Þvagræsilyf (IBS-D) sem er einkennandi í niðurgangi (IBS-D) er undirflokkur IBS þar sem einstaklingur upplifir tíður þunglyndi með meðfylgjandi kviðverkjum. Eins og IBS, IBS-D er hagnýtur meltingarvegi (FGD) þar sem engin sýnileg sjúkdómur, bólga eða meiðsli er fyrir hendi vegna einkenna. Áætlað er að um það bil þriðjungur af fólki sem hefur IBS upplifir truflunina með niðurgangi sem ríkjandi þarmavinnu.
Einkenni
Öfugt við aðrar IBS-gerðirnar, finnst fólk með IBS-D venjulega:
- Tíðar þörmum
- Lausar hægðir
- Tilfinningar um brýnt
Að auki geta fólk sem hefur IBS-D fundið fyrir einhverjum eða öllum eftirfarandi einkennum IBS:
Samkvæmt Róm III viðmiðunum fyrir hjartasjúkdómseinkenni verður að útiloka aðra heilsufarsvandamál og einkennin verða að vera upplifuð í að minnsta kosti þrjá daga á mánuði undanfarna þrjá mánuði til að greina IBS-D.
Sumir sem hafa IBS geta fundið að þeir skipta frá tímum með IBS-D til að upplifa hægðatregðu - IBS (IBS-C). Aðrir skipta á milli hægðatregðu og niðurgangs reglulega, ástand sem kallast berklaheilkenni - skiptisgerð (IBS-A).
Ástæður
Þó að ekki sé endilega hægt að ákvarða nákvæmlega ástæðan fyrir því að einstaklingur myndi þróa IBS-D, eru vísindamenn að rannsaka nokkrar mismunandi rannsóknarverkefni.
Þessir fela í sér:
- A truflun í heila-gut tengingu , með hugsanlegum þátttöku taugaboðefnis
- Matur næmi
- Dýrarbólga í þörmum
- Ómabógísk gallsýru frásog (I-BAM)
- Smásjábólga í þörmum í meltingarvegi
- Lítil bakteríudrepur (SIBO)
Meðferð
Ef þú heldur að þú gætir haft IBS-D skaltu vinsamlegast gera tíma með lækninum.
Það eru önnur alvarleg heilsufarsvandamál sem deila mörgum sömu einkennum með IBS-D. Það er nauðsynlegt að útiloka þetta.
Ef læknirinn kemst að þeirri niðurstöðu að þú sért með IBS-D, munu þeir vinna með þér á meðferðaráætlun. Þeir geta mælt með eða ávísað þér lyf. Valkostir eru:
- Lyf gegn niðurgangi, svo sem ííum
- Þunglyndislyf - til að hægja á hreyfileikum og auðvelda sársauka
- An antispasmodic til að draga úr þörmum krampa og sársauka
- Xifaxan - markviss sýklalyf
- Gallsýrubindiefni eins og kólestýramín
- Miðað ópíóíð lyf eins og Viberzi
IBS-D einkenni geta einnig notið góðs af matarbreytingum. Að borða smærri máltíðir og forðast stórar feitur máltíðir geta verið til hjálpar. Að halda matardagbók getur bent á möguleg næmi í matvælum . Í samlagning, the lág-FODMAP mataræði hefur rannsóknaraðstoð til að draga úr einkennum IBS-D.
Síðast er hægt að draga úr einkennum IBS-D með hugsunaraðferðum, með meðferðarþjálfun (CBT) og hypnotherapy, sem hefur mest rannsóknir til að stuðla að virkni þeirra við IBS.
Heimild:
Saha, L. "Ertanlegt þarmasjúkdóm: Pathogenesis, sjúkdómsgreining, meðferð og vísbendingar-undirstaða lyf" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.