Bipartite patella á sér stað þegar patella, eða hnébollur, kemur fram sem tveir aðskildar bein. Í stað þess að sameina snemma í barnæsku, er patella enn aðskilin. Bipartite patella er yfirleitt ekki vandamál; það kemur fyrir í um það bil 2-3% íbúanna.
The Kneecap
The kneecap - eða rétt heitir, the patella - er tegund af beinum sem kallast sesamoid bein.
Sesamoid bein eru umslagin í sinum. The patella er innan quadriceps sinans og það hefur þrjú mikilvægar aðgerðir:
- Það er fulcrum til að auka kraft hné liðsins
- Það verndar hnéið frá áfalli
- Það er brjósk yfirborð smyrir og veitir næringu fyrir hné sameiginlega
Venjulega er patella myndað úr einum beinmyndunarmiðstöð, stað sem myndar bein í fósturþroska og æsku. Í sumum myndast efri beinmyndunarmiðstöð, og þetta getur ekki smitað við aðalbeinunarstöðina. Í þessu fólki myndast patella sem tveir aðskildar bein.
Merki af tvíhliða Patella
Flestir með þetta ástand hafa aldrei nein einkenni. Hins vegar, í sumum fólki sem hefur tvíhliða patella, getur vefjalyfið sem tengir beinin verið bólginn og erting. Vefið sem tengir beinin er þekkt sem synchondrosis. Einkennin á hnéverkjum sem geta þróast eru venjulega afleiðing af beinum meiðslum á hnébaki eða endurteknar álag á synchondrosis.
Algeng einkenni bólgueyðandi bipartite patella eru:
- Sársauki beint á kneecec
- Bólga í synchondrosis
- Sársaukafullt svið hreyfingar á hnénum
Bipartite patella er oftast greindur sem tilfallandi uppgötvun, sem þýðir að það er tekið eftir á röntgenmyndum eða geislameðferð sem var gerð til að greina einkenni sem tengjast ekki hnékökunum.
Hjá fólki með engin einkenni sem tengjast tvíhliða patella þarf ekkert að gera enn frekar.
Ef fólk hefur einkenni sem tengjast tvíhliða patella, munu þau oft hafa röntgenmyndatöku til að greina óeðlilega hné. Hafrannsóknastofnun getur verið gagnlegt til að ákvarða magn bólgu í kringum tvíhliða patella. Beinskönnun er önnur próf sem hægt er að nota til að greina bólgu í kringum óeðlilega patella, þó að flestir læknar séu að nota MRI í stað þess að nota beinlínur.
Meðferðarmöguleikar
Í flestum tilfellum er engin meðferð þörf fyrir sjúklinga sem eru með tvíhliða patella. Ef einkenni tengjast bólgu í synchondrosis tvíhliða patella er hægt að stunda meðferð til að reyna að róa bólgu í hnéblaðinu. Þessar meðferðir eru líklegar til að innihalda:
- Hvíld: Leyfið að hvíla hnépinn er fyrsta skrefið í meðferðinni, og oft eina skrefið sem þarf til að leysa einkenni þessa ástands. Hvíldir geta verið hreyfingar á hnéinu í svolítið bognum stöðu til að taka þrýsting af hnénu.
- Notkun á ís : Minnkandi bólga og léttir sársauki eru oft gerðar með því að beita köldu pakkningum beint á framhlið hnéblaðsins.
- Bólgueyðandi lyf: Oral lyf geta verið notuð til að draga úr sársauka og draga úr bólgu. Venjulega eru bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar (einnig kallaðir bólgueyðandi gigtarlyf) notuð til að róa pirrandi hné. Í alvarlegri tilfellum er hægt að gefa kortisón sprautu, einnig öflug bólgueyðandi lyf, til að hjálpa til við að takast á við vandamálið.
- Þjöppun Knee Braces: Knee armbönd geta hjálpað til við að takmarka hreyfanleika og styðja kneecap. Einföld patellarþjöppun hnébragða er oft hjálpsamur gerð brace fyrir þetta ástand.
Hjá fáum sjúklingum sem fá þráláta einkenni vegna tvíhliða patella þeirra eru valkostir skurðaðgerðar.
Flestir skurðlæknar mælast með að reyna að fá ónæmisaðgerðir í að minnsta kosti 6 mánuði áður en hugsanlegur skurðaðgerð er tekin. Skurðaðgerðin samanstendur venjulega af því að fjarlægja minni brot af beinum eða losa vöðva sem setur á smærri beinbotninn.
Heimildir:
Gaheer RS, et al. "Contemporary Management of Symptomatic Bipartite Patella" bæklunarfræði; Vol. 32, nr. 11; Nóvember 2009. Síður 843-9.
Atesok K, Doral MN, Lowe J, Finsterbush A. "Einkennandi tvíhliða patella: meðferðarmöguleikar" J Am Acad Orthop Surg. 2008 ágúst; 16 (8): 455-61.
Upplýsingagjöf
E-verslun Innihald er óháð ritstjórn efni og við gætum fengið bætur í tengslum við kaup á vörum með tenglum á þessari síðu.