Hnéverkir eru mjög algeng vandamál, og oft mjög viðráðanleg vandamál. Að skilja hvað veldur hnéverki getur verið einfalt verkefni. A hæfur læknir getur notað vísbendingar til að ákvarða orsökina. Sumir af þessum vísbendingum eiga að eiga við þig - hversu gamall ertu og hvaða tegundir af aðgerðum ertu að gera - og sumir með einkennin þín - Hefur hnéverkur þinn verið í gangi eða var nýlega meiðsli?
Ákvörðun á orsök hnéverkja byggir á rétta rannsókn á hnéfóðri læknisfræðings. En hér eru nokkrar algengar verkir á hnéverki og nokkrar möguleikar á því sem þeir geta bent til.
Að finna orsök
- Staðsetning: Hvar á hnénum finnur sjúklingurinn sársauka getur boðið upp á nokkrar vísbendingar um hvaða tegund af meiðslum eða ástandi sem veldur sársauka. Til dæmis geta sársauki á innri eða miðlæga hlið hnésins (hliðin næst hnéinu) verið af völdum miðlægra tannskemmda , MCL meiðsli og liðagigt .
Sársauki utanhúðarinnar eða hliðarhliðsins er algengt af hliðarskurðar tár , LCL meiðsli, IT-heilabólgu og liðagigt. Sársauki í bakinu á hnénum getur stafað af söfnun vökva, sem kallast Cyst Baker . Sársauki yfir framan hnésins er oftast tengt kneecap og getur stafað af nokkrum mismunandi vandamálum. - Tímasetning : Rétt eins og staðsetning hnéverkanna getur bent til þess sem veldur því að vandamálið getur tíminn sem sjúklingur upplifir sársaukann einnig boðið upp á innsýn. Sársauki á meðan stígandi niður stíga er mjög algengt í tengslum við kneecap vandamál , svo sem kransæðasjúkdóma. Hnéverkir eftir að hafa vakið að morgni sem fljótt leysist með blíður starfsemi er dæmigerð snemma liðagigt .
- Bólga : Bólga í hnénum er algengt með nokkrum mismunandi hnévandamálum. Þegar útbrot eru strax eftir hné meiðsli, er hugsanleg orsök alvarleg meiðsli á innri samskeyti, eins og framan krossbandi eða beinbrot á toppi skinsbeinsins .
Þegar bólga þróast smám saman á klukkustundum eftir dögum eftir meiðsli, er líklegt að það sé eitthvað minna alvarlegt, eins og tár í skurðinum eða þvagi . Bólga sem kemur fram án þess að þekktur meiðsli getur stafað af slitgigt (algengt), þvagsýrugigt (sjaldgæfar), bólgusjúkdómur eða sameiginlegur sýking (sjaldgæft).
- Hreyfingarmörk : Hreyfanleiki hnésins getur haft áhrif á fjölda algengra aðstæðna. Ef hreyfanleiki er langvarandi takmörkuð, er oft orsök liðagigtar . Þegar yfirborð liðsins verður óreglulegt vegna liðagigtar getur hreyfanleiki liðsins orðið takmörkuð. Ef hreyfanleiki er takmörkuð eftir bráð meiðsli er líklegt að bólga takmarki hreyfingu eða rifið uppbyggingu sem takmarkar hreyfanleika.
Stöðugleiki hnésins er veitt með liðböndum sem tengja skinnbeininn (tibia) við læribeininn (lærlegginn). Þegar liðböndin eru strekkt eða rifin, getur hnéið líður eins og það sé að leiða undir sjúklingnum. Tilfinning um að hnéið geti gefið út undir þér er algengt einkenni leghálsskaða. - Hávaði : Pabbi og glefsinn innan hnésins er algengt, og oft er ekki einkenni einhverra vandamála. Þegar popparnir eru sársaukalausir, er það yfirleitt ekkert vandamál , en læknirinn metur sársaukafullan popp og skyndimynd. Poppur er oft heyrt eða fannst meðan á meiðslum stendur þegar slitlag, eins og ACL , er rifið. Mala eða marr eru algeng einkenni vandamál um brjósk. Ef brjóskið er skemmt-sjúkdómur sem kallast chondromalacia-marrskynjun finnst oft með því að setja höndina yfir knébeininn og beygja hnéið. Svipuð mala skynjun getur orðið fyrir hné liðagigt .
- Læsa : Læsa er einkenni sem á sér stað þegar sjúklingur getur ekki beygt eða beitt hné. Læstin getur annað hvort verið vegna þess að eitthvað hindrar hreyfingu hnésins, eða með verkjum sem koma í veg fyrir eðlilega hné hreyfingu. Ein leið til að ákvarða hvort það sé eitthvað sem líkamlega hindrar hné hreyfingu er að hafa heilbrigðisstarfsmanninn sprauta hnéinu með dofandi lyfjum. Eftir að lyfið hefur tekið gildi getur þú reynt að beygja hnéið til að ákvarða hvort sársauki var að loka hreyfingu eða ef það er uppbygging, svo sem rifið meniscus , sem hindrar eðlilega hreyfingu.
Algengar orsakir
Hnéverkir eru mjög algengar kvörtun, og það eru margar ástæður.
Mikilvægt er að gera nákvæma greiningu á orsök einkenna svo að viðeigandi meðferð geti átt sér stað við orsökina. Ef þú ert með hnéverki, eru nokkrar algengar orsakir:
- Liðagigt : Liðagigt er meðal algengustu orsakir verkja á hné og þar eru margar meðferðir í boði.
