Stöðug glúkósa skjár endurunnin
Eftirlit með blóðsykri er mikilvægur þáttur í sykursýki, sérstaklega fyrir fólk með sykursýki af tegund 1 og þeim sem taka insúlín. Það auðveldar sykursýki stjórnun, en getur verið ákafur ferli. Stöðug glúkósa fylgist með því að auðvelda og það er nú meira en einn valkostur á markaðnum í Bandaríkjunum: FreeStyle Libre Glúkósa eftirlitskerfið var samþykkt til notkunar.
Hvers vegna eftirlit er mikilvægt
Bandaríska sykursýkissambandið bendir til að flestir sjúklingar sem nota ákafar insúlínáætlanir, eins og margar insúlínrannsóknir eða insúlíndæla meðferðar, framkvæma sjálfsvörn á blóðsykri (SMBG) fyrir máltíðir, snakk og æfa, við svefn, stundum eftir máltíðir, hvenær Þeir gruna lítið blóðsykur, eftir að hafa fengið blóðsykurslækkun þar til blóðsykurinn hefur náð eðlilegu magni og fyrir mikilvægar aðgerðir eins og akstur.
Það hefur verið greint frá því að þeir sem prófa blóðsykur þeirra eru oftar með minni A1C og minni glúkósaafbrigði . En þú getur ímyndað þér hversu ákafur þetta getur verið-margar fingur stafur eftirlit getur verið tímafrekt og erfitt að stjórna.
Stöðug glúkósa eftirlit
Til viðbótar við SMBG ákveður margir með sykursýki að nota samfellda glúkósaskjá (CGM) til að fá frekari upplýsingar um blóðsykur þeirra þannig að þau geti betri stjórn á lyfinu, hreyfingu og mat.
Hingað til getur CGM gefið glúkósa lestur u.þ.b. á fimm mínútna fresti og innihaldið háþróaða viðvörun sem segir einstakling þegar blóðsykurinn þeirra er lágur eða hár. Rannsóknir hafa sýnt að notkun CGM tengist minni A1C, færri ungfrú skóladaga og minni tíðni blóðsykurslækkunar.
Notkun CGM getur auðveldað glúkósa stjórnun, en ekki án pinnar.
Allar CGMs skal kvarðaður með blóðsykursprófun, sem leysir ekki vandamálið með mikilli blóðsykursprófun. En fagnaðarerindið er að nýjar verkfæri eru alltaf að rannsaka og samþykkja.
Abbott, alþjóðlegt lyfjafyrirtæki í heilbrigðiskerfinu, fékk FDA samþykki fyrir byltingarkenndri vöru til að slá bandaríska jarðvegi. The FreeStyle Libre Glúkósa eftirlitskerfið er CGM tæki sem ætlað er til að meðhöndla sykursýki hjá einstaklingum 18 ára og eldri. Það er hannað til að skipta um blóðsykursprófanir vegna ákvarðana um sykursýki.
The Libre System er nú notað í u.þ.b. 39 öðrum löndum, svo þetta samþykki er mjög spennandi fyrir einstaklinga með sykursýki í Bandaríkjunum.
Hvernig virkar það?
Freestyle Libre System notar nýjustu tækni til að veita glúkósa-lestur í rauntíma í hvert skipti með því að nota fyrirfram kvarðaða skynjara (þú þarft ekki að kalibrera það með fingurstang, þetta er gert í verksmiðjunni). Ólíkt öðrum CGM, það er engin fyrirferðarmikill sendandi; Í staðinn er lítill, vatnsþolinn skynjari (u.þ.b. stærð fjórðungur) settur auðveldlega í fimm mm undir húðinni á bak handleggsins. Skynjarinn mælir millivefsvökva, sem er sambærileg við háræð blóð.
Eftir tólf klukkutíma upphafstíma geturðu sótt blóðsykursprófun einfaldlega með því að skanna skynjann með Reader þinn. Þú getur skannað eins oft og þú vilt, en það er mælt með því að þú skanna skynjann þinn að minnsta kosti einu sinni átta klukkustundum til að taka upp 100 prósent af gögnum til þess að ná öllum gögnum. Rannsóknir sem gerðar hafa verið af Abbott hafa sýnt að fólk sem notar þessa skynjara vindur skönnun oftar en að prófa blóðsykurinn með fingrinum, sem gefur þeim dýrmætari upplýsingar.
