Nonsteroidal bólgueyðandi lyf, sem almennt er nefnt bólgueyðandi gigtarlyf (pronounced en-sayds), eru nokkrar algengustu lyfjanna, sérstaklega fyrir sjúklinga með bæklunaraðgerðir, svo sem liðagigt, bursitis og sinusbólga. Þessar lyf eru tiltækar (td Ibuprofen, Motrin, Aleve) eða sem lyfseðils (td Celebrex, DayPro, Relafen).
Bólgueyðandi gigtarlyf hefur áhrif á bæði verkjalyf (verkjastillingu) og til að draga úr bólgu (bólgueyðandi).
Hvernig þeir vinna
Lyf sem vinna að því að draga úr bólgu koma í tveimur helstu flokkum:
- Sterar (td Cortisone )
- Bólgueyðandi gigtarlyf (non-steroidal anti-inflammatory medications)
Steralyf notuð til meðferðar á bólgu eru afleiður náttúrulegs hormóns sem myndast af líkamanum sem kallast kortisól. Það eru einnig aðrar tegundir stera (þ.mt kólesteról og kynhormón), en þessi þriðji flokkur er öflugur bólgueyðandi lyf. Steralyf lyf geta verið gefin til inntöku, kerfisbundið eða sem staðbundnar inndælingar , eins og almennt er notað í hjálpartækjum.
Bólgueyðandi verkjalyf vinna að því að loka áhrif ensíms sem kallast sýklóoxýgenasi. Þetta ensím er mikilvægt í framleiðslu líkamans á prostaglandínum. Það er prostaglandín sem valda bólgu og verkjum í ástandi svo sem liðagigt eða bursitis. Því með því að trufla virkni sýklóoxýgenasa lækkar þú framleiðslu prostaglandína og dregur úr verkjum og bólgu í tengslum við þessar aðstæður.
Einfalt, ekki satt?
Jæja, það er meira við það. Prostaglandín hafa einnig aðrar mikilvægar aðgerðir í líkamanum. Ein tegund af prostaglandíni (það eru margar tegundir) hjálpar að stilla magann með hlífðarvökva (kallast magaslímhúð). Þegar fólk tekur lyf við bólgueyðandi gigtarlyfjum getur framleiðsla þessara hlífðarvökva minnkað og sumt fólk er í hættu á að fá magasár.
Nýrri / lyfseðilsskyld bólgueyðandi gigtarlyf?
Á undanförnum árum hafa sumir nýrri lyf komið á markað; Þetta er almennt nefnt COX-2 hemlar . Mundu að öll bólgueyðandi gigtarlyf vinna gegn sýklóoxýgenasa (COX). Hefðbundin bólgueyðandi gigtarlyf (td Ibuprofen, Motrin, Aleve) vinna gegn bæði COX-1 og COX-2. COX-1 og COX-2 eru bæði tegundir sýklóoxýgenasa ensíma sem virka í líkamanum. Nýju lyfin (td Celebrex) vinna aðallega gegn COX-2 og leyfa COX-1 að virka venjulega. Vegna þess að COX-1 er mikilvægara við að framleiða hlífðarfóðrið í meltingarvegi (maga slímhúð), eru þessar nýrri bólgueyðandi gigtarlyf talin hafa minni hættu á að valda magasári.
Það er sagt að nýrri bólgueyðandi gigtarlyf hafi ekki verið sýnt fram á að vinna betur gegn COX-2 ensíminu. Þess vegna hafa COX-2 hemlar ávinninginn af því að hafa færri aukaverkanir en ekki endilega betri léttir frá einkennum.
Aukaverkanir bólgueyðandi gigtarlyfja
Bólgueyðandi gigtarlyf er hægt að fá í gegn, en það þýðir ekki að þau séu með alvarleg aukaverkanir. Algengasta aukaverkunin er erting í maga. Ástæðan fyrir þessu er talin vera vegna áhrifa á magafóðrið. Ef ertingin er alvarleg getur það leitt til blæðingarárs og hugsanlega alvarleg fylgikvilla.
Áður en byrjað er að nota lyf við bólgueyðandi gigtarlyfjum ættir þú að ræða við lækninn. Vertu viss um að láta lækninn vita um önnur vandamál sem þú hefur, einkum háþrýsting, astma, nýru eða magavandamál. Að auki skaltu láta lækninn vita um önnur lyf sem þú gætir tekið og ef þú hefur einhverjar ofnæmi fyrir lyfjum.
Bólgueyðandi gigtarlyf ætti EKKI að nota ef:
- Þú ert barnshafandi
- Þú ert með barn á brjósti
- Þú hefur sögu um magasár
- Þú tekur blóðþynningarlyf
Bólgueyðandi gigtarlyf ætti aðeins að nota undir eftirliti læknis ef:
- Þú ert með astma
- Þú ert með lifrarkvilla
- Þú ert með hjartasjúkdóm
- Þú ert með nýrnavandamál
Bottom Line: Eru bólgueyðandi gigtarlyf Safe?
Nonsteroidal bólgueyðandi lyf eru mjög öruggar og geta verið mjög árangursríkar. Oft er hægt að ná fram áhrifum við notkun í tiltölulega stuttan tíma. Sem sagt, þessi lyf hafa hugsanlegar aukaverkanir og ekki hægt að nota af hverjum einstaklingi. Þó að flestir með ástand sem veldur bólgu geta fundið bólgueyðandi gigtarlyf til að vera gagnlegt, ættirðu alltaf að ræða við lækninn ef þú ert að hugsa um að hefja eitt af þessum lyfjum.
Heimildir:
Berger, RG "Nonsteroidal Bólgueyðandi Lyf: Gerðu The Right Choices" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Okt 1994; 2: 255-260.
van Tulder MW, et al. "Bólgueyðandi gigtarlyf til að draga úr lungnaslagi. Cochrane gagnagrunnurinn um kerfisbundna umfjöllun 2006 Útgáfa 1.