Brotið úlnlið er algengt meiðsli. Í raun eru brot á úlnliðum algengasta beinbrotin, sem reikningur er fyrir meira en 10% af öllum beinbrotum vopnanna eða fótanna. U.þ.b. 3/4 af öllum framhandleggsbrotum koma fram í lok geislaliðsins - þessi hluti beinsins kallast fjarlægur radíus. Eitt af algengustu gerðir brotum á fjarlægum geislum er kallað Colles fracture.
Colles fraktur merkingu
The Colles fracture er sérstakur tegund af brot á breiðu radíusi. Ástæðan fyrir því að það er kallað Colles fracture er skurðlæknirinn sem lýsti fyrst þessu meiðslumynstri í byrjun 1800s. Dr Abraham Colles var írskur skurðlæknir sem lýsti þessari meiðslum og nöfn hans eru ennþá notaðir í dag af mörgum læknum sem lýsa þessu meiðslumynstri.
Þegar sjúklingur heldur á broti á Colles, þá er úlnliðsþvingaður aftur á baki framhandleggsins (radíus). Brot á broti er oftast eftir að hann fellur á útlínur hönd. Sönn brot á brotum er þekkt sem utanbrotsefni, sem þýðir að brotið kemst ekki inn í brjóskshluta úlnliðsins. Í staðinn er brotin rétt fyrir ofan stigið í liðinu.
Þó að upprunalegu lýsingin á Colles fracture var dorsally displaced, brot á beinbrotum utan víddar, oft er nafnið á Colles beinbrotum létt beitt við aðeins um brot á úlnliðum.
Þú gætir hafa verið sagt að þú hafir Colles beinbrot þegar þú ert í raun og veru með svolítið öðruvísi beinbrotum en það sem Colles lýsti fyrir 200 árum. Góðu fréttirnar eru, hvort sem þú ert með sannar brot á broti eða annarri tegund af úlnliðum í úlnliðum, eru almennar meginreglur um meðferð svipaðar.
Ekki sérhver fjarlægur radíusbrot er brot
Ég sé oft sjúklinga og lækna eins og að vísa til hvers kyns brot á beinbrotum sem brot á beinbrotum. Þetta er ekki nákvæm yfirlýsing, þar sem mörg afbrigði eru á brotum á fjarlægum geislum (ákveðin staðsetning, tilfærsluáttur) og brot á broti er eingöngu ein af þeim.
Í minni reynslu er sannur Colles beinbrot í raun tiltölulega óvenjulegt meiðsli. Minni oftar sé ég brot sem eru afleiðing af fátækum beinþéttleika og í þessum tilvikum nær brotin oft inn í úlnliðsbrjóskið, vandamál sem kallast slitgigt í liðum. Þó að staðsetning þessa beinbrota er nálægt sannri Colles beinbrotum, þá er það greinilega ekki meiðslan sem Colles lýsti. Þannig að vera varaðir, þegar þú ferð frá neyðardeildinni á sjúkrahúsinu og þeir segja þér að það sé Colles beinbrot, þá er líklegt að meiðslan gæti verið örlítið öðruvísi.
Meðferðarmöguleikar
Að ákvarða rétta meðferð á Colles beinbrotum fer eftir fjölda þátta. Sérstaklega mun skurðlæknirinn leita að röðun og stöðugleika beinbrotsins. Bein sem eru lélega takt eða óstöðug eru líklegri til að krefjast skurðaðgerðar á stöðugleika.
Oft er hægt að endurræsa brot á broti án þess að framkvæma aðgerð; Þetta er aðferð sem kallast brot á beinbrotum .
Í þessari aðgerð er annað hvort staðbundin eða almenn svæfingu gefin sjúklingnum og læknirinn setur beinin aftur á sinn stað og beitir síðan skvett til að halda beinum í réttri stöðu.
Það fer eftir því hversu mikið framhandlegg bein er (radíus) og óeðlilegur úlnliðshrörnun, þar sem krabbameinsbrot geta þurft skurðaðgerðir til meðferðar. Þegar meiðslan er meiri mun líklega þurfa skurðaðgerð . Í skurðaðgerð getur skurðlæknirinn notað pinna, plötur og / eða skrúfur til að tryggja beinin í betri stöðu. Þó að skurðaðgerð brjóti ekki brjóstið hraðar, heldur það beinin í réttri stöðu meðan þau lækna.
Þar að auki, vegna þess að beinin eru haldin á öruggan hátt með málmplöntunum, þurfa oft sjúklingar ekki að kasta ónákvæmni.
Heimildir:
Bushnell BD og Bynum DK. "Malunion distal Radius" J er Acad Orthop Surg janúar 2007 bindi. 15 nr. 1 27-40.
Lichtman DM, et al. "Viðmiðunarreglur um AAOS klínískan verklagsreglu Samantekt Meðferð við fjölsetra útbrotum" J er Acad Orthop Surg mars 2010 18: 180-189.