Samanburður á kosti og galla bæði
Það hefur verið langvarandi trú meðal sumra að blautar nebulizers virka betur en metinn skammtar innöndunartæki (MDI) þegar kemur að því að meðhöndla lungnasjúkdóma eins og langvinna lungnateppu . Það kann að virðast sanngjarnt forsendu að þú getir notað nebulizers lengur en tíma, en þýðir lengur endilega betra?
Hvernig hver tæki virkar
MDI er plast- og málmbúnaður sem skilar ákveðinni magni af úðabrúsalyfjum sem innöndun er beint inn í lungun.
MDI eru almennt notuð til að meðhöndla astma, langvinna lungnateppu og aðra öndunarfærasjúkdóma. A tæki sem kallast spacer grípar mistið þar sem það skilur tækið og leyfir þér að taka inn fleiri lyf. Og með spacer viðhengi, þú þarft ekki að hafa áhyggjur af að samræma andann við hvert blása og það er miklu minna pirrandi leifar eftir í munninum.
Hins vegar er nebulizer rafrænt tæki sem umbreytir vökva í mjög fínan mist sem síðan er andað í lungun. Eins og MDI er nebulizers notað til að meðhöndla öndunarfæri, svo sem astma og langvinna lungnateppu. Þessi tegund tæki krefst þess að þú mælir magn af lyfjameðferð sem þarf, sem þá er hellt í bolli sem er fest við nebulizer slönguna.
Kostir nebulizer
Í samanburði við MDIs virðist nebulizers oft vera valbúnaðurinn á sjúkrahúsum og af góðum ástæðum. Þau eru auðvelt að nota, geta verið fljótt aðlagaðar (til að mæta í munnstykki, grímu, ristilbólgu eða endotracheal rör ) og geta afhent fjölda mismunandi lyfja einfaldlega með því að hella lyfinu inn í tækið.
Og meðan viðeigandi tækni er mikilvæg fyrir báða tækin er almenn samstaða sú að það er meira pláss fyrir mistök þegar kemur að því að nota MDI. Í raun sýndi ein rannsókn að aðeins fimm prósent sjúklinga notuðu MDI rétt .
Yfirgnæfandi skynjun að nebulizers virka betur en MDI geta komið saman við lengingu innöndunar.
Þú getur til dæmis notað nebulizer í allt að 20 mínútur miðað við MDI sem þú færð aðeins fáein, fljótleg púst á nokkrum sekúndum. Eins og svo virðist sem það sé sanngjarnt að þú fáir meira lyf við nebulizer. Og meira er betra, ekki satt?
Kostir MDI
Árið 2002 voru blautar nebulizers talin fyrsta meðferð við vali fyrir fólk með bráðan astma á neyðarhúsum sjúkrahúsa. Þetta breyst árið 2003 þegar rannsóknir tóku að stinga upp á að notkun MDI í tengslum við verulega minnkun á lengd neyðarrúmartíma.
Eftirfarandi rannsóknir studdu í meginatriðum þessar niðurstöður og gerðu það að verkum að einstaklingar sem fengu MDI voru venjulega gefnar út innan fyrstu tveggja klukkustunda meðferðar. Þrátt fyrir að hlutfall af árangursríkum neyðarrýmistöðvum hafi verið svipað í báðum hópunum, sýndu þeir einstaklingar sem voru meðhöndlaðir með MDI að bæta hraðar samanborið við sjúklinga sem höfðu fengið krabbamein.
Annar rannsókn sýndi að MDI með spacers var tengd við færri aukaverkanir, eins og heilbrigður, þ.e. lyfjaeinkenni og skjálfti. Frá neytandi sjónarmiði eru tækin einnig þekkt fyrir að vera ódýrari. Svo á meðan sumir geta sagt nebulizers skila meira lyf, bendir rannsóknir á að það bætir ekki til viðbótar klínískan ávinning miðað við MDI.
Niðurstaða: Ekki laga það sem er ekki brotið
Bæði nebulizers og MDI hafa kosti þeirra og galla, bæði raunveruleg og litið. Ef eitt tæki hefur verið að vinna fyrir þig bara fínt og þú hefur tökum á réttri tækni, þá er það í raun engin þörf á breytingum öðrum en kostnaði.
Og jafnvel þótt verðið sé málið, þá er það oft betra að kanna leiðir til að snerta kostnaðinn við meðferð með nebulizer (með fyrirmælum um lyfjameðferð og áætlanir um lyfjameðferð ) og þá að skipta yfir í tæki sem virkar ekki eins vel fyrir þig og einstaklingur.
Þar að auki, ef þú ert ekki að fá þann ávinning sem þú heldur að þú ættir að nota frá tækinu þínu skaltu ekki gera ráð fyrir að það sé vöruna sem er að kenna.
Talaðu við lækninn og sjáðu hvort það eru hlutir sem þú getur gert til að bæta hvernig þú notar tækið. Þetta á sérstaklega við um MDI sem eru viðkvæmt fyrir notanda villa.
> Heimildir:
> Alhaider, S .; Alshehri, H .; og Al-Eid, K. "Skipta um nebulizers með MDI-spacers fyrir berkjuvíkkandi lyf og innöndun barksterameðferðar: Áhrif á nýtingu auðlinda sjúkrahúsa." International Journal of Pediatrics and Adolescent Medicine. 2014; 1 (1): 236-240.
> Camargo, C .; Rachelefsky, G; og Schatz, M. "Stjórnun astmaaukninga í neyðardeildinni: Samantekt á skýrslu um skýrslu sérfræðinga á sviði menntamála og varnaráætlunar á landsvísu. 3 Viðmiðunarreglur um stjórnun á astmaaukningum." ATS Tímarit. 2009; 6 (4): 57-366.