Sleeping illa eftir aðgerð er mjög algengt á dögum og vikum strax eftir aðgerð. Vandamálið er yfirleitt í versta falli dagana eftir aðgerðina, sérstaklega fyrir þá sjúklinga sem eru að jafna sig á sjúkrahúsinu eða annarri læknastofu frekar en á eigin heimili.
Einföldir þættir geta vissulega gegnt hlutverki, svo sem að nota mismunandi kodda en heima, hvernig dýnu líður og jafnvel vanhæfni til að gera ráð fyrir valinni stöðu manns.
Þessar tegundir af vandamálum geta vissulega gegnt hlutverki, en það eru fleiri leiðir til þess að svefn sé hamlað af skurðaðgerð og umönnun sem fer eftir aðgerð.
Dapur sannleikurinn er sá að sjúklingar þurfa oft meiri svefn eftir að skurðaðgerðin er í gangi, en gæði svefnins sem þeir hafa er lakari en nokkru sinni fyrr.
Algengar ástæður fyrir svefnvandamálum eftir aðgerð
- Tíð vakandi: Ef þú ert að batna á sjúkrahúsinu gætir þú haft mikilvægt einkenni þínar tekin af starfsfólki á nokkurra klukkustunda fresti og flestir sjúkrahúsir teikna labs um miðjan nóttina. Jafnvel ef þú ert að slappa af á daginn geturðu fundið þig að vakna til þess að taka lyfið á áætlun, til að fá meðferð, meðhöndla öndun eða tala við lækninn.
- Poor Airway Control: Lélegt loftrannsókn leiðir oft til svefnhvolfs (stutt tímabil sem ekki er andardráttur í svefni) og hrotur. Ef þú ert þegar með svefnhimnubólgu eða hryggingarvandamál, getur þú fundið það versnað á dögum eftir aðgerð. Sykursýkissjúkdómur getur dregið úr stjórn einstaklingsins á öndunarvegi meðan á svefni stendur, eins og er mjög djúp svefn sem kemur frá þreytu.
- Sársauki: Það getur verið mjög erfitt að sofa þegar þú ert að upplifa sársauka, sérstaklega þegar þú ferð í svefn leggur sársauki og vekur þig frá djúpum svefni. Sársauki getur gert það erfitt að sofna, sofna og ná dýpri svefn.
- Gerð skurðaðgerðar: Lengri og fleiri skyldar aðgerðir leiða oft til fátækari svefn en einfaldar, stuttar aðferðir. Það er skynsamlegt að sjúklingur sem hafði opinn hjartaskurðaðgerð mun hafa erfiðari bata en einstaklingur sem var með úlnliðsgöngaskurðaðgerð á úlnliðinu. Þetta er af ýmsum ástæðum vegna þess að stærri aðgerðin krefst lengri sjúkrahúsa, meiri gaumgæfileika frá starfsfólki, meiri lyfjameðferð, meiri svæfingu og lengri bata.
- Sterar: Sterar eru frábært lyf til að minnka bólgu, en oft valda þeim erfiðleikum með að sofa og ástand sem er full af orku. Ég segi oft að sjúklingar taki steríð lyf á morgnana, ef mögulegt er, nema þeir njóti þess að skipuleggja skápinn kl. 3 þegar þeir geta ekki sofið.
- Hávaði: Sjúkrahús eru háværir staðir og ef þú átt í vandræðum með að sofna eða dvelja, getur hávaða virst eins og að fara í gangandi gangstétt. IV-dælan þín getur byrjað að pipa af handahófi, og þú gætir haft herbergisfélaga sem snörur.
- Lyf sem breyta svefn: Sterar hafa þegar verið nefndir sem lyf sem geta breytt hæfni til að sofa, en það eru mörg lyf sem geta truflað eðlilega svefn. Það eru líka margar lyf sem geta aukið svefn og valdið því að þú sért gróft þegar þú vilt líða mikið vakandi.
- Hungur og þorsti: Sjúklingar sem ekki eru heimilt að borða mega finna að hungur þeirra eða þorsti er pirrandi nóg til að koma í veg fyrir svefn.
- Herbergi Hitastig: Þó að margir sjúkrahús bjóða upp á hitastýringu í einstökum sjúkrahúsum, gera margir ekki. Ef þú ert einstaklingur sem kýs kalt herbergi fyrir svefn og sjúkrahúsið þitt er heitt, getur þú átt erfitt með að sofa.
- Vöktun og innrásarbúnaður: Ef þú ert á spítalanum getur þú haft límmiða á brjósti þínu sem gerir þér kleift að fylgjast með hjarta þínu meðan á dvöl þinni stendur. Þú gætir verið með fingrarspor sem fylgist einnig með súrefnismettun þinni. Þú gætir líka haft IV, eða jafnvel meira en einn, með IV vökva í gangi. Sumir sjúklingar eru með innrásar línur, svo sem PICC línu eða miðlínu. Þetta getur valdið þér að þér líður eins og þú ert að reyna að sofa meðan flækja í neti.
- Aukin streituhormón: Skurðaðgerð er tilfinningalega og líkamlega streituvaldandi. Þetta getur leitt til aukinnar streituhormóna í líkamanum, sem aftur gerir svefn meira krefjandi.