The Libre hefur getu til að geyma 90 daga virði gagna. Það er hægt að nota það allt að 10 daga - það hættir að vinna eftir þetta tímabil og verður að skipta út.
Þegar þú hefur lokið við skynjarann þinn getur þú ráðstafað því.
The Libre hefur einnig blóðsykursmælir innan kerfisins. Þú gætir hugsað sjálfan þig, af hverju ætti ég að prófa blóðsykurinn ef CGM minn er að skoða það í hvert skipti? Til að byrja, gætirðu verið forvitinn ef CGM er rétt. Að auki eru ákveðin tímar þegar CGM getur valdið ónákvæmni. Þetta getur verið meðan á miklum breytingum á blóðsykri stendur, svo sem eftir að borða, gefa insúlíni eða æfa. Alvarleg vökvaskortur og of mikil vötn geta einnig valdið ónákvæðum árangri. Á þessum tímum þarftu að staðfesta blóðsykurinn með fingri staf.
Að auki, ef þú ert með einkenni lágs eða háan blóðsykurs, ættir þú að athuga blóðsykur handvirkt (vegna þess að Libre hefur engin viðvörun). Röðin sem notuð eru í mælinum eru kallaðir Precision Neo prófunarstripur. Þau eru ódýr, reiðufé greiðsluborð, sérhönnuð filmu svo hægt sé að nota þau til lokadags. Venjulega kostar 50 kassi um 20 $. Notkun annarra próframpa með innbyggðu mælinum mun framleiða villu eða valda því að það kveikir ekki á eða hefst próf. Þú getur ekki notað tækið til að prófa ketón.
Stundum mun lesandinn ekki geta sagt þér hvar glúkósan er í gangi og mun gefa þér viðvörunarmerki. Hvenær sem þú sérð þetta tákn, ættir þú að gera blóðsykurspróf og meðhöndla á grundvelli þeirrar niðurstöðu.
Kostir
Freestyle Libre er fyrsta og eini CGM sem útrýma fingirstrikum fyrir kvörðun. Í stað þess að hafa eftirlit með fingurpennum mörgum sinnum á dag, geta einstaklingar með sykursýki skannað CGM þeirra (sársaukalaust) til að fá í rauntíma glúkósa lestur sem þeir geta notað við insúlínskammt, mataráætlun o.fl.
Fyrir þá sem reyna að klára, gæti þetta hjálpað þeim að stjórna sykursýki sínum betur, allt á meðan bæta lífsgæði þeirra. Að auki getur mikið af gögnum og stefnumótunarskýrslum hjálpað fólki með sykursýki að draga úr hættu á lágum blóðsykri og hjálpa þeim að reikna út insúlínskammt og mataráætlun.
Fyrir þá sem eru með sykursýki sem ekki hafa efni á öðrum CGM, getur Libre System veitt þeim lausn.
Samanburður við aðra tækja
The Libre tækið er vísað til sem glúkósa eftirlitskerfi. Í samanburði við önnur CGM eins og Dexcom G4 og G5, heldur Libre kerfið eftirlit með glúkósa í hvert skipti frekar en á fimm mínútna fresti og hægt er að nota það í 10 daga, samanborið við sjö. Það er mjög nákvæm og krefst ekki kyrrsetningar fingurstjafar. Vegna þess að Libre krefst ekki sendis hefur verð fyrir það og skynjarar verið lægra miðað við aðrar CGMs.
Önnur munur er á að Libre hefur engar sjálfvirkar viðvaranir, hugsanlega til að koma í veg fyrir viðvörunarþreyta. Þú getur samt fundið háan eða lágum blóðsykur, en aðeins eftir að skanna tækið þitt. Ef þú hefur bent á óeðlilega blóðsykur þá mun lesandinn láta þig vita og hvetja þig til að setja áminningu um að skanna aftur.
Að lokum er staðsetning skynjara ekki samþykkt fyrir aðrar síður en handlegginn (aðrar CGM eru samþykktar fyrir maga og rassinn). Ef það er sett á öðrum sviðum getur það ekki virkt skynjara.