- Ligament meiðsli: Ligament meiðsli koma venjulega fram í íþróttum og geta valdið óþægindum og óstöðugleika.
- Brjóskaskemmdir | Meniscal Tear : Brjósk tár er séð hjá ungum og gamla sjúklingum eins og er einnig mjög algeng orsök hnéverki.
- Patellar Tendonitis : Hnúturbólga í kringum liðið er algengast af patellar sinanum, stóra sinan yfir framan hnésins.
- Kirtilfrumnafæð Patella: Koma í meltingarvegi veldur hnéverki undir hnékökum og stafar af mýkingu brjósksins. Það er algengasta hjá yngri sjúklingum (15-35 ára).
- Dregur úr kneakapi : Skurðing á hnjánum veldur bráðum einkennum meðan á dislocation stendur, en getur einnig leitt til langvarandi hnéverkja.
- Blöðrur bakarans : Blöðrur bakarans er bólga í bakinu á liðinu og er yfirleitt merki um annað undirliggjandi vandamál eins og tannskemmdum .
- Bursitis : Algengasta bursa sem hefur áhrif á liðið er rétt fyrir ofan kneecap. Þetta er algengasta hjá fólki sem knýr til vinnu, svo sem garðyrkjumenn eða teppalög.
- Plica heilkenni : Plica heilkenni er sjaldgæft orsök hnéverkja og getur verið erfitt að greina. Greiningin er venjulega gerð á þeim tíma sem liðsýki .
- Osgood-Schlatter sjúkdómur : Osgood-Schlatter sjúkdómurinn er sjúkdómur sem sést hjá unglingum og stafar af ertingu á vaxtarplötunni rétt fyrir framan sameiginlega.
- Osteochondritis Dissecans : Osteochondritis dissecans (OCD) er annað ástand sem sést hjá unglingum vegna vaxtar beinsins í kringum liðinn.
- Gigt : Þvagsýrugigt er sjaldgæft orsakir hnéverkja. Hins vegar, hjá sjúklingum sem eru með greiningu á þvagsýrugigt, verður að líta á það sem orsök fyrir nýjum hnéverkjum.
Hvenær á að sjá lækni
Ef þú ert ekki viss um orsök einkenna, eða ef þú þekkir ekki sérstakar meðferðarleiðbeiningar um ástand þitt, ættirðu að leita læknis. Meðferð á hnéverkjum verður að beinast að sérstökum orsökum vandamálsins. Sumir merki um að þú ættir að sjá lækni eru:
- Vanhæfni til að ganga vel á viðkomandi hlið
- Skaða sem veldur aflögun í kringum liðið
- Hnéverkir sem koma fram á nóttunni eða meðan á hvíld stendur
- Hnéverkir sem halda áfram eftir nokkra daga
- Læsa (vanhæfni til að beygja) hné
- Bólga í liðinu eða kálfasvæðinu
- Einkenni sýkingar, þ.mt hiti, roði, hlýju
- Önnur óvenjuleg einkenni
Meðferðir
Nokkrar algengar meðferðir við hnéverk eru hér að neðan. Ekki eru allar þessar meðferðir viðeigandi fyrir hvert ástand, en þau kunna að vera gagnlegt í þínu ástandi.
- Hvíld: Fyrsta meðferð við algengustu aðstæður sem valda hnéverki er að hvíla liðið og leyfa bráðri bólgu að minnka. Oft er þetta eina stíga sem þarf til að létta hnéverki. Ef einkennin eru alvarleg geta hækjur verið góðar líka.
- Ís og hita Umsókn : Íspakkningar og hitaeiningar eru meðal algengustu meðferðirnar fyrir hnéverki. Svo hver er rétturinn til að nota, ís eða hita? Og hversu lengi ætti ís eða hitameðferð að endast?
- Teygja: Að teygja vöðvana og sinurnar sem umlykja liðið geta hjálpað til við sumar orsakir verkja í hné.
- Líkamleg meðferð : Líkamleg meðferð er mikilvægur þáttur í meðferð nánast allra bæklunarskilyrða. Sjúkraþjálfarar nota mismunandi aðferðir til að auka styrk, endurheimta hreyfigetu og hjálpa sjúklingum að snúa aftur til virkni þeirra.
- Bólgueyðandi lyf : Bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar , sem almennt nefnast bólgueyðandi gigtarlyf, eru sum algengasta lyfið sem mælt er fyrir um, sérstaklega fyrir sjúklinga með hnéverk sem orsakast af vandræðum eins og liðagigt, bursitis og sinusbólga.
- Kortisón sprautur : Cortisón er öflugt lyf sem bólgnar og bólga er algengt vandamál hjá sjúklingum með verk á hné. Ræddu við lækninn um hugsanlegan ávinning af kortisónsprautu fyrir ástand þitt.
Orð frá
Meðferð á hnéverkjum fer algjörlega á orsök vandans. Því er mikilvægt að þú skiljir orsök einkenna áður en meðferð er hafin. Ef þú ert ekki viss um greiningu þína eða alvarleika ástandsins skaltu leita ráða hjá lækni áður en meðferð er hafin.
Heimildir:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, M J "Núverandi inngrip í stjórnun slitgigt í hné." Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences Jan. 2013
Browne K, Kurtz CA. "Hvernig á að framkvæma alhliða rannsókn á hnénum" JAAPA. 2009 júní; 22 (6): 20-5.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Líkamlegt próf á knénum: Meniscus, brjósk og einkenni Patellofemoral" J er Acad Orthop Surg. 2017 maí; 25 (5): 365-374.