- Morfín: Morfín og morfín-undirstaða verkjalyf eru þekkt fyrir að trufla svefn. Þó að verkjastilling geti aukið svefn, geta verkjalyf oft haft aukaverkanir svefnleysi eða "jitters".
- Ljós: Ef þú slær venjulega í mjög dimmu herbergi, getur stöðugt ljós á sjúkrahúsum, bílastæðinar fyrir utan gluggann og jafnvel ljósin á nóttunni, sem stöðugt er að vera í öryggisrýminu, komið í veg fyrir að þú getir sofið.
Hvernig á að sofa betur eftir aðgerð
Ef þú átt í vandræðum með að sofa í bata þínum eftir aðgerð, þá er ein besta leiðin til að reyna að ákvarða vandamálið eða vandamálin sem koma í veg fyrir svefn. Ef þú ert órótt af umhverfisljósi getur svefnmaskur haft mikla þægindi, en heyrnartól geta verið til góðs ef þú ert í erfiðleikum með stöðugan hávaða.
Þú getur sofið betur að sitja upp í þægilegri stól eða með auka kodda, sérstaklega ef þú ert með svefnhimnubólgu eða snorku. Breytingin á hæð höfuðsins getur oft dregið úr þessum einkennum og gert ráð fyrir svefn sem ekki er stöðugt rofin af hléum í öndun eða hrjóta.
Heima getur þú verið öruggari í eigin rúmi, en lyf geta samt haft áhrif á og út úr sjúkrahúsinu. Ef þú telur að þú átt í erfiðleikum með að sofa vegna lyfjanna sem mælt er fyrir um skaltu tala við lækninn um möguleika á að endurleiða lyfið fyrir bestu mögulegu svefn. Læknirinn gæti líka viljað bæta við lyfjum sem eru þekktar til að bæta svefn.
Gætið þess að stilla, auka og bæta lyfjum við meðferðina. Það getur ekki verið óhætt að taka yfir borðið eða lyfseðilsskyld lyf með skammti af verkjalyfjum. Sum lyf eru ekki blandað vel saman og gætu hugsanlega valdið miklum fækkun á öndunarhraða, sem getur verið lífshættulegt. Taktu þér tíma til að ræða möguleika á þessu vandamáli við lyfjafræðing eða lækni.
Ef verkjastillandi lyf hafa áhrif á hæfni til að sofa, getur þú haft góðan árangur í að skipta yfir í verkjastillandi lyf sem ekki er fíkniefni, svo sem Tylenol eða íbúprófen.
Verkjameðferð eftir aðgerð
Síðast en ekki síst skaltu vera meðvitaður um umhverfi þínu. Ef hitastig er málið, vertu virk við að breyta hitastillinum. Ef hávaði er málið er það fullkomlega ásættanlegt að segja starfsfólkinu að gangarnir virðast sérstaklega háværir - þeir gætu gert eitthvað til að draga úr hávaða. Þú gætir einnig þurft að spyrja fjölskyldumeðlima að halda heimsóknum sínum stutt ef þeir eru að taka þátt í svefnleysi þínu. Talaðu um svefnvandamálin þín, það gæti verið einföld en árangursrík leið til að hjálpa þér að fá svefninn sem þú þarft örvæntingu.
Gakktu úr skugga um að flestir snúi aftur að venjulegum svefntegundum innan nokkurra vikna aðgerð og finndu að gæði svefns þeirra (og lífsins) batna á hverjum degi eins og þeir halda áfram að lækna.
Svefnlyf
Það eru mörg lyf og viðbót í boði til að auka svefn. Mikilvægt er að þú talar við heilbrigðisstarfsmann þína áður en þú byrjar að sofa eftir að hafa farið í aðgerð vegna þess að mörg lyf sem gefinn er eftir aðgerð, einkum verkjalyf og kvíðalyf, geta valdið róandi áhrifum.
Að sameina róandi lyf getur leitt til hættu á öndun líkamans til að anda. Jafnvel yfirborðsmeðferð, eins og Benadryl, getur valdið öndunarvandamálum þegar það er notað með verkjalyfjum. Af þessum sökum skaltu leita ráða hjá lækninum eða að minnsta kosti hringja í skrifstofu sína og tala við starfsfólk áður en þú byrjar að taka svefnlyf meðan á bata stendur.
Orð frá mjög vel
Svefni er ótrúlega mikilvægt þegar lækning er eftir aðgerð eða á sjúkrahúsi. Mikilvægur þáttur í að sjá um sjálfan þig, góða svefn mun hjálpa hraða heilun og draga úr þunglyndum taugum. Velvilinn maður mun einnig vera betur búinn til að takast á við streitu bata.
Góð svefnhreinlæti, sem felur í sér að fara að sofa á sama tíma, forðast koffín og hávaða fyrir svefn, getur haft mikil áhrif á hversu djúpt maður sefur. Lyf og viðbótarefni, svo sem melatónín, eru tiltækar ef þessar einföldu aðferðir eru árangurslausar.
Heimild:
Örsjúkdómur eftir aðgerð: kerfi og klínísk áhrif. British Journal of Anesthesia.