Geymsla
Geymsla er mikilvægt til að vernda skynjarann og halda glúkósa lestunum eins nákvæm og mögulegt er. Forðastu að frysta skynjararbúnaðinn og geyma búnaðinn á milli 39 ° F og 77 ° F. Þú þarft ekki að halda skynjabúnaðinum í kæli, en þú getur eins lengi og kælirinn er á bilinu 39 ° F til 77 ° F. Geymið skynjaratakkann á milli 10 til 90 prósentra óblandaðra raka.
Takmarkanir
Eitt af stærstu takmörkunum er að engar viðvörun er án skynjunarskanna. The Libre System mun ekki sjálfkrafa láta þig vita ef blóðsykurinn þinn er mjög hár eða mjög lágt nema þú skannar skynjarann þinn. Til dæmis mun kerfið ekki láta þig vita ef blóðsykurinn er lágur þegar þú ert sofandi. Auk þess hefur Libre ekki verið metið til notkunar hjá fólki með ómeðvitað blóðsykursfall.
The Libre kerfið er einnig ekki ætlað til notkunar hjá neinum yngri en 18 ára.
Freestyle Libre Pro
FreeStyle Libre kerfið er frábrugðið Freestyle Libre Pro, sem hefur verið í boði í Bandaríkjunum í um eitt ár. Abbott's FreeStyle Libre Pro kerfið er ætlað að veita læknum og sjúklingum upplýsingar um blóðsykursmælingar í 14 daga tímabil. Það er notað tímabundið til að hjálpa til við að taka ákvarðanir um meðferð fyrir fólk með óreglulegar blóðsykur eða oft of mikið eða blóðsykursfall.
Á þeim tíma sem sjúklingurinn líður skynjar þeir ekki, þeir þurfa ekki að hafa milliverkanir við tækið né þurfa þeir að teikna blóð með fingri til að kvarða skynjarann. En þeir verða að halda áfram að prófa blóðsykur sín og halda skrá yfir sykur, mat, hreyfingu o.fl.
Eftir 14 daga fer sjúklingurinn aftur á skrifstofu læknisins þar sem læknirinn notar FreeStyle Libre Pro lesandann til að skanna skynjarann og hlaða niður 14 daga dögum af glúkósa niðurstöðum sem eru geymdar í skynjari-í allt að fimm sekúndur.
Framboð
Freestyle Libre System er gert ráð fyrir að vera tiltækt í apótekum í smásölukeðjunni í byrjun til miðjan desember. Það er gert ráð fyrir að fá góða tryggingu og þú verður að fá lyfseðil til að fá það. Ef vátrygging þín nær ekki til metrunnar er smásala reiðufé greiðslan $ 70 fyrir lesandann (einföld kaup) og um 108 $ fyrir næstu mánuði fyrir skynjara (þrjár skynjarar á mánuði).
Orð frá V erywell
The Freestyle Libre Flash glúkósa Vöktun Kerfi er fyrsta CGM til að útrýma fingur stafur kvörðun. Þetta er spennandi fréttir fyrir fólk með sykursýki. The Libre er gert ráð fyrir að smíða smásala lyfjafyrirtæki (það þarf ekki að vera sent) í desember 2017 og er ætlað að vera hagkvæmari í samanburði við aðra CGM.
Ein stór munur sem þarf að hafa í huga áður en þetta er fjallað við lækninn þinn er að Libre System hefur ekki innbyggða viðvörun og er ekki ætlað sjúklingum yngri en 18 ára. Hæfir sjúklingar með sykursýki verða að fá ávísun til að fá þessa metra. Ef þú heldur að þú sért hæfur eða hefur áhuga skaltu biðja heilsugæsluliðið þitt um það. Ef þú hefur einhverjar efasemdir, geturðu alltaf séð hvort þú getur prófað Freestyle Libre Pro áður en þú byrjar.
> Heimildir:
> American Diabetes Association. Staðlar um læknishjálp í sykursýki - 2017. Sykursýki . 2017 Jan; 38 (viðbót 1): S1-132.
> Abbott. Vísbendingar og mikilvægar öryggisupplýsingar.