miðgildi taugakerfis: Þessi tauga rennur út um miðjan hluta handleggsins og úlnliðsins og hefur áhrif á skynjun í hendi þinni. Þjöppun miðgildi taugsins við úlnliðið getur leitt til úlnliðsganga heilkenni .
- Ulnar taug: Ulnar taugurinn rennur niður á ytri hliðinni (hliðarhlið) handlegginn fyrir framan olnbogann og hefur áhrif á tilfinninguna á hliðarhandleggnum (utan hluta.) Ulnar taugarnar eru það sem þú hefur líklega fundið þegar þú smellir á " fyndið bein "í olnboga þínum.
- Radial taug: Radial tauga rennur niður miðgildi (þumalfingur hlið) eða handlegg og hand. Þjöppun veldur oft sársauka á þumalfingur hönd eða handlegg.
- Femoral taug: Lendarþörfin nær frá mjöðm til hné og veldur verkjum á þessu svæði þegar það er klárað.
- Lateral lungnasjúkdómur í taugum: Þrýstingur á lungnasjúkdóm í leggöngum ( meralgia paresthetica ) veldur sársauka meðfram framan og utan læri og getur stafað af þreytandi belti, meðgöngu eða þyngdaraukningu.
- Plöntuframleiðsla: Plöntuframleiðslan þín er staðsett í fótum þínum og valdið því að spenna og nálaratilfinning í fótum sé þjappað.
- Tibial taug: Tibial tauginn rennur með tibia (stærsta beininu í neðri fótleggnum) framhjá hné og niður í ökklann (framhjá hné og neðri fótlegg.) Þjöppun getur valdið sársauka hvar sem er á leiðinni.
- Peroneal taug: Hugsanlegt taugarnar liggja á hlið fótleggsins og geta leitt til fótaefnis ef það er skemmt (eins og eftir að skipta um mjöðm.)
- Leghálsi: Þrýstingur á taugum í efri hluta mænu (leghálsi) leiðir oft til verkja og veikleika í handlegg. "Vængi" á öxlblöðunum getur einnig komið fram. Leghimnubólga getur einnig valdið höfuðverk eða verkjum djúpt undir brjóstunum.
- Blóðþörungur: Hryggninn er algeng þjappaður tauga sem gengur frá hryggnum í lumbo-heilablóðfallinu og ferðast niður á bak við fótinn sem veldur sársauka í æðabólgu.
Orsakir Pinched Nerver
Skurður tauga getur stafað af fjölmörgum meiðslum eða læknisfræðilegum aðstæðum sem leiða til þjöppunar á taugum með beinum, brjóskum, sinum eða bólgu í mjúkvefjum. Sumir áhættuþættir eru:
- Liðagigt: Bæði slitgigt og iktsýki
- Endurteknar hreyfingar og ofnotkun á meiðslum (kláði í taugum er algeng orsök vinnuslysa)
- Afleiðusjúkdómur
- Meiðsli á hálsi, baki eða útlimum
- Brot
- Burns
- Meðganga
- Offita
- Læknisskilyrði, svo sem skjaldvakabrestur og sykursýki
Meðferðargjöld fyrir þjappaðar taugar
Meðferð á kláða taugi fer eftir mörgum þáttum, þar með talið staðsetningu pinched nervunnar, líkurnar á fylgikvillum, álagi sársauka og fleira. Meðferðarmöguleikar eru:
- Hvíld: Áður var mælt með hvíld á viðkomandi svæði, en það hefur verið nokkur umræða um þetta starf, sérstaklega með tilliti til bakverkja. Það sem sagt er, fyrir endurteknar hreyfingu sem byggist á meiðslum, svo sem úlnliðsgeislun, getur hvíld verið allt sem þarf til að leysa kláða tauga með vægum tilvikum.
- Barksterar: Sterar geta verið notaðir til inntöku, oftar eða oft með inndælingu ( stungulyfsstungur í hálsi eða baki) til að draga úr bólgu í kringum þjappað tauga.
- Verkjalyf: Bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar (eins og Advil eða íbúprófen) eru oft notuð til sársauka. Þegar sársauki er alvarlegt, eru fíkniefni stundum notuð til skammvinnrar meðferðar á verkjum.
- Sjúkraþjálfun: Sjúkraþjálfun er oft notuð sem upphafsmeðferð ásamt verkjameðferð vegna taugaþrýstings.
- Lækningatæki / splinta: Hægt er að nota spjöld til að draga úr hreyfingu (og minnka bólgu) í kringum taugarnar.
- Traction: Leiðbeinandi legháls má nota fyrir þjappað leghálsþörm til að opna rýmið þar sem taugarnar hætta á mænu.
- Önnur / viðbótarmeðferðir: Meðferðir eins og nálastungumeðferð eða nuddmeðferð geta verið gagnlegt fyrir sumt fólk til að stjórna sársauka í tengslum við kláða taug. A TENS eining getur einnig hjálpað til við að draga úr sársauka. Þessar meðferðir eru fyrst og fremst notuð til að draga úr sársauka og virðast ekki hafa verulegt hlutverk í því að draga úr taugaþjöppun á eigin spýtur.
- Skurðaðgerðir: Skurðaðgerð getur þurft annaðhvort til að fjarlægja örvef sem hefur leitt til taugaþrýstings eða leyst upp uppspretta taugaþrýstings eins og herniated disk, beinbrot eða annað vandamál.
Fylgikvillar af pinched taugum
Það er fjöldi fylgikvilla sem geta komið fram þegar taug er alvarlega þjappað, annaðhvort bráðlega (eins og í slysni) eða tímabundið (vegna hrörnunartruflana eða sjúkdóms.) Af þessum sökum er mikilvægt að sjá lækninn eins fljótt og auðið er ef þú grunar að þú hafir pinched tauga.
Skurður tauga veldur oft tímabundnum verkjum, skynbreytingum eða veikleika, en þetta getur orðið varanlegt ef ekki er fjallað um taugaþrýsting. Pinched taugarnar geta einnig leitt til tíðni úttaugakvilla .
Spá um pinched Nerve
Skurður taug geta verið breytileg frá minniháttar og tímabundnum óþægindum til varanlegrar skynjaskemmda eða veikleika. Snemma greiningu og meðferð er mikilvægt til að draga úr líkum á að tjón verði varanlegt eða leitt til annarra fylgikvilla.
Bottom Line á Pinched Nerver
Hugtakið "pinched nerv" er venjulega notað til að lýsa tauga eða taugakerfi sem eru þjappað vegna meiðsla eða sjúkdóma. Hugtakið er hins vegar stundum notað frjálslegur eins og grípa-allt setningu til að lýsa verkjum á ákveðnum stað, jafnvel þótt tauga sé ekki þátt.
Einkenni kláðauga eru frábrugðin venjulegum vöðvastöðu vegna þess að þú getur fundið fyrir dofi, pinna og nálar, geislun í sársauka og fleira.
Sértæk meðferð fyrir kláða taugi fer eftir mörgum þáttum. Í sumum tilfellum þarf aðgerð til að koma í veg fyrir langvarandi fylgikvilla.
> Heimildir:
> Arnold, W. og B. Elsheikh. Taugakvilla Neurology Clinics . 2013. 31 (2): 405-24.
> Ropper. Adams og Victor's Principles of Neurology, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Prenta.