Hafrannsóknastofnanir geta verið ofnotaðir og óþarfa í ákveðnum tilvikum
"Þú verður að fá Hafrannsóknastofnun." Þeir eru algengar pantanir sem gefnar eru sjúklingum sem fara í lækninn með liðverkir og möguleg liðagigt. En er krabbameinsrannsóknin gefin út áður en læknirinn talar við sjúklinginn og fær læknisfræðilega sögu sína? Er MR-pöntunin fyrirfram í læknisskoðun? Eru x-rays í huga áður en þú notar MRI?
Þetta eru spurningar sem vaknar voru í rannsókn sem kynnt var á 75. aðalfundi American Academy of Orthopedic Surgeons.
Það bendir til þess að Hafrannsóknastofnunin sé notuð til að greina slitgigt í stað læknisfræðilegs sögu, líkamsskoðunar og röntgengetu .
Kostnaður MRI v. X-Ray
Ofnotkun Hafrannsóknastofnunin er dýr og sóun, samkvæmt vísindamönnum. Til dæmis er hægt að fá upplýsingar sem þarf til að greina hnoða slitgigt með því að nota röntgengeisla. Þó að röntgengeisli geti kostað minna en 150 $, þá kostar kostnaðurinn af Hafrannsóknastofnuninni um 2.500 $.
Medical hugsanlegur reikningur fyrir 10 til 15% af Medicare greiðslur til lækna. Fyrir tíu árum síðan greindu læknisfræðileg hugsanlegur undir 5%. Áætlað er að kostnaður við læknisfræðilega hugsanlega haldi áfram að hækka á ársgrundvelli að minnsta kosti 20%. Nægilegt að segja, það er dýrt fyrirtæki.
Árið 2008 mun læknar endurgreiða meira en $ 400 fyrir hvert MRI af Medicare. A 4-útsýni röntgenmynd, sem er skilvirkari til að skoða slitgigt og er notað af flestum hjálpartækjum, mun endurgreiða lækna aðeins meira en $ 43.
Að læra ofnotkun Hafrannsóknastofnunar
Vísindamenn skoðuðu hóp 50 sjúklinga sem höfðu samtals hnébreytingar vegna slitgigtar til að sjá hvort þau höfðu MRI á tveimur árum fyrir aðgerð. Af þeim 50 sjúklingum sem höfðu 32 höfðu hjartasjúkdómurinn pantað af aðalþjónustu eða bæklunarskurði. Rannsakendur komust að þeirri niðurstöðu að Hafrannsóknastofnunin hafi ekki veitt neinar upplýsingar sem ekki hafa verið fengnar með röntgenmyndum.
Meira en helmingur hópsins hafði engin röntgengeislun áður en samráð var um aðgerðina.
Stig til að muna
Sjúklingar með verkir á hné á að hafa röntgenmyndatöku áður en MRI er talið nema það sé grunur um alvarlegri eða sjaldgæfan sjúkdóm, svo sem krabbamein í æðum . Þar sem Hafrannsóknastofnunin hefur verið markaðssett sem leiðandi greiningartæki, þurfa sjúklingar og læknar að vera menntaðir og endurskoða greiningarferlið. X-Ray ætti að koma fyrir MRI í meirihluta hné slitgigt tilfelli. Ekki vera hræddur við að spyrja lækninn þinn af hverju hann er að panta MRI. Það er mikilvægt að hafa virkan rödd í ákvörðunum um heilsugæslu.
Heimild:
Ofnotkun MRI í slitgigtarsjúklingnum. 2008 AAOS fundur. Gordon AC, et al.