Hvernig getur þú vitað ef þú ert með kolmónoxíð eitrun?
Kolmónoxíð eitrun er chameleon í læknisfræði heiminum. Einkennin líkja eftir mörgum öðrum skilyrðum og það er ekki eitt einkenni sem er gullgildi allra kolmónoxíðarefna. Með öðrum orðum, það er mjög erfitt að bera kennsl á, en það eru nokkrar breytingar sem þú ættir að vera meðvitaðir um.
Tíð einkenni
Algengustu einkenni eitrunar á kolmónoxíði eru óljós og tengjast mörgum skilyrðum.
Snemma einkenni
Kolmónoxíð binst blóðrauða til að búa til sameind sem kallast karboxýhemóglóbín (COHb), sem truflar getu líkamans til að flytja og nota súrefni, sérstaklega í heilanum. Vegna þess eru einkennin svipaðar öðrum skilyrðum sem hafa áhrif á heilann og valda lækkun á súrefnismati (þekktur sem "ofnæmi"):
- Höfuðverkur
- Ógleði
- Sundl
- Þreyta
Vegna þess að það er gas og mun venjulega hafa áhrif á alla sem verða fyrir því, er kolmónoxíð auðveldara að greina þegar einkennin koma í veg fyrir nokkra einstaklinga í einu. Vegna chameleon-eins náttúrunnar er það ennþá ekki auðvelt, en höfuðverkur og ógleði í einangrun veldur því sjaldan að einhver sé að hugsa um kolmónoxíð eitrun sem líklegasti sökudólgur.
Samt sem áður, þegar kolmónoxíð hefur áhrif á marga sjúklinga á sama tíma, er það oft sagt upp sem sýking eða slæmt mat frekar en forsendan um útsetningu kolmónoxíðs.
Framfarir
Þegar eitrun koltvísýrings kemur fram verða einkenni alvarlegri en eru enn mjög óljós og erfitt að bera kennsl á sérstaklega við útsetningu kolmónoxíðs:
- Rugl
- Andstuttur
- Brjóstverkur
- Uppköst
- Þoka eða tvöfaldur sjón
- Meðvitundarleysi
Það er ekki skýr tímalína til að sýna hversu lengi það tekur að framfarir frá höfuðverki til meðvitundarleysis.
Útsetning kolmónoxíðs er tími og styrkur háð, sem þýðir að magn kolmónoxíðs í loftinu er jafn mikilvægt og hversu lengi sjúklingurinn er fyrir áhrifum.
Sjaldgæfar einkenni
Djúpur rauður, skolaður húðlitur (oft kölluð kirsuberrauð) er eina vísbendingin um eiturhrif kolmónoxíðs. Það kemur frá miklu magni af karboxýhemóglóbíni í blóði.
Því miður er það oft eftirlitsskoðun sem sýnir svo bjartrauða litun. Magn kolmónoxíðs í blóði sem þarf til að fá húðina á þann lit er svo mikil að það er næstum alltaf banvæn.
Þannig er öfugt skola húð of seint til marks um að vera gagnlegt til að ákvarða hvort sjúklingur þjáist af eitrun kolsýrings. Til að meðhöndla með góðum árangri verður að viðurkenna kolmónoxíð eitrun löngu áður en sjúklingur verður björt rauður.
Langtíma fylgikvillar
Eins algeng eins og kolmónoxíð eitrun er, það er mikið sem við skiljum enn ekki um þetta ástand. Langtímaáhrif á hækkað magn kolmónoxíðs - jafnvel þótt magnið sé ekki svo hátt, en útsetningin heldur áfram í marga daga eða vikur - getur leitt til útlæga slagæðasjúkdóma , kardiomyopathy og langvarandi, illa skilin taugasjúkdóma.
Skemmdir á heilanum eru veruleg meiðsli sem margir sjúklingar hafa með eiturverkunum á kolmónoxíði. Sjúklingar geta þróað fylgikvilla í taugakerfi (erfiðleikar með að einbeita sér, minnisleysi, skjálfti, vandræðum, osfrv.) Á sama tíma og kolmónoxíð eitrun eða seinna. Þegar taugafræðileg einkenni koma fram seinna er það þekkt sem seinkað taugakerfi (DNS).
Rannsóknir halda áfram í því hvers vegna þetta gerist og hvernig á að bera kennsl á möguleika til langs tíma einkenna. Til dæmis gæti nemandi minnkun í auga spáð hvernig heilinn muni bregðast meira en 30 dögum eftir útsetningu.
Ein rannsókn sem fylgdi sjúklingum í mörg ár eftir að þeir voru útsettir komu í ljós að sjúklingar voru líklegri en þeir sem höfðu ekki sögu um kolmónoxíð eitrun til að þróa útlæga slagæðasjúkdóma.
Það er mjög lítið sönnunargagnamiðað meðhöndlun vegna kolmónoxíðs eitrunar. Flestir valkostir miða að því að fjarlægja kolmónoxíðið eins fljótt og auðið er. Þessar meðferðir eru allt frá grunnflæði súrefnismála (15-25 lítrar á mínútu) sem er veitt við venjulega þrýsting í andrúmslofti alla leið til að ljósin séu sett í lungun til að aðskilja kolmónoxíð úr blóðrauða eða súrefnismeðferð sem er afhent við hærra hitastig en venjulegt loftþrýstingur.
Hvenær á að sjá lækni
Kolmónoxíð eitrun er mjög alvarleg og ávallt ábyrgur fyrir ferð til að sjá lækninn. Kolmónoxíðið er fastur í blóðrásinni og það tekur allt að nokkrar klukkustundir til að fjarlægja það.
Þegar grunur leikur á því að kolmónoxíð eitrun er kallað, hringdu í 911. Ekki bíða eftir hjálp. Færðu strax í ferskt loft. Venjulega er best að fara út á meðan að bíða eftir sjúkrabílnum.
Þegar þú sérð lækninn skaltu hafa í huga að sagan er mikilvægari en einkenni. Mikilvægasta leiðin til að viðurkenna kolmónoxíð eitrun er með því að viðurkenna hættuskilyrðin um hegðun fram að því augnabliki sem einkennin byrjuðu að birtast.
Skertir ofnar, eldstæði, eða viðarbrennandi tæki eru yfirleitt að kenna um kolmónoxíð eitrun á heimilinu. Bílar og vörubílar eru algengir sökudólgur í viðskiptalegum tilgangi, svo og ýmsar aðrar heimildir um kolmónoxíð eitrun.
Læknirinn gæti beðið þig um að lýsa hversu lengi einkennin tóku að verða slæmt til að leita hjálpar. Hvað var að gerast á þeim tíma? Er það flott veður og sumir fjölskyldunnar höfðu ákveðið að hefja grillið undir veröndinni? Þessar upplýsingar geta hjálpað til við að staðfesta að einkennin séu sannarlega kolmónoxíð eitrun.
> Heimildir:
> Wu, P., & Juurlink, D. (2014). Kolmónoxíð eitrun. Canadian Medical Association Journal , 186 (8), 611-611. doi: 10.1503 / cmaj.130972
> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, İ, Şimşek, Y., & Bilge Dallar, Y. (2015). Einkenni barna með bráða kolmónoxíðareitrun í Ankara: A Single Centre Experience. Journal of Korean Medical Science , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836
> Stíll, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). Tveir stormur-tengd kolmónoxíð eitrunarsýkingar-Connecticut, október 2011 og október 2012. Skjalasafn um umhverfis- og starfsheilbrigði , 70 (5), 291-296. doi: 10,1080 / 19338244.2014.904267
> Jung, Y., Lee, J., Min, Y., Park, J., Jeon, W., & Park, E. et al. (2014). Kólónmonoxíð-völdum hjartavöðvakvilla. Circulation Journal , 78 (6), 1437-1444. doi: 10.1253 / circj.cj-13-1282
> Chen, Y., Lin, T., Dai, M., Lin, C., Hung, Y., Huang, W., & Kao, C. (2015). Hætta á útlæga hjartasjúkdómi hjá sjúklingum með eitrun á kolmónoxíði. Medicine , 94 (40), e1608. Doi: 10.1097 / md.0000000000001608
> Zou, J., Guo, Q., Shao, H., Li, B., Du, Y., & Liu, M. et al. (2015). Skortur á nemendaviðspeglun og meðvitundarleysi Spáðu um 30 daga taugaeinkenni hjá sjúklingum með eiturverkun kolsýrings. PLOS ONE , 10 (3), e0119126. doi: 10.1371 / journal.pone.0